Hladni puderi

Hladni puderi se prodaju u bilo kojoj medicinskoj ustanovi bez recepta liječnika. Lijekovi brzo uklanjaju neugodne simptome, ublažavaju glavobolju i smanjuju curenje iz nosa. Topiva formulacija djeluje za pet do deset minuta, za razliku od tableta, čije djelovanje počinje za 20-30 minuta. Međutim, uzimanje lijekova može biti štetno i nije korisno. Postoje kontraindikacije i nijanse koje ne omogućuju nedvosmisleno utvrđivanje najboljeg praha za prehlade..

Kada koristiti prah za prehlade

Koji hladni prah je najučinkovitiji, nemoguće je sa sigurnošću reći. Formulacije sadrže različite sastojke koji zajedno djeluju na tijelo. Namijenjeni su liječenju akutnih respiratornih bolesti koje karakteriziraju glavobolja, začepljenost nosa, groznica, groznica, bolovi u tijelu. Ako je virus bio uzrok bolesti, tada se sve odvija složenije i duže. U tom se slučaju zajedno s puderima koriste antibiotici. Većina lijekova iz skupine ne liječi uzroke, već uklanja posljedice. Vitamini predstavljeni u sastavu doprinose poboljšanju imunoloških funkcija. Zbog toga se tijelo suočava sa simptomima, poboljšava se zdravstveno stanje i povećava se vitalnost. Vrećice pomažu u ublažavanju neugodnih simptoma prehlade:

  • glavobolja;
  • kašalj;
  • curenje iz nosa;
  • grlobolja;
  • bol u limfnim čvorovima;
  • povišena temperatura;
  • migrena.

Oni također poboljšavaju raspoloženje i dobrobit, što je potrebno osobi koja boluje od bolesti. Indikacije za uporabu:

  • prehlada;
  • gripe;
  • Arvi;
  • bakterijske infekcije.

Praškovi su učinkoviti od prvog dana bolesti. Konzumiraju se u skladu s dozom izračunatom za dob i težinu pacijenta. Za prehlade koje treba tolerirati uz odmor u krevetu, one također uzimaju:

  • imunostimulirajuća sredstva;
  • antivirusni lijekovi;
  • rješenja koja smanjuju grlobolju;
  • tablete za iskašljavanje;
  • homeopatski lijekovi.

Terapija traje od 3 dana do tjedan dana. Uz pravilno odabran tijek liječenja, 4. dana, dolazi do poboljšanja dobrobiti i smanjenja simptoma. Liječenje se ne smije prekinuti, već se provesti još 2 dana kako bi se spriječio mogući ponovni povratak.

Rusi se mogu nositi s prehladom bez posjeta liječniku, koristeći vlastite metode liječenja. Ako nakon 3-4 dana ne dođe do poboljšanja dobrobiti, onda svakako morate otići kod stručnjaka. Moguće je da manifestacija simptoma svojstvenih prehladi može biti simptom druge, ozbiljnije bolesti.

Kako odabrati puder, značajke izbora

Protivvirusni i antipiretski paketi dostupni su u asortimanu. U većini slučajeva, sastav uključuje paracetamol, koji ima protuupalno, antipiretsko i anestetičko djelovanje. Pet stotina mg je doza za odraslu osobu koja teži 60 do 80 kg. S većom masom, preporučuje se povećati doziranje. Glasnoća se povećava ako je temperatura kritična i hitno je potrebno smanjiti.

Na tržištu postoje radijatori bez paracetamola. Lijekovi s nimesulidom su učinkoviti. Uz glavnu komponentu, sastav praha protiv hladnoće nadopunjuje se sa:

  • blokatori H-1 histaminskih receptora (uklanjaju curenje iz nosa, svrbež, suzenje);
  • vazokonstriktivne tvari (ublažavanje nadimanja).

Komponente su različite, a mijenja se i njihova doza. Taj je faktor posljedica činjenice da neki puderi bolje ublažavaju temperaturu i temperaturu, dok se drugi bore protiv oteklina, curenja iz nosa, neugodnih simptoma prehlade..

Većina formulacija sadrži šećer. Pacijente s dijabetesom treba pomno nadzirati zbog toga - za njih su razvijeni lijekovi bez šećera.

VAŽNO! U idealnom slučaju, bolje je ako vrstu praha odabere liječnik nakon pregleda. U tom slučaju će se pokazati ispravna doza i učestalost primjene. S neovisnim izborom, velika je vjerojatnost pogreške, u tom slučaju se mogu pojaviti nuspojave ili će prah pokazati nisku učinkovitost.

Jeftini, ali učinkoviti hladni puderi

Učinkoviti lijekovi mogu biti jeftini. Često postoje upozorenja za one mlađe od 12 godina. Jeftini lijekovi prodaju se u ruskim ljekarnama bez recepta. Glavne komponente u jeftinim lijekovima su paracetamol i ibuprofen, koji uklanjaju nelagodu i ublažavaju vrućicu. Postoje kontraindikacije:

  • zatajenje bubrega;
  • bolesti unutarnjih organa;
  • rođenje djeteta.

Teraflu je jedan od najpopularnijih lijekova. Ovaj prah ima kombiniranu formulaciju paracetamola, feniramina i fenilefrina. Prašak ublažava simptome prehlade, ali ne smiju ga uzimati djeca mlađa od 12 godina, trudnice i doječe žene, bolesnici s plućnim bolestima i bronhijalnom astmom.

Coldrex se nosi s neugodnim simptomima, usmjeren je na opći terapeutski učinak: ublažava nazalnu kongestiju, uklanja natečenost, glavobolju i migrenu. Vazokonstriktorski učinak onemogućuje njegovu upotrebu bolesnicima s kardiovaskularnom insuficijencijom.

Fervex ima sličan sastav kao i Teraflu, dok je askorbinska kiselina uključena za održavanje imuniteta. Pokazuje učinkovitost ne samo u liječenju prehlade, već i kod alergijskih. Prašak za odrasle ne smije uzimati djeca, stvorena je posebna verzija za njih s manjim udjelom aktivnih sastojaka.

Pharmacitron je jeftin lijek koji uključuje ne samo paracetamol, već i antihistaminike. Ublažava glavobolju, bori se protiv manifestacija alergijskih reakcija.

Upsarin Upsa uključuje aspirin, ublažava vrućicu, ublažava vrućicu, uklanja vrućicu. Zbog aktivne komponente, lijek je kontraindiciran osobama s problemima gastrointestinalnog trakta i zgrušavanjem krvi.

Nimesil ima snažan analgetski učinak. Preporučuje se ne samo zbog virusa, već i za ublažavanje zubobolje i menstrualne boli. Kontraindicirano kod trudnica, bolesnika s bolestima gastrointestinalnog trakta i bubrega.

Antigrippin s ozbiljnim sastavom nosi se s glavoboljom i mišićima, preporučuje se kod teškog rinitisa. Lijek je jak i može izazvati vrtoglavicu kao nuspojava..

Lijekovi u prahu za prehlade predstavljeni su u širokom rasponu. Većina njih ima nuspojave i kontraindikacije, djeci je zabranjena uporaba. Treba biti oprezan pri odabiru jeftinih lijekova, morate se posavjetovati s liječnikom. Lijekovi koji su skuplji djeluju na tijelo jednako učinkovito, ali imaju manje kontraindikacija i nuspojava.

Popis najboljih pudera za liječenje odraslih i djece

Mnogi su, vidjevši raznolikost lijekova predstavljenih u ljekarni, zbunjeni i ne znaju koji prah za prehladu i gripu odabrati. Lijekove proizvode domaće i strane tvrtke, među kojima su popularne japanske i bjeloruske. Odgovori Rusa govore da skuplje ne znači uvijek i bolje. Popis praha za prehladu i gripu izgleda ovako:

  • Teraflu (pakiranje s 4 vrećice, od 200 rubalja).
  • Nimesil (pakiranje s 30 vrećica, od 800 rubalja).
  • Milistan (pakiranje s 4 vrećice, od 700 rubalja).
  • Pharmacitron (pakiranje s 8 vrećica, od 400 rubalja).
  • Fervex (pakiranje s 8 vrećica, od 320 rubalja).
  • Coldrex (pakiranje s 8 vrećica, od 350 rubalja).

Lijekovi imaju složen učinak. Štoviše, svaki od njih usmjeren je više na ublažavanje simptoma ili temperature.

Antipiretički praškovi su jeftini, jer ne sadrže komponente koje bi, po cijeni farmaceutske tvrtke koja ih proizvodi, imale visoku cijenu. Najpopularniji lijekovi koji ublažavaju vrućicu i snižavaju temperaturu u Rusiji su:

  1. Teraflu - uklanja temperaturu za 10-15 minuta, bolove u tijelu. Doza glavnog sastojka je povećana, pa se može koristiti čak i na temperaturama od 39 stupnjeva. Dostupno u različitim okusima: limun, malina, divlje bobice, jabuka. Sastav sadrži šećer, ne može se koristiti u bolesnika sa šećernom bolešću.
  2. Fervex - ima složen učinak. Uspješno se nosi s vrućinom i temperaturama od 38 stupnjeva. Postoje različiti ukusi, linije lijekova posebno za djecu i dijabetičare.
  3. Coldrex - uklanja vrućicu, rinitis, lakriminacije, glavobolju. Linija je predstavljena zanimljivim okusima: divlje bobice, med s limunom, ribizla.
  4. Nimesil - ima antipiretsko i analgetsko djelovanje. Ublažava bol u roku od 10-15 minuta. Postoje kontraindikacije.
  5. Pharmacitron - uključuje opsežan popis sastojaka, djeluje na složen način. Linija uključuje lijek s visokim sadržajem aktivnih tvari - Pharmacitron Forte. Ima maksimalan antipiretski učinak.
  6. Antigrippin - osim glavnog djelovanja protiv prehlade, lijek se nosi s alergijskim reakcijama. Uklanja bol u tijelu, migrene u 10 minuta.

Ostali puderi ne bore se s temperaturom, već s posljedicama bolesti. Koriste se ako osoba ima normalnu ili blago povišenu temperaturu. Ublažite nazalnu kongestiju, suzenje, povećajte vitalnost. Sadrže komponente vazokonstriktivnih tvari. Lijekovi uključuju kofein, feniramin maleat, fenilefrin hidroklorid.

Lijekovi se također koriste u dječjoj terapiji. Hladni puderi za djecu sadrže manje aktivnih sastojaka. Njihov prijem nije moguć prije dvije godine. U ovom slučaju propisani su posebni antialergeni sirupi. Lijekove protiv prehlade za djecu i njihovu upotrebu treba razgovarati s pedijatrom. Dijete može razviti individualnu netoleranciju na sastojke sastava. Sljedeći hladni puderi potražnje su i odobreni od strane liječnika:

  • Fervex za bebe (sastav uključuje feniramin, paracetamol, vitamin C). Ublažava vrućicu, uklanja curenje iz nosa, a vitamini jačaju sposobnost tijela da se odupire infekciji;
  • Antigrippin za djecu (lijek s klorfenaminom i paracetamolom). Učinkovito ublažava vrućicu i bolove, uklanja rinitis.

Liječenje djeteta mlađeg od šest godina obvezno je pod nadzorom liječnika. Nakon ove dobi, dječji hladni puderi se koriste sami. Nakon 12 godina, lijekove iz ove skupine koriste odrasli, ali u tom se slučaju primjećuje pojedinačna doza (za dijete čija je težina oko 40 kg, upotrijebi pola paketića s prahom).

Lijekovi su pažljivo odabrani za žene u položaju i dojenju kako bi se umanjili negativni utjecaji na stanje novorođenčeta ili ploda. Prikazana su sredstva s minimalnim sadržajem ibuprofena i paracetamola (Efferalgan, Panadol, Imet, Ibuprom, Nurofen). Ako ti lijekovi ne uspiju sniziti temperaturu i ženi trebaju velike doze antipiretskih sastojaka, dojenje se prekida tijekom trajanja liječenja i sljedeća dva tjedna.

Kontraindikacije i moguće nuspojave

Aktivni sastojci sadržani u hladnim prašcima nisu naznačeni za sve bolesnike. Uputa za sredstva navodi u kojim je slučajevima njihova uporaba zabranjena. Zabranjeni su lijekovi protiv prehlade kada:

  • u trudnoći i tijekom dojenja (konzultacija s liječnikom je potrebna);
  • bubrežne, kardiovaskularne bolesti;
  • pojedinačna netolerancija na komponente;
  • želučane bolesti, čirevi;
  • bronhijalna astma i bolesti dišnih putova, pluća;
  • dijabetes melitus (odaberite lijekove koji ne sadrže šećer - proizvođači su razvili posebne linije).

VAŽNO! Uz pojedinačnu netoleranciju na komponente praha, mogu se pojaviti nuspojave. Kao što su košnice, alergije, vodenaste oči. Može se pojaviti glavobolja, vrtoglavica. Iz gastrointestinalnog trakta nastaje proljev, mučnina.

Najbolji hladni prah ne mora biti precijenjen ili skup. Učinkovitost pokazuju domaći lijekovi, koji u ljekarnama koštaju peni. Visoka cijena stranih lijekova određena je nepostojanjem nuspojava i kontraindikacija, oglašavanja i prepoznatljivosti branda. Za zdravu osobu uporaba opravdanog praha za prehlade, akutne respiratorne virusne infekcije i gripu opravdana je. Ruski liječnici preporučuju njihovu upotrebu, a ne skupe, koji su u svojoj biti potpuni analozi domaćih lijekova. Ako postoje bolesti zbog kojih nije moguće uzimati lijekove, trebali biste promijeniti plan liječenja. Da biste odredili optimalnu dozu, učestalost primanja i čitav kompleks terapijskih akcija za prehladu, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom.

Teraflu ili Pharmacitron

I. A. Zupanets, prof., Doktor med. znanosti, vod. Odjel za kliničku farmaciju, prvi prorektor, Nacionalna farmaceutska akademija Ukrajine
A.S. Nemchenko, prof., Doktor farmacije. Znanosti, Cand. Ekonomija. Sci., Odjel za organizaciju ekonomije farmacije, Nacionalna farmaceutska akademija Ukrajine

Liječnici se uvijek suočavaju s problemom odabira lijeka za svakog pacijenta, a ljekarnički radnici suočavaju se s problemom preporuke ili odgovarajuće zamjene propisanog lijeka. Farmakoekonomski pristupi često pomažu u rješavanju tih problema..

Farmakoekonomija proučava ekonomske i kliničke terapijske prednosti režima terapije lijekovima i lijekova. Suvremene metode složene kliničke i ekonomske procjene temelje se na međusobnoj analizi troškova i učinkovitosti, uzimajući u obzir, između ostalog, i sigurnost korištenja određenog lijeka.

Danas se u svjetskoj praksi najčešće koriste četiri glavne metode farmakoekonomske analize:

  • minimalni trošak (tj. minimiziranje troškova);
  • isplativost;
  • trošak bolesti (izravni, neizravni i nematerijalni troškovi);
  • Kvaliteta života.

Najčešće korištene metode su metoda „minimalnog troška“ (minimiziranje troškova) i metoda „isplativosti“ koja nam omogućava da procijenimo koje troškove liječenja treba nastati kako bi se pacijent mogao vratiti u radno stanje u najkraćem mogućem roku, kao i izbjeći komplikacije i nuspojave lijekova.... U ovom je slučaju potrebno uzeti u obzir takve pokazatelje kao što su cijena lijeka, njegova učinkovitost i sigurnost. Ovdje također treba naglasiti da je omjer učinkovitosti / sigurnosti glavni kriterij kliničke i farmakološke procjene određenog lijeka. Farmakoekonomska analiza omogućuje dobivanje složene, cjelovite karakteristike lijeka s medicinsko-socijalnog stajališta, uzimajući u obzir kliničke, ekonomske i psihološke aspekte..

Razmotrimo sve ove metode detaljnije u vezi s OTC lijekovima koji se koriste za simptomatsko liječenje ARVI i gripe..

Analiza minimiziranja troškova predstavlja usporedbu troškova različitih tretmana pod uvjetom da su jednako učinkoviti i sigurni. Utvrđuje se postiže li se smanjenje ukupnog troška liječenja primjenom lijeka u odnosu na referencu. OTC lijekovi za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe vrlo često sadrže različite doze istih aktivnih tvari. To otežava provođenje analize troškova odozdo prema gore, jer je uvjetovana usporedbom tretmana pod uvjetom da su jednako učinkoviti. Za usporedbu takvih lijekova potrebno je koristiti modificiranu verziju analize troškova i učinka, odnosno troškova liječenja u smislu zajedničkog nazivnika - troškova minimalne učinkovite dnevne doze aktivne tvari. To vam omogućuje da usporedite metode liječenja s lijekovima koji sadrže različite doze istih aktivnih tvari..

Međutim, OTC lijekovi za liječenje simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija (prehlade) i gripe mogu imati, osim različite učinkovitosti, i različitu sigurnost upotrebe (broj i ozbiljnost nuspojava ili neželjenih učinaka). Stoga je, osim analize učinkovitosti, potrebno usporediti sigurnost uporabe lijekova za simptomatsko liječenje ARVI-a i gripe. Sigurnost i manje nuspojava i neželjenih efekata utječu na izravne, neizravne i nematerijalne troškove povezane s liječenjem, kao i na kvalitetu života pacijenta.

Analiza troškovne učinkovitosti najčešće se koristi za odabir načina liječenja koji daje nejednake kliničke rezultate. Metoda se temelji na utvrđivanju troškova i učinkovitosti usporedjenih metoda liječenja, izračunavanjem omjera troškova i učinkovitosti (dijeljenje prosječnog troška jednog tijeka liječenja s postotkom njegovog kliničkog uspjeha ili, za OTC lijekove, s cijenom u smislu minimalne učinkovite doze iste aktivne tvari).

Analiza troškova bolesti - izračunava troškove povezane s bolešću, uključujući naknadne troškove koji se odnose na bolest. Primjer takvih troškova su troškovi bolovanja za osobe s prehladom i gripom. Stoga se u Ukrajini učestalost gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija (ARVI) kreće u rasponu od 10 do 16 milijuna ljudi godišnje [5]. U SAD-u, prema grubim procjenama, svaka odrasla osoba 2-3 puta godišnje pati od SARS-a, a svako dijete - do 6-8 puta, a u 4% slučajeva ove infekcije su komplicirane sinusitisom, akutnim otitisnim medijima i drugim bakterijskim infekcijama [6].

Analiza kvalitete života - istraživanje kvalitete života pacijenta, koja određuje vrijednost lijeka koji se ne izražava u novcu (na primjer, kvalitetu života bolesnika s prehladom i gripom koji uzimaju kombinirane lijekove za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe u usporedbi s liječenjem jednokomponentnim lijekovima).

Zadaća farmakoekonomskih istraživanja je odrediti troškove [1, 2, 3, 4], koji se mogu klasificirati kao:

  • izravni troškovi;
  • neizravni ili neizravni troškovi;
  • nematerijalni troškovi.

Izravni troškovi - trošak simptomatskog liječenja i troškovi njega do krajnjeg potrošača (pacijenta). Izvori izravnih troškova uključuju:

  • liječenje osnovne bolesti, na primjer, SARS-a ili gripe;
  • liječenje istodobnim lijekovima;
  • liječenje istodobnih bolesti;
  • neusklađenost krajnjeg potrošača (pacijenata) s režimom liječenja (češće se primjećuje uz primjenu nekoliko jednokomponentnih lijekova za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe u usporedbi s liječenjem kombiniranim lijekovima);
  • prilagođavanje nuspojava lijeka i njegove interakcije s drugim lijekovima (na primjer, prilagođavanje sedativnog učinka, tj. pospanosti, umora, poremećene koordinacije pokreta);
  • trajanje tečaja liječenja (troškovi boravka na bolovanju);
  • briga o pacijentima; usluga i nadzor medicinskog osoblja i rodbine pacijenta (u teškim slučajevima akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe, kao i u slučaju jakog sedativnog učinka);
  • rehabilitacija.

Neizravni ili neizravni troškovi - troškovi povezani s učinkom na društvo. U ovom slučaju se uzimaju u obzir sljedeći faktori:

  • razdoblje privremene nesposobnosti;
  • isplate bolovanja;
  • komplikacije tijekom i nakon liječenja;
  • isplate socijalnog osiguranja;
  • plaćanje poreza (koje bi pacijent mogao platiti nakon uspješnog liječenja i povratka na posao);
  • vrijeme koje rodbina provodi u skrbi za bolesne;
  • troškovi i gubici povezani sa smrću pacijenta (u slučaju teških komplikacija gripe).

Nematerijalni troškovi su troškovi koji se ne mogu izraziti novcem. Uključuju psihosocijalne čimbenike:

  • tjelesni (bol, nelagoda zbog vrućice, zbunjenosti, pospanosti);
  • mentalni (smanjena reakcija, koncentracija, pamćenje);
  • mentalni (strah, depresija, zbunjenost, pospanost);
  • socijalna (izolacija, sukob, ovisnost, poremećaj slobodnog vremena).

Ključni pokazatelji troškova povezanih s liječenjem pacijenata:

Osnovni trošak liječenja određuje se prema prosječnoj veleprodajnoj cijeni lijeka, broju dnevnih doza, trajanju tijeka liječenja, relativnom trošku jedinice učinkovite dnevne doze (na primjer, trošku od 2000 mg paracetamola u minimalnoj efektivnoj dnevnoj dozi lijeka koju preporučuje WHO).

Pridržavanje pacijenta režimu liječenja ili poštivanju pacijenta je želja pacijenta da slijedi preporuke ljekarnika i liječnički recept. Pridržavanje pacijenta režimu lijeka može značajno utjecati na troškove liječenja. Neučinkovitost pacijenta dovodi do neučinkovitog liječenja. Da bi se ovaj pokazatelj poboljšao, u slučaju simptomatskog liječenja ARVI i gripe razvijaju se posebni kombinirani oblici lijekova.

Istodobno se razlikuju sljedeći kriteriji za učinkovitost primjene suvremenih složenih lijekova za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe:

  • optimizacija režima doziranja u odnosu na kompleks ljekovitih sastojaka;
  • smanjenje trajanja bolesti;
  • simptomatski učinak;
  • mogućnost rane prevencije akutne faze bolesti;
  • poboljšanje epidemije.

Trošak ispravljanja nuspojava (npr. Pospanost, osjećaj umora, nedostatak koordinacije pokreta) koji mogu utjecati na ukupne troškove liječenja, bez obzira na njihov učinak na učinak.

U ovom su slučaju dodatni troškovi povezani s prepoznavanjem i nadzorom nuspojava i njihovim ispravljanjem..

Troškovi zdravstvenog sustava - ukupni troškovi zdravstvenog sustava tijekom korištenja tretmana upotrebom lijeka, na primjer, troškovi povezani s pogoršanjem epidemije stanja u slučaju epidemije gripa i SARS-a.

Trošak nesposobnosti za rad - troškovi koje snose država i pacijent zbog svoje nesposobnosti za rad.

U početku su se za ocjenu lijekova na recept koristili farmakoekonomski pristupi, ali oni su u potpunosti primjenjivi na lijekove koji se prodaju bez recepta. To je još važnije jer je karakteristično u domaćoj farmaceutskoj praksi situacija kada pacijent „propiše“ lijekove sebi. Naravno, postoji veliki rizik od razvoja rizika od nuspojava kao rezultat samo-lijeka bez liječničkog nadzora. Stoga je uloga socijalne funkcije ljekarni sve veća - pacijenti u Ukrajini imaju puno veću vjerojatnost da će u Ukrajini početi uzimati lijekove prema savjetima koje su dobili u ljekarni [16]. Mnogi pacijenti, nakon savjetovanja s ljekarnikom, kupuju preporučeni lijek. Stoga se ljekarnik suočava s važnim društveno-etičkim izazovom, posebno kada je riječ o lijekovima bez recepta. Odluku o kupnji lijekova bez recepta donosi posjetitelji ljekarne, a zadatak ljekarnika je da posjetitelja orijentira među mnoštvo lijekova koji su danas prisutni na policama ljekarni..

Kod preporuke određenog lijeka potrebno je imati na umu ne samo ekonomske pokazatelje (trošak nabave lijekova u vrijednosti) i kliničke (djelotvornost i sigurnost lijekova), već u velikoj mjeri i farmakoekonomske pokazatelje koji su njihov omjer.

Razmotrimo farmakoekonomske proračune na primjeru OTC lijekova za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe. Za analizu su odabrani najpopularniji kombinirani lijekovi u Ukrajini, koji istodobno sadrže analgetik-antipiretik, lijek protiv začepljenosti nosa (dekongestant) i druge aktivne sastojke - Coldrex HotRem, Fervex, Teraflu, Antikataral i Pharmacitron (sastav lijekova prikazan je u tablici 1).

Sastav i glavne karakteristike nekih OTC lijekova za simptomatsko liječenje ARVI i gripe

Sastav
Coldrex HotRem, GlaxoSmithKline (SmithKline Beecham)Fervex za odrasle, UPSATeraflu, Novartis (registrirano u Ukrajini)Teraflu, Novartis (registrirano u Rusiji)Anticataral, Laboratories EdigenPharmacitron, Pharmascience
Analgetski antipiretikParacetamol 750 mgParacetamol 500 mgParacetamol 650 mgParacetamol 325 mgParacetamol 500 mgParacetamol 500 mg
Udovoljavanje minimalne pojedinačne doze paracetamola koju preporučuje WHOpopustljivpopustljivpopustljivNe podudara sepopustljivpopustljiv
Dnevna doza paracetamola3 g1-1,5 g2,6 g0,975 g3 g1,5 g
Udovoljavanje minimalne učinkovite dnevne doze paracetamola koju preporučuje WHOpopustljivNe podudara sepopustljivNe podudara sepopustljivNe podudara se
Lijek za začepljenje nosaFenilefrin (dekongestant) 10 mgFeniramin (blokator histamina) 25 mgKlorfeniramin (blokator histamina) 4 mg pseudoefedrin (dekongestant) 60 mgFeniramin (blokator histamina) 20 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mgKlorfeniramin (blokator histamina) 4 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mgFeniramin (blokator histamina) 20 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mg
drugoAskorbinska kiselina 60 mgAskorbinska kiselina 200 mgAskorbinska kiselinaAskorbinska kiselina 50 mg-Askorbinska kiselina 50 mg

Izvor: Compendium, Lijekovi 2001/2002, LLC "Morion", Kijev, 2001; Vidal, Lijekovi u Rusiji, Moskva, 2001., upute proizvođača

Uspoređujući cijenu pojedinačne doze, može se izvući zaključak o isplativosti svakog od tih lijekova. Dakle, najpovoljniji lijekovi su Coldrex HotRem i Antikataral Edigen (cijena jedne doze - 1 vrećica u prijedlozima dobavljača manja je od 1 UAH - Sl. 1).

Sl. 1. Usporedba troškova pojedinačne doze (1 vrećica) u ponudi dobavljača najpopularnijih OTC lijekova za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe u listopadu 2001. *
* Prema podacima pripremljenim na temelju uzorka referentnog pretraživačkog sustava "ADP-II", časopis "Ljekarnik".
** Podaci za Teraflu za srpanj 2001. (u kolovozu 2001. u toj bazi nije bilo prijedloga dobavljača za Teraflu, najvjerojatnije zbog ograničenja na veleprodajnu i maloprodajnu prodaju lijekova koji sadrže pseudoefedrin - jednu od komponenti Teraflua.

Međutim, čak i u slučaju istog troška pojedinačne doze uspoređenih lijekova, farmakoekonomija omogućava procjenu troškova učinkovite jednostruke i učinkovite dnevne doze, što pridonosi utemeljenijim preporukama određenog lijeka od strane farmaceuta i farmaceuta..

Učinkovitost je određena aktivnom supstancom i njenom terapijskom dozom u sastavu kombiniranog pripravka. Dakle, većina popularnih lijekova za simptomatsko liječenje ARVI (prehlade) i gripe uključuje analgetski-antipiretski paracetamol - jedan od najsigurnijih lijekova ako se pravilno koristi. Međutim, ne u svim kombiniranim lijekovima, njegova doza odgovara preporučenoj od strane WHO - jednokratna 0,5–1 g 4 puta dnevno (2–4 g / dan). Minimalna terapijska doza paracetamola je 10 mg / kg [8, 9]. U Ukrajini je prosječna težina odrasle osobe 70-80 kg, odnosno prosječna pojedinačna doza paracetamola trebala bi biti 700-800 mg.

Među gore navedenim lijekovima, jedna terapijska doza koju preporučuje WHO odgovara svim lijekovima - Coldrex HotRem, Fervex, Teraflu (registrirani u Ukrajini), Antikataral i Pharmacitron, međutim, jedna doza od 500-650 mg možda nije dovoljno učinkovita za ljude s težinom većom od 50-65 kg. Pojedinačna terapijska doza paracetamola u Terafluu, registrirana u Rusiji, je 325 mg, što je niže od minimalne učinkovite doze koju preporučuje WHO (tablica 1).

Ako uzmemo u obzir dnevnu dozu, tada preporuke WHO-a o minimalnoj učinkovitoj dnevnoj dozi paracetamola odgovaraju trima od pet lijekova: Coldrex HotRem, Teraflu (registrirani u Ukrajini) i Antikataral. Dnevna doza Fervexa za odrasle, Pharmacitron i Teraflu, registrirana u Rusiji, niža je od minimalne učinkovite dnevne doze paracetamola - 2 g, preporučuje WHO (Tablica 1).

Za dovršavanje farmakoekonomske analize isplativosti, potrebno je usporediti lijekove dovesti na zajednički nazivnik učinkovitosti lijeka. U ovom slučaju, na minimalnu učinkovitu dnevnu dozu paracetamola koju preporučuje WHO, tj. 2 g paracetamola (Sl. 3).

Sl. 2. Usporedba pojedinačnih i dnevnih doza paracetamola u pripravcima s dozama paracetamola preporučenih od strane WHO
Sl. 3 Farmakoekonomska usporedba troškova minimalne učinkovite dnevne doze paracetamola (2 g) u lijekovima za simptomatsko liječenje ARVI i gripe, metoda ekonomičnosti (prosječna srednja cijena u prijedlozima dobavljača)
Sl. 4. Dinamika ponude dobavljača nekih lijekova za simptomatsko liječenje ARVI-a i gripe u razdoblju od 12 mjeseci (studeni 2000. - listopad 2001.). Prema podacima pripremljenim na temelju uzorka referentnog i pretraživačkog sustava "ADP-II", časopis "Ljekarnik"
Sl. 5. Dinamika cijene pojedinačne doze za neke OTC lijekove za simptomatsko liječenje ARVI i gripe (u UAH) tijekom 12 mjeseci (studeni 2000. - listopad 2001.). Prema podacima pripremljenim na temelju uzorka referentnog i pretraživačkog sustava "ADP-II", časopis "Ljekarnik"

Dakle, najoptimalniji farmakoekonomski omjer prema metodi isplativosti nalazi se u lijekovima skupine Coldrex HotRem (cijena minimalne dnevne učinkovite doze paracetamola koju WHO preporučuje za Coldrex HotRem limun iznosi 2,52 UAH, Coldrex HotRem crna ribizla je 2,62 UAH. ).

Razmotrimo sigurnost lijekova za simptomatsko liječenje ARVI-a i gripe kao primjer analize izravnih, neizravnih i nematerijalnih troškova, kao i za analizu kvalitete života pacijenata na lijekovima u usporedbi u ovom članku..

Nazalnost nosa najučinkovitije se liječi dekongestantima. Među njima je fenilefrin najsigurnije oralno dekongestantno i istodobno jedino u Rusiji dozvoljeno izdavanje bez recepta kao dijela kombiniranih lijekova protiv ARVI (prehlade) i gripe [5, 6]. Fenilefrin ima izražen vazokonstriktorski učinak, značajno olakšavajući nazalno disanje, čime eliminira jedan od najtežih subjektivnih simptoma gripe i ARVI. U isto vrijeme, za fenilefrin je karakterističan minimalan rizik od nuspojava među svim uzročnicima ove vrste djelovanja. To se povoljno uspoređuje sa sličnim tvarima koje su dio složenih lijekova protiv ARVI (prehlade) i gripe - fenilpropanolamina i pseudoefedrina.

Fenilpropanolamin (u Ukrajini fenilpropanolamin sadrži lijekove Coldact, Contact, Effect kao aktivna tvar) i pseudoefedrin (u Ukrajini pseudoefedrin sadrži lijekove Theraflu, TylenolCold itd.) U većini razvijenih zemalja prebačeni su u kategoriju izdavanja lijekova zbog rizika od hemoragičnog moždanog udara kao posljedice učinci na vaskularni tonus mozga i zbog slučajeva nemedicinske upotrebe. Zato su lijekovi koji sadrže fenilpropanolamin u SAD-u, zemljama EU-a, kao i u Rusiji, ili zabranjeni za upotrebu ili prebačeni u kategoriju lijekova na recept [5, 6]. Pseudoefedrin također povećava otkucaje srca i povećava sistemski krvni tlak, zbog čega je uporaba lijekova koji sadrže ovaj sastojak nepoželjna kod osoba s patologijama kardiovaskularnog sustava (hipertenzija, zatajenje srca), kao i u staroj i senilnoj dobi [5, 6].

Antihistaminici također mogu pomoći ublažiti nazalno disanje. Međutim, većina kombiniranih lijekova za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija (prehlade) i gripe (na primjer, Anticataral, Fervex za odrasle, Pharmacitron, Teraflu) koriste antihistaminike „prve generacije“, poput feniramina i klorfeniramina, koji imaju izražen sedativni učinak. Osim što je sam sedativni učinak, s obzirom na opću depresiju središnjeg živčanog sustava kod gripe i ARVI, kod takvih bolesnika često nepoželjan, njegove manifestacije također značajno utječu na društvenu aktivnost pojedinca, ograničavajući obavljanje mnogih dnevnih funkcija [10, 11, 12, 13, četrnaest]. Stoga, ljekarnici, koji izdaju takve lijekove, moraju informirati kupce o nedopuštenosti vožnje automobila, upravljanju složenim mehanizmima, obavljanju poslova vezanih uz koncentraciju, kao io mogućim poteškoćama u procesu učenja ili drugim aktivnostima koje zahtijevaju mentalni stres. Uz to, kada koriste kombinirane lijekove za simptomatsko liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe koji sadrže klorfeniramin i feniramin, farmaceuti trebaju skrenuti pozornost kupaca na pojačani učinak alkohola i drugih lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav i podsjetiti ih na potrebu konzultacije s oftalmologom za pacijente oboljele od glaukoma (tablica 2 ).

Usporedba sigurnosti OTC lijekova za simptomatsko liječenje ARVI i gripe

Lijek
Coldrex HotRemFervex za odrasleTeraflu (registrirano u Ukrajini)Teraflu (registrirano u Rusiji)Anti-cataralPharmacitron
Lijek za začepljenje nosaFenilefrin (dekongestant)Feniramin (histaminski blokator)Klorfeniramin (blokator histamina) 4 mg pseudoefedrin (dekongestant) 60 mgFeniramin (blokator histamina) 20 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mgKlorfeniramin (blokator histamina) 4 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mgFeniramin (blokator histamina) 20 mg Fenilefrin (dekongestant) 10 mg
Sedation (pospanost, osjećaj umora, nedostatak koordinacije pokreta)ManjakIzrazioIzrazioIzrazioIzrazioIzrazio
Interakcija s alkoholom i drugim lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustavManjakPojačava akcijuPojačava akcijuPojačava akcijuPojačava akcijuPojačava akciju
Kholinolitičko djelovanje (suha usta, zadržavanje mokraće, povišen intraokularni tlak)Manjakumjerenumjerenumjerenumjerenumjeren

Izvori: Compendium, lijekovi 2001/2002, Morion Kiev, 2001, upute proizvođača, Goodman & Gilman's Farmakološka osnova terapija, deveto izdanje, McGraw-Hill zdravstvene profesije, 1996, Vidal 2000, AstraFarmService, Moskva, 2000, C. E-70 i E-266, MSN Health, Lijekovi i bilje, klorfeniramin, feniramin, www.msn.com, AmericasDoctor, Antihistaminici, www.americasdoctor.com.

Dakle, s farmakoekonomskog stajališta, pripravci koji sadrže antihistaminike prve generacije poput feniramina i klorfeniramina povećavaju neizravne troškove liječenja povezane sa smanjenom produktivnošću i invaliditetom, a posebno neizravne troškove povezane sa padom kvalitete života kao rezultat razvoja ovih nepoželjnih učinaka..

zaključci

Dakle, dani farmakoekonomski pristupi, ilustrirani primjerom OTC lijekova za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija (prehlade) i gripe, omogućuju odabir iz razmatranih sredstava najoptimalniji u odnosu na omjer troškova i učinkovitosti. Farmakoekonomski pristup omogućuje farmaceutu i ljekarniku da razumno preporuči uporabu lijekova, uključujući one koji su odobreni za izdavanje bez recepta liječnika..

PHARMACITRON

  • Indikacije za uporabu
  • Način primjene
  • Nuspojave
  • kontraindikacije
  • Trudnoća
  • Interakcija s drugim lijekovima
  • Predozirati
  • Uvjeti skladištenja
  • Obrazac za puštanje
  • Sastav
  • Dodatno

Pharmacitron je kombinirani pripravak koji sadrži paracetamol, feniramin, fenilefrin, askorbinsku kiselinu.
Paracetamol - predstavnik skupine ne-opojnih analgetika, djeluje na centre termoregulacije i boli, pokazujući tako antipiretske i analgetske učinke.
Feniramin, blokator H1-histaminskih receptora, smanjuje lakriminaciju i rinoreju, eliminira spastične pojave.
Fenilefrin ima adrenomimetičke učinke, stimulirajući α-adrenergičke receptore, ima vazokonstriktivni učinak.
Askorbinska kiselina sudjeluje u regulaciji metabolizma ugljikohidrata, redoks reakcijama, regeneraciji tkiva, zgrušavanju krvi i uključena je u proizvodnju steroidnih hormona. Askorbinska kiselina smanjuje vaskularnu propusnost, povećava otpornost tijela na razne infekcije, smanjuje potrebu za folnom i pantotenskom kiselinom, vitaminima A, B1, B2, E. Askorbinska kiselina, povećava poluživot paracetamola, produžuje trajanje djelovanja, poboljšava njegovu toleranciju.

Indikacije za uporabu

Pharmacitron je indiciran za simptomatsko liječenje zaraznih i virusnih respiratornih bolesti (uključujući gripu), popraćene glavoboljom, vrućicom, začepljenjem nosa, rinorejom, bolovima u mišićima; za ublažavanje sindroma umjerene boli u slučaju mialgije, glavobolje i zubobolje, artralgije, neuralgije, migrene, algodismenoreje; sa sinusitisom, alergijskim i akutnim rinitisom.

Način primjene

Preporuča se otopiti vrećicu s Pharmacitronom u 200 ml vruće (ne kipuće) vode. Lijek treba uzimati 4 puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 5 dana..

Nuspojave

Kada koristite Pharmacitron, moguće su alergijske reakcije (kožni osipi, urtikarija, svrbež, angioedem), bol u epigastričnoj regiji, mučnina, povećana ekscitabilnost, povišen krvni tlak, vrtoglavica, poremećaji spavanja, midrijaza, povišen intraokularni tlak, pareza smještaja, suha usta, zadržavanje mokraće, anemija, agranulocitoza, trombocitopenija.
U slučajevima dugotrajne primjene lijeka Pharmacitron u velikim dozama, razvoja hepatotoksičnog djelovanja paracetamola, hemolitičke ili aplastične anemije, methemoglobinemije, pancitopenije, nefrotoksičnosti (glukozurija, bubrežne kolike, intersticijskog nefritisa, papilarne nekroze).

kontraindikacije

Lijek Pharmacitron je kontraindiciran u bolesnika s portalnom hipertenzijom, kroničnim alkoholizmom, nedostatkom glukoze-6-fosfat dehidrogenaze, zatajenjem bubrega, individualnom preosjetljivošću na komponente lijeka, ženama tijekom dojenja i u I i III tromjesečju trudnoće.
Treba paziti na propisivanje lijeka Pharmacitron za urođenu hiperbilirubinemiju (sindromi Rotor, Dubin-Johnson i Gilbert), glaukom zatvorenog kuta, hiperplaziju prostate.
Pharmacitron Forte je kontraindiciran djeci mlađoj od 15 godina, Pharmacitron je kontraindiciran djeci mlađoj od 6 godina.

Trudnoća

Lijek Pharmacitron kontraindiciran je ženama u Ι i ΙΙΙ trimestru trudnoće. U ΙΙ tromjesečju lijek se može propisati tek nakon pažljive analize omjera "rizik za plod - korist za majku".

Interakcija s drugim lijekovima

Dok je uzimao, Pharmacitron je u stanju pojačati učinke sedativnih lijekova, MAO inhibitora, etanola. Ako se istodobno primjenjuju s Pharmacitronom, antidepresivi, antipsihotici, derivati ​​fetiazina, antiparkinsonski lijekovi povećavaju rizik od razvoja takvih nuspojava paracetamola kao što su suha usta, zadržavanje mokraće, zatvor. Istodobna primjena glukokortikosteroida povećava rizik od povišenog intraokularnog tlaka. Ako se uzima istovremeno, paracetamol može smanjiti učinkovitost urikozurnih lijekova i pojačati učinak indirektnih antikoagulansa. Triciklički antidepresivi, ako se uzimaju istodobno s lijekom, mogu pojačati simpatomimetički učinak. Kombinacija lijeka s halotanom povećava rizik od ventrikularnih aritmija. Lijek je u stanju smanjiti hipotenzivni učinak gvanenetina, a sam guanethidin je u stanju pojačati α-adrenostimulirajući učinak fenilefrina.

Predozirati

U slučaju predoziranja lijekom Pharmacitron mogu se pojaviti simptomi karakteristični za predoziranje paracetamolom: smanjen apetit, blijedost kože, povraćanje, mučnina, hepatonecroza (jačina nekroze ovisit će o stupnju predoziranja). Toksični učinak paracetamola kod odraslih može se primijetiti nakon uzimanja doze veće od 10-15 grama: povećanje aktivnosti jetrenih transaminaza, protrombinsko vrijeme (0,5-2 dana nakon uzimanja lijeka). Detaljna klinika oštećenja jetre zabilježena je za 1-5 dana. U rijetkim je slučajevima moguć fulminantni razvoj oštećenja jetre, komplicirano zatajivanjem bubrega (razvoj tubularne nekroze).
Liječenje predoziranja: preporučuje se unošenje darivatelja SH skupine i prekursora sinteze glutation-metionina 8 sati nakon predoziranja, N-acetilcistein treba davati 12 sati nakon predoziranja. Daljnja provedba terapijskih mjera ovisi o razini paracetamola u krvi i vremenu koje je proteklo od predoziranja.

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja lijeka Pharmacitron ne smije prelaziti 25 Celzijevih stupnjeva. Zaštiti od vlage. Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za puštanje

Pharmacitron prah za otopinu, 23 g. 10 vrećica u pakiranju.

Sastav

1 vrećica lijeka Pharmacitron sadrži: 500 mg paracetamola, 20 mg feniramina, 10 mg fenilefrina, 50 mg askorbinske kiseline.

Dodatno

Tijekom liječenja Pharmacitronom, treba se suzdržati od upravljanja vozilima i rada sa složenim mehanizmima (zbog utjecaja lijeka na brzinu reakcije), upotrebe etanola (rizik od razvoja hepatotoksičnih reakcija).

"Pharmacitron": upute za uporabu, sastav, analozi

Popularni i učinkovit način liječenja prehlade je uzimanje praha na bazi paracetamola. Takvi lijekovi pomažu u brzom uklanjanju znakova akutne respiratorne virusne infekcije. Lijek "Pharmacitron" učinkovito se nosi sa zadatkom. Uputa detaljno opisuje sastav, indikacije i preporuke u vezi s primjenom lijeka.

Opis lijeka

U hladnoj sezoni, ogroman broj ljudi suočen je s raznim prehladama, koje su praćene groznicom, grloboljom, začepljenjem nosa i pogoršanjem općeg stanja. Ovo stanje izlazi iz uobičajenog ritma života..

Topivi praškovi, koji obično sadrže dozu askorbinske kiseline i paracetamola, pomažu u prevladavanju bolesti što je prije moguće. Ova kategorija lijekova uključuje "Pharmacitron". Uputa je pozicionirana kao lijek s nekoliko mehanizama terapijskog djelovanja..

Stručnjaci kažu da hladan prah može značajno poboljšati pacijentovo stanje u kratkom vremenu. Obično se preporučuje koristiti kao hitnu mjeru kada se pojave prvi znakovi virusne infekcije dišnih putova..

Sastav

Koje su komponente lijeka "Pharmacitron"? Sastav lijeka je složen, što vam omogućuje da se učinkovito borite protiv svih simptoma bolesti odjednom. Paracetamol (500 mg) koristi se kao aktivni sastojak - netrokotički analgetik koji pomaže smanjiti visoku tjelesnu temperaturu na normalne vrijednosti. Smanjuje propusnost vaskularnih zidova i poboljšava zaštitne funkcije tjelesne askorbinske kiseline. Pored toga, komponenta je uključena u proces metabolizma ugljikohidrata, sintezu steroidnih hormona i redoks reakcija..

Askorbinska kiselina pomaže produljiti djelovanje paracetamola i poboljšava njegovu toleranciju u tijelu. Preparat sadrži 50 mg njega. Da bi se smanjio oticanje sluznice nosne šupljine, fenil-klorid klorid se može naći među komponentama praška Pharmacitron. To je stimulans alfa-adrenergičkih receptora, koji sužavaju krvne žile i karakterizira ih kratkotrajan učinak (oko 20 minuta). Feniramin maleat koristi se kao antihistaminski lijek.

Također u sastavu se nalaze i pomoćne komponente: aroma limuna, koloidni silicijev dioksid, limunska kiselina, mikrokristalna celuloza, šećer, boje.

Obrazac za puštanje

Lijek proizvodi u Kanadi farmaceutska tvrtka Pharmascience u obliku zrnatog praha, pakiranog u papirnate vrećice. Jedno pakovanje sadrži 23 g lijeka protiv prehlade Pharmacitron. Pregledi pacijenata pokazuju da je ovaj oblik otpuštanja prilično povoljan. Prašak ima ugodan okus limuna i može se konzumirati kao čaj.

Paketi s prahom prodaju se pojedinačno. Možete kupiti i paket koji sadrži 10 papirnatih vrećica odjednom. Trošak lijeka je 430-530 rubalja.

Kako djeluje Pharmacitron?

U uputi se tvrdi da lijek ima složen terapeutski učinak i prilično brzo ublažava neugodne simptome akutnih respiratornih bolesti. Analgetska komponenta paracetamola pokazuje izražen antipiretski i analgetski učinak. Tjelesna temperatura počinje padati u roku od 20-30 minuta nakon uzimanja "Pharmacitron".

Maleat antihistaminika feniramin uklanja svrbež nosne sluznice, ublažava lučenje i oticanje tkiva i smanjuje rizik od alergijskih reakcija na lokalnoj razini. Fenilefrin hidroklorid doprinosi vazokonstrikciji. Komponenta uklanja nazalnu kongestiju, oticanje paranazalnih sinusa.

Indikacije za imenovanje

Lijek "Pharmacitron" često propisuju stručnjaci za liječenje prvih znakova akutnih respiratornih bolesti. Ovaj svestrani lijek može se lako uzimati na poslu i kod kuće. Prema uputama, lijek se može učinkovito nositi sa začepljenjem nosa, groznicom, bolovima u zglobovima i glavoboljom. Osim toga, lijek se može uzimati u sljedećim slučajevima:

  • migrena;
  • upala sinusa;
  • neuralgija;
  • jaka zubobolja;
  • algodismenorea;
  • alergijski rinitis.

Ekspresni lijek omogućuje vam brzo zaustavljanje neugodnih znakova virusnih bolesti i bolova. Međutim, prije nego što počnete koristiti lijek, trebali biste pročitati kontraindikacije i konzultirati se s liječnikom..

Način primjene

"Pharmacitron" (prah) treba razrijediti u vrućoj kuhanoj vodi (ne kipućoj vodi!). Sadržaj jedne papirnate vrećice mora biti napunjen 200 ml tekućine, dobro izmiješan i piti poput čaja. Proizvod trebate uzimati najviše 4 puta tijekom dana. Lijek sadrži odraslu dozu paracetamola, tako da se dodatni unos antipiretika ne preporučuje. Dopušteno trajanje liječenja lijekom - 3 dana.

Kome je zabranjeno uzimati "Pharmacitron"?

Analozi lijeka, poput originalnog lijeka, nisu dopušteni svim pacijentima za upotrebu u liječenju gripe ili ARVI. To je zbog činjenice da prah sadrži veliki broj aktivnih sastojaka, koji često izazivaju alergijske reakcije i druge vrste komplikacija..

Hladni prah nije propisan pacijentima s teškim bolestima probavnog trakta, poremećajima bubrega i jetre. Neprihvatljivo je uzimati "Pharmacitron" za osobe koje pate od alkoholizma i portalne hipertenzije.

Značajke uporabe lijeka

Tijekom trudnoće zabranjeno je koristiti prašak za kašalj u prvom i trećem tromjesečju. Izuzetno kako je propisao liječnik, Pharmacitron se može koristiti za liječenje u drugom tromjesečju.

Bolesnici s dijabetesom trebaju uzeti u obzir da lijek sadrži 20 g šećera.

U slučaju hiperplazije prostate, glaukoma zatvorenog kuta, Gilbertovog sindroma i Dubin-Johnsona, lijek "Pharmacitron" primjenjuje se s velikom oprezom.

Recenzije pokazuju da, uz sve preporuke proizvođača, hladni prah može značajno poboljšati stanje već u prvim danima bolesti.

Može li se davati i djeci?

Čak bi i liječenje običnog ARVI-ja kod djeteta trebalo biti pod vodstvom stručnjaka. Samo liječnik može odabrati pravi režim liječenja za dijete određene dobne skupine. Za ublažavanje simptoma prehlade djeci se često propisuju puderi na bazi antipiretskih sastojaka i vitamina C. Ova kategorija lijekova može učinkovito liječiti ARVI i gripu..

Je li Pharmacitron prikladan za djecu? Prema uputama, lijek nije propisan pacijentima mlađim od 14 godina. To je zbog činjenice da lijek sadrži veliku dozu aktivnih tvari namijenjenih odrasloj osobi. Inače, postoji ogroman rizik od predoziranja i pojave niza karakterističnih simptoma..

Što zamijeniti?

U ljekarnama možete pronaći praške za djecu protiv prehlade. Neke od njih mogu se dati bebi koja već ima 2 godine. Ova sredstva uključuju "Antiflu Kids". Kombinirani pripravak sadrži paracetamol (160 mg), askorbinsku kiselinu (50 mg), klorfeniramin maleat (1 mg). Koristi se za simptomatsko liječenje gripe i prehlade kod djece u dobi od 2 do 12 godina..

"Ferfex" za djecu je još jedan analog lijeka "Pharmacitron". Uputa omogućuje davanje djeci od 6 godina. Paracetamol u ovom prahu je 280 mg. Dnevna doza lijeka ovisi o dobnoj skupini djeteta. U slučaju predoziranja, pojavljuju se simptomi poput mučnine, blijedosti kože, povraćanja.

Analozi za odrasle

Kada trebate zamijeniti "Pharmacitron"? Analozi su odabrani u odsustvu terapijskog učinka od uzimanja praha ili netolerancije na njegove komponente. Popularni učinkovit lijek je Teraflu. Može se uzimati tijekom akutnog razdoblja gripe i ARVI. Sadrži 325 mg paracetamola, 20 mg feniramin maleata i 10 mg fenilefrin hidroklorida.

Prema uputama, "Teraflu" ima antipiretsko, antialergijsko, vazokonstriktivno i antitusivno djelovanje. Može se propisati adolescentima od 12. godine.

Za mnoge pacijente najučinkovitiji lijek bio je Pharmacitron. Uputa preporučuje da se koristi samo kao hitna mjera..