Što učiniti s gripom kod odrasle osobe?

Uzroci, prevencija, simptomi i liječenje gripe u odraslih. Kako učinkovito liječiti gripu kod kuće.

Poznata, ali ne manje opasna gripa: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija.

Gripa je akutna zarazna bolest koja u većini slučajeva pogađa dišne ​​puteve. Ovo je stanje opasno za osobu, jer postoji velika vjerojatnost komplikacija, uključujući smrt, ako se ne liječi na vrijeme.

Postoji nekoliko sojeva patogena. Njihovi su prvi znakovi i simptomi slični i mogu se razlikovati samo u laboratorijskim uvjetima 1. Gripa je loše šale.

Vrlo je prikladno koristiti statistiku kako biste razumjeli razmjere problema. Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) procjenjuje da godišnje gripu oboli 100 milijuna ljudi. Gotovo svaka osoba na Zemlji bila je prisiljena na liječenje gripe, pa čak i više od 2 puta.

Razgovarajmo o glavnim simptomima gripe i njegovom liječenju u odraslih.

Simptomi gripe kod odraslih

Simptomi gripe kod odraslih razvijaju se brzo i izraženi su, što bolest u početku razlikuje od ostalih akutnih respiratornih infekcija. Simptomi se pojavljuju 1,5-3 dana nakon infekcije, odjednom ili samo određeni 1:

  • Brzo rastuća hipertermija, pokazatelji tjelesne temperature dosežu i 40˚S
  • Prehlada, prekomjerno znojenje
  • Bol u očima, suzenje, bol u očima
  • Opća slabost
  • Nedostatak apetita
  • Bolovi u tijelu, nelagodnost kostiju i zglobova
  • Mučnina i povračanje
  • Respiratorni simptomi - grlobolja i grlobolja, curenje iz nosa, kašalj

Gripa je povezana sa sljedećim sindromima:

  • Opojni. Kao rezultat cirkulacije virusa u krvi i oslobađanja njegovih otpadnih proizvoda dolazi do "trovanja", što je popraćeno posebnim simptomima. Prije svega, groznica se razvija prema febrilnom tipu (umjereno povišena tjelesna temperatura od 38 do 39 ° C), praćena jakim zimicama. Zbog kršenja mikrocirkulacije, bol u mišićima, kostima i zglobovima počinje se uznemiriti. Iz istog se razloga razvija difuzna glavobolja koja se širi po cijeloj glavi odjednom. Mogući su i napadi vrtoglavice.
  • Katara. Javlja se 2-4 dana nakon infekcije i očituje se u obliku promuklosti, začepljenosti nosa i curenja iz nosa. Postoji grlobolja, bolovi intenzivnog kašlja, što može dovesti do povraćanja. Njegove manifestacije nisu uvijek uočljive.
  • Hemoragijski. Najrjeđa, očituje se u oko 5% slučajeva. Pacijenti imaju točna krvarenja na tijelu koja su posljedica povećane vaskularne propusnosti.

Simptomi u odraslih potraju 1-1,5 tjedana, nakon čega umiru. Gotovo uvijek u procesu oporavka pacijenti imaju astenski sindrom, karakteriziran slabošću, smanjenim učinkom i emocionalnim poremećajima, uključujući depresiju 1.

Prosječnoj osobi može biti teško posumnjati u gripu. Najčešće se krivi kriva prehlada. Ali uspoređujući niz simptoma, može se pretpostaviti da je tijelo podvrgnuto ozbiljnijoj intervenciji..

Odmah treba napomenuti da ne možete usporediti gripu i SARS. Pod pojavom akutne respiratorne virusne infekcije okupilo se više od stotinu virusa, a gripa je jedan od njih. Pitanje je kako razlikovati uobičajenu virusnu infekciju, koju većina ljudi obično naziva prehlada, od težeg i opasnijeg virusa gripe..

Tijekom obične prehlade, pogoršanje općeg blagostanja događa se postupno. S gripom se slabost i nelagoda javljaju mnogo ranije. Uz prehladu u većini slučajeva temperatura ne doseže visoke vrijednosti, a gripa je vrijednosti 39-40 ° C ili više. Uz gripu, curenje iz nosa razvija se kao komplikacija, samo 3-4 dana bolesti. Kihanje je također izostalo i pojavljuje se mnogo kasnije. Za vrijeme gripe lako je osjetiti težinu u očima i vizualno prepoznati njihovo oštro crvenilo 1.

Zašto dobivaju gripu??

Odakle dolazi gripa? Koji su uvjeti potrebni za to? Uzrok bolesti leži u prodiranju virusnog agensa roda Influenzavirus u ljudsko tijelo. Načini distribucije poznati su većini - to su zračni i kontaktni. Virus lako prodire tijekom razgovora sa zaraženom osobom, u slučaju kada se nalazi u istoj sobi s njim, kroz zajedničke predmete - ručnike, posuđe, kućnu posteljinu itd..

Najveću opasnost predstavljaju zaraženi ljudi prvog dana nakon uvođenja virusa, kad još nema očitih simptoma, liječenje nije započelo, lijekovi se ne uzimaju, a virus se širi na druge ljude. Prema statističkim podacima, infekcija se javlja kod 50% ljudi u kontaktu s bolesnom osobom 1.

S oslabljenim tijelom i istodobnim bolestima, gripa ostaje u tijelu duže vrijeme. Gripa je posebno opasna i zahtijeva obvezno nadziranje, učinkovito cjepivo ili učinkovitu zaštitu od lijekova za sljedeće ljudske bolesti 3:

  • Kronične respiratorne bolesti, upala pluća
  • Oštećenja i bolesti živčanog sustava
  • Srčana bolest, aritmija, urođene oštećenja
  • Zatajenje bubrega
  • Povećani hemoglobin kao znak bolesti krvožilnog sustava
  • Metabolički problemi, dijabetes melitus
  • imunodeficijencije

Liječenje gripe kod odraslih

Pitanje kako liječiti gripu kod odraslih je relevantno ne samo za svaku osobu, već i za same liječnike. Unatoč brzom razvoju farmaceutske industrije, lijekova i pilula s dokazanom učinkovitošću protiv gripe danas je malo.

Međutim, svi se liječnici slažu da kod prvih znakova gripe u odraslih osoba liječenje treba biti sveobuhvatno, uz obavezni odmor u krevetu, kod kuće. To će omogućiti tijelu da se usredotoči na virusnu infekciju i da ne troši dragocjenu energiju u hodanje, stresne situacije i rad. Nepoštivanje odmora u krevetu povećava šanse za razne komplikacije.

Preporuča se konzumirati što više vode. To je zbog činjenice da tijelo pokušava prevladati infekciju i ukloniti opasne tvari. Potrošnja vode potiče mokraćni sustav, što znači da se ubrzava uklanjanje štetnih tvari. Voda omogućuje tijelu da se znoji, a pojava znoja služi kao prirodni izvor hlađenja, posebno potreban pri visokim temperaturama.

Nemoguće je izliječiti gripu isključivo narodnim metodama. Koriste se samo kao pomoćno sredstvo, pored osnovne sheme..

Učinkovito liječenje gripe uključuje uzimanje lijekova sljedeće 3 skupine:

  • Inhibitori neuraminidaze. Pod utjecajem ovih sredstava za liječenje gripe, aktivni virus se potiskuje i smanjuje se njegova otpornost na obrambene mehanizme tijela..
  • Interferoni. Uključujući, lijekovi se koriste za intranazalno davanje (kroz nos).
  • Interferonogeni ili induktori interferona. Lijekovi ove serije koriste se oralno (kroz usta).

Pri visokim temperaturama i intoksikaciji, osobito u djece, propisani su antipiretski lijekovi - paracetamol, ibuprofen i analozi. Kada liječite gripu kod kuće za odrasle, glavna stvar je ne pretjerati. Temperatura je normalna reakcija tijela na razvoj virusne infekcije..

Osim uništavanja glavnog virusa, trebali biste obratiti pozornost na komplikacije i manifestacije drugih bolesti. Gripu gotovo uvijek prate lokalne upale dišnog sustava - rinitis, tonzilitis, kronični ili akutni sinusitis, koje također treba liječiti. Učinkovito rješenje su simptomatska sredstva, imunomodulatori i antivirusni lijekovi. Imunološki sustav sposoban je nositi se s bolestima dišnog sustava, ali poželjno je pomoći. To je posebno važno kada se u razvojnim žarištima počne pojavljivati ​​bakterijska infekcija..

Režim liječenja i trajanje upotrebe lijekova određuju se nakon pregleda pacijenta, uzimajući u obzir težinu i oblik bolesti.

Kao terapijski lijek moguće je koristiti lijek IRS ® 19 u obliku imunostimulirajućeg spreja na bazi bakterijskih lizata, koji povećava lokalni imunitet respiratornog trakta 4.

Kao rezultat aktiviranja antivirusnih i antibakterijskih obrambenih mehanizama, smrt patogena se opaža čak i u fazi prodora u tijelo, jer je glavni put prijenosa zrakom. "Napunjeni" imunitet odupire se virusima čak i u fazi punjenja, pa stoga IRS ® 19 5.

Zasebno, vrijedno je razmotriti liječenje gripe tijekom laktacije ili trudnoće, osobito tijekom 1. tromjesečja. Naravno, kad se bolest razvije, ona se više ne može zaustaviti bez pomoći posebnih lijekova. Ali tom pitanju morate pristupiti s oprezom, svakako pročitajte upute i posavjetujte se s liječnikom. U sličnom stanju najčešće se propisuju lijekovi interferonske skupine, a obični paracetamol koristi se kao antipiretik 6.

Tijekom trudnoće vrlo je poželjno izbjeći infekciju. A za to je potrebno slijediti opće prihvaćena pravila za prevenciju gripe..

Prevencija gripe kod odraslih

Prevencija gripe mora biti sveobuhvatna. Nije dovoljno da bolesna osoba koristi samo lijekove ili jede luk s češnjakom, a da se ne zaustavi u skladu s "bakinim receptom".

Opće preporuke. Glavni zadatak je minimizirati šansu za infekciju. Da biste to učinili, operite ruke nakon ulice, isperite nos otopinom morske vode. Tijekom širenja infekcija smanjite posjete javnim i posebno gužvim mjestima. Preporuča se stalno provjetravati stan i provesti vlažno čišćenje što je češće moguće 1.

Vakcinacija protiv virusa gripe zaslužuje posebnu pozornost. U medicinskoj praksi postoji koncept "epidemija godine", što znači da liječnici trebaju odabrati tri glavna soja (vrste) virusa gripe koji će najvjerojatnije izazvati epidemiju u narednoj godini. Cijepljenje je besplatno u mjestu prebivališta, na radu ili u vrtiću / školi za djecu. Među kontraindikacijama za cijepljenje su brojne alergijske bolesti u povijesti, imunodeficijencije, trudnoća, teške reakcije u prošlosti. Prije cijepljenja posavjetujte se s liječnikom.

Pripremljeni imunitet bolje odolijeva virusnim infekcijama, uključujući gripu 1. Uz jačanje tradicionalnim sredstvima - otvrdnjavanje, odustajanje od loših navika, možete koristiti i dokazani lijek - imunostimulans IRS®19 5.

Lijek promiče uništavanje patogene mikroflore, rast korisnih bakterija na sluznici gornjih dišnih putova. IRS®19 smanjuje vjerojatnost komplikacija, ublažava simptome bolesti i smanjuje rizik od prehlade zimi preventivnom primjenom 5.

Gripa i prehlada: sličnosti, razlike, liječenje

Koautor, urednik i medicinski stručnjak - Maksimov Aleksandar Aleksejevič.

Zadnji datum ažuriranja: 18.05.2020.

Broj pregleda: 281.897

Gripa je teška zarazna bolest koju uzrokuju specifični virusi. Osjetljivost ljudi na virus gripa vrlo je velika, posebno za nove podvrste. Bolest karakterizira akutni napad sa simptomima intoksikacije, glavobolje, groznice, bolnih mišića i zglobova i oštećenja dišnih putova..

Kako se gripa zarazi??

21.1.jpg

Prenosnik gripe je zaražena osoba koja je asimptomatska ili pretjerano bolesna. Virus se može prenijeti na različite načine:

  • kapljice iz zraka, na primjer, kapljice sline, sputuma i sluzi prilikom kihanja, disanja ili razgovora;
  • kontakt i domaćinstvo, kroz neoprane ruke;
  • putem hrane ako nije dovoljno prerađena.

Glavni simptomi gripe

Temperatura, pojačano znojenje, zimica

Bolest u gotovo svim slučajevima ima akutni početak. Prvi simptom gripe je groznica (preko 37 ° C). Za nekoliko sati postane još veći, može ga pratiti zimica. Uz blagi oblik gripe, temperatura u većini slučajeva doseže 37–38 ° C. Mnogi liječnici ne preporučuju ga srušiti jer pomaže u borbi protiv patogena. Kod gripe temperatura ne traje dugo - oko 2-5 dana.

Simptomi gripe kod odraslih i djece uključuju slabost. Glavni razlog ovog stanja je taj što ljudsko tijelo tijekom borbe protiv virusa troši puno energije. Nakon što se bolest povukla, slabost može potrajati neko vrijeme..

To je jedan od glavnih i vrlo neugodnih simptoma gripe kod odraslih i djece. Kašalj zabrinjava oko 90% pacijenata, a u nekompliciranom obliku traje oko 5-6 dana. Kada se virusom zarazi, sluznice orofarinksa se upale. Tijekom kašlja postaju još više iritirani, a na njima se mogu pojaviti mikro-ozljede. Ponekad se tome dodaje bakterijska infekcija, a kašalj pridonosi širenju virusa.

Vrtoglavica i glavobolja

Glava može bolovati i vrtoglavica zbog izlaganja otpadnim produktima patogena. Uz gripu, simptomi intoksikacije su vrlo intenzivni, tako da očne utičnice i hramovi osobe često počinju boljeti. Groznicu prati vazodilatacija, pa može izazvati i glavobolju.

Promjene u orofarinksu

Manifestacije gripe karakteriziraju različite promjene u orofarinksu. Pacijentovo meko nepce postaje crveno. Nekoliko dana nakon pojave gripe mogu biti pogođene krvne žile. U teškom tijeku bolesti, na mekom nepcu formiraju se male krvavice, u nekim slučajevima liječnik primjećuje cijanozu i oticanje. Pacijent se može žaliti na suho i grlobolju. 7-9 dana nakon pojave gripe, orofarinks poprima svoj normalan izgled.

Promjene u nazofarinksu

Nazofarinks pacijenta postaje crven i nabubri, sluznica postaje suha. Nakon 2-3 dana pojavljuje se iscjedak iz nosa, postoji smanjenje mirisa, otežano disanje nosa, peckanje i peckanje. Zbog intenzivnog kihanja i oštećenja vaskularnih zidova virusa gripe može doći do krvarenja iz nosa.

Mogu se pojaviti zbog toksičnog oštećenja srca. Kad sluša srce, liječnik otkriva prigušene tonove, aritmije ili zvukove. Puls na početku bolesti može biti češći (zbog povećanja temperature), koža je blijeda. 2-3 dana nakon pojave gripe puls postaje normalan, a koža pocrveni.

Liječenje gripe

Ako razvijete karakteristične znakove gripe, poželjno je ostati kod kuće kako ne biste pogoršali tijek bolesti i ne postali nesvjestan rast infekcije. U prisutnosti ozbiljnih popratnih bolesti ili komplikacija na pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija u prošlosti, morate odmah konzultirati liječnika. Specijalist će propisati provjerene lijekove koji će pomoći izliječenju gripe kod odraslih i djece.

Što je prehlada?

Možda su svi upoznati s pojmom "hladno". Međutim, to nije u medicinskoj terminologiji. Obična prehlada uglavnom se naziva različitim akutnim respiratornim infekcijama (akutne respiratorne bolesti) i ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije).

ARI je niz zaraznih bolesti koje zahvaćaju nos i grlo. Uzrok mogu biti bakterije ili virusi koji se prenose kapljicama iz zraka. ARI, koji su bili uzrokovani virusima, obično se nazivaju ARVI.

Glavni simptomi prehlade

Kao što smo već saznali, u medicini ne postoji "hladna" bolest. Simptomi prehlade mogu biti karakteristični za različite vrste akutnih respiratornih infekcija. Za razliku od gripe, glavni simptomi prehlade kod odraslih i djece nisu dramatični. Postupno rastu i intenziviraju se.

Simptomi prehlade uključuju:

  • glavobolja;
  • kašalj, kihanje, promuklost;
  • "Ogrebotina" grlobolje;
  • crvenilo grla;
  • začepljenost nosa ili curenje iz nosa s obilnim pražnjenjem;
  • slabost i osjećaj slabosti;
  • zimica i bol u mišićima i zglobovima itd..

Zasebno, treba reći da porast temperature s prehladom može izostati ili doći do ne baš visokih vrijednosti.

Prvi znakovi prehlade pojavljuju se 1-3 dana nakon izlaganja virusu.

Zašto se generički izraz koristi za mnoge bolesti?

Bez testova, vrlo je teško sa sigurnošću reći šta je uzrokovalo bolest. Simptome prehlade ponekad je teško prepoznati. Čak i iskusni liječnici ponekad ne mogu razlikovati jednu bolest od druge, a ljudi bez odgovarajućeg znanja sve više zbunjuju i nazivaju sve istim izrazima.

Pri prvim znakovima prehlade ili gripe trebali biste potražiti pomoć stručnjaka. Postavit će ispravnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje.

RINZA je super oružje za borbu protiv gripe i prehlade

Za uklanjanje simptoma gripe i prvih znakova prehlade, RINZA® i RINZAcip® preparati s vitaminom C doći će u pomoć.

RINZA® tablete su izbor onih za koje je važno brzo se vratiti svom uobičajenom načinu života. Prikladan oblik, složen učinak i brže djelovanje * zahvaljujući kombinaciji paracetamola i kofeina - što je pogodno za aktivne ljude koji se nisu navikli dugo bolovati.

RINZASip® s vitaminom C pomoći će ublažiti simptome prehlade i gripe kod odraslih. To je prah koji se mora otopiti u vrućoj vodi. Dovoljno je dodati žlicu meda kako biste dobili mirisan i zagrijavajući napitak za ublažavanje simptoma prehlade i gripe.

Puno je bakterija i virusa koji uzrokuju gripu i prehladu. Ispitivanje i očekivanje rezultata u roku od nekoliko dana opcija je koja nije prikladna za svaku aktivnu osobu. RINZA® i RINZAcip® s vitaminom C pomažu u borbi protiv prvih znakova prehlade i gripe i omogućavaju povratak na uobičajene aktivnosti što je prije moguće.

* U usporedbi s 500 mg paracetamola i bez kofeina. "Kofein ubrzava apsorpciju i pojačava analgetski učinak acetaminofen"; B. Renner, D. Clark, "Časopis za kliničku farmakologiju", 18.04.2007.

gripa

Pandemija zaraze pogodila je čovječanstvo od davnina, ali prema kronikama, prva bolest gripe datira iz 1580. godine, nakon koje su kroničari redovito spominjali epidemije s razmakom od dvije do 13 godina. I svake godine 15% svjetske populacije umiješa se u gripu, a svaka tisuća bolesne osobe umre od komplikacija bolesti..

Do 2013. godine postojala su tri vrha incidencije virusa godišnje - u kasnu jesen, zimu i rano proljeće, ali u jednom je razdoblju bolest uzrokovao samo jedan soj virusa gripe, a zatim ga je zamijenio drugi. U posljednjih nekoliko godina, sojevi A i B kruže istovremeno, kao i nekoliko drugih "hladnih" virusa koji uzrokuju ARVI. Nakon jedne infekcije, možete se zaraziti drugim sojem i ARVI u roku od mjesec dana, i tako dalje, u krugu.

Koliko dugo imaju gripu?

Od 5 dana do dva tjedna sve određuje uzročnik.

  • Smatra se da se prva tri dana kliničke manifestacije tek razvijaju..
  • Sljedeća tri dana su razdoblje „akutne faze“, kada su svi simptomi dostigli svoj maksimalni razvoj.
  • U drugom tjednu sve se može završiti ili započeti komplikacije, a ovo je najkritičnije vrijeme za pacijenta.

U slučaju bolesti, morate se odmah obratiti liječniku zarazne bolesti, koji vodi sastanak bez slobodnih dana i praznika u klinici Medicina 24/7. Rano započinjanje terapije izbjeći će nepopravljive posljedice..

Osoba tijekom svog života neprestano sigurno podnosi gripu, ako se u njegovom tijelu ne pojavi pretjerani odgovor na unošenje virusa - "oluja citokina", koja može dovesti do smrti.

Kako obično počinje gripa?

Od infekcije do pojave prvih simptoma može proći samo nekoliko sati, ali u većini slučajeva - od 2 dana do tjedan, ovo se vrijeme naziva razdoblje inkubacije.

Bolest uvijek počinje akutno, s malo ili nimalo pripreme. Prije samo sat vremena čovjek se osjećao sjajno i odjednom je „pao“. Intoksikacija se iznenada razvija s hladnoćom i jakom glavoboljom, kad boli čak i otvaranje očiju. Slabost se povećava, vrtoglavica ometa pokret, boliju svi mišići i zglobovi. U nekoliko minuta temperatura prelazi 38 C.

Infekcija sojem B može početi postupno, ali simptomi su prilično značajni.

Kad se pojave respiratorni simptomi gripe?

Za razliku od ARVI-a s gripom, curenje iz nosa ne pojavljuje se prije drugog dana bolesti, a u smislu intenziteta, katar gornjih dišnih putova mnogo je inferioran simptomima intoksikacije. Iz nosa nema obilnih iscjedaka, izražena je začepljenost nosa, prevladava suh kašalj, znojenje i zagušenja iza sternuma.

Gripu karakterizira kombinacija tri simptoma:

  • Iznenadni napad;
  • Teška opijenost;
  • Groznica s kašljem zbog razvoja traheitisa.

Klinički simptomi gripe B češće se očituju groznicom i fotofobijom s lakriminacijom, curenjem iz nosa i upalom grla.

Uz nekomplicirani tijek, simptomi gripe kod odrasle osobe prisutni su ne više od 5 dana.

U klinici "Medicina 24/7" vrši se cjelodnevni pregled pomoću visoko precizne opreme, koja vam omogućuje da brzo postavite točnu dijagnozu i odmah započnete liječenje virusa gripe..

Kako izgleda pacijent s gripom??

Nije važno, jer zbog slabosti nije u stanju da stoji ili sjedi. Lice je pocrvenjelo, natečeno. Usne su plavkasto ili samo blijede. Oči su crvene i vidljive su proširene male posude. Moguć je nastanak krvarenja u nosu, modrice se lako formiraju, a kada se ukloni manžetna tonometra nakon mjerenja tlaka, na ovom mjestu se formiraju petekije.

Kada pacijentovo stanje treba biti ozbiljno zabrinjavajuće?

Znakovi progresivnog tijeka gripe kod odraslih kada se pojave opasni simptomi i traže hospitalizaciju:

  • Razvoj plućne bolesti srca s pogoršanjem oksigenacije krvi, kada se krvni tlak smanjuje, javlja se nedostatak daha u mirovanju ili laganim pokretom, bolovi u prsima i ispljuvak prošarani krvlju.
  • Oštećenje središnjeg živčanog sustava, koje utječe na mentalno stanje i mijenja svijest do zbunjenosti, a sve na pozadini sve veće slabosti i, možda, napadaja.
  • Znakovi dehidracije u obliku pada tlaka, male količine urina, povećane letargije suhe kože i sluznice.
  • Više od tri dana visoka temperatura može ukazivati ​​na dodavanje bakterijske infekcije.

Ako osjetite gore navedene simptome pogoršanja tijeka bolesti, odmah se trebate obratiti liječniku zarazne bolesti koji se sastaje sedam dana u tjednu na klinici Medicina 24/7, registracija se vrši svakodnevno putem telefona +7 (495) 230-00-01. Rano započinjanje terapije izbjeći će nepopravljive posljedice..

Dogodi li se često komplikacija?

Mogućnost razvoja simptoma komplikacija gripe ovisi o agresivnosti virusa i početnom stanju ljudskog zdravlja. U prosjeku je svaki sedmi do deseti pacijent u pravilu opterećen kroničnim bolestima, starijim bolesnicima i trudnicama.

Virusna pneumonija započinje u prva tri dana bolesti, do kraja tjedna razvija se virusno-bakterijska pneumonija, a u drugom tjednu gripe javlja se tercijarna bakterijska pneumonija..

Za gripu B karakteristične su komplikacije od ENT organa.

Kada dolazi do oporavka?

Ne prije nego što nestanu svi simptomi intoksikacije, ne postoji niti jedan znak upale gornjih dišnih putova, normalna temperatura zadržana je tri dana. Slabost možda i dalje ostaje, ali svakim danom bit će je sve manje, a zdravstveno stanje je bolje.

Cijeli niz dijagnostičkih mjera u klinici "Medicina 24/7" provodi se na zajamčeno visokoj profesionalnoj razini, koriste se najučinkovitije domaće i strane metode terapije, što značajno poboljšava kvalitetu života naših pacijenata i održava njihovu aktivnost..

Prekomjerno samopouzdanje je jako skupo, potražite pomoć stručnjaka za zarazne bolesti na klinici za zarazne bolesti pozivom: +7 (495) 230-00-01.

Epidemija gripe se kreće s istoka na zapad. Porast stanovništva prate tri praska - vrhovi, prvi se događa u kasnu jesen i ranu zimu, zatim za vrijeme novogodišnjih praznika, a treći - na granici zime i proljeća.

Koji uzročnici gripe uzrokuju epidemije?

Uzrok gripe su tri virusa: A, B i C. Samo soj A može postojati u tijelu ljudi, životinja i ptica, a svi oni povremeno dobivaju gripu. Sojevi B i C su čisto ljudski stanovnici i niko drugi iz svijeta životinja nije pronađen.

Danas infektivni uzročnici mogu istovremeno kružiti, a u jednoj obitelji ili ustanovi neki su oboljeli od gripe A, drugi s B, a drugi s ARVI. Nakon oporavka od jedne infekcije mogu se prenijeti bolesti uzrokovane drugim sojevima.

U slučaju virusne bolesti, morate se odmah obratiti specijalistu zaraznih bolesti, koji bez odmora i praznika vodi termin u klinici Medicina 24/7, registracija se vrši svakodnevno.

Kako stoji ime virusa?

Godine 2016. cirkulirao je virus A (H1N1), što je izazvalo visoku incidenciju kod ljudi srednjih godina. Jasno je da A znači naprezanje, a što je H1N1?

Da bi se olakšao unos u stanice, proteinski procesi nalaze se na površinskoj membrani patogena soja A. Neki se procesi sastoje od hemaglutinina (HA); pronađeno je ukupno 18 varijanti ovog proteina koji pomaže prodrijeti u eritrocit. Ostali procesi predstavljeni su s 11 vrsta enzima neuraminidaza (NA) koji pomaže virusnim česticama da izađu iz stanice..

Po proteinu iz kojeg su napravljeni procesi počeli su označavati podvrste virusa. Dakle, naziv A (H1N1) znači da na virusu A soja postoje bodlje iz 1 podvrste hemaglutinina i 1 podvrste neuraminidaze.

Nemojte očekivati ​​da ste već mnogo puta pretrpjeli virusnu infekciju i da će vas sljedećim epidemijama komplikacije zaobići. Tijelo ne postaje novije, pa gripa u mladosti uopće nije poput infekcije u zrelosti.

Kako virus gripe oštećuje stanice?

Virus se izlučuje mikroskopskim kapljicama vlage tijekom disanja, znoja i sline. Uzrok bolesti je ulazak virusne čestice u gornji dišni put zdrave osobe. Uz pomoć HA procesa, infektivni agent ulazi u stanicu, gdje započinje proces svoje diobe. Novo proizvedene čestice su već odabrane iz stanice putem NA procesa.

Stanica zaražena virusom proizvodi zaštitne upalne čimbenike koji bi trebali uništiti unutarnjeg neprijatelja, ali u ovoj smrtonosnoj juhi, nazvanoj "oluja citokina", sama stanica umire. Oslobođeni toksični proizvodi narušavaju biokemijske procese u stanicama srca, pluća i mozga, što dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti. Nakon takvog napada imunitet se smanjuje, a tada počinju napadati bakterije i gljivice.

Ostavite svoj telefonski broj

Što može uzrokovati smrt virusa gripe?

Virus nije baš uporan, ovisno o mikroklimi, ostaje održiv ne više od 8 sati, a mraz i vrućina mogu uzrokovati njegovu ranu smrt.

Također ne podnosi visoke temperature, za njegovu smrt potrebno je malo više od 75 ° C, pa je dovoljno sipati kipuću vodu preko pacijentovih posuđa i "pržiti" posteljinu peglom.

Uzrok bezuvjetne smrti virusa je tretiranje ruku i površina alkoholom ili vodikovim peroksidom, običnim sapunom i ultraljubičastim zračenjem. Ali jod antiseptičke otopine ne djeluju vrlo aktivno, potreban je dug kontakt i koncentracija.

Zaštita od virusa gripe

Uzrok bolesti je primanje virusa s kapljicama zaražene sline. S bolesnim članom obitelji ili u prijevozu vjerovatno je da se ne može prenijeti samo zrakom, već i kontaktnom metodom s prijenosom zarazne čestice na lice prljavim rukama. Najbolji način da se zaštitite od teške gripe i njezinih komplikacija je da se ublaži gripa..

Da biste smanjili osobnu osjetljivost na infekciju, trebali biste:

  • Vodite zdrav način života, odnosno ne prejedajte, normalno spavajte, budite fizički aktivni.
  • Ako imate kronične bolesti, morate biti pod nadzorom liječnika, jer egzacerbacije smanjuju imunološku zaštitu tijela.
  • Tijekom razdoblja epidemije moguća je i profilaksa lijekova, osobito u kontaktu s bolesnikom. Razvijena je medicinska hitna i sezonska antivirusna profilaksa koja povećava otpornost ljudskog tijela na respiratorne viruse.

Ako imate kronični razlog smanjenja otpornosti tijela, imali ste kontakt s bolesnom osobom ili jednostavno želite povećati otpornost tijela na uzročnika infekcije, stručnjaci "Lijeka 24/7" odabirat će individualni preventivni program. Za pomoć se obratite stručnjaku za zarazne bolesti na našoj klinici zaraznih bolesti i nazovite: +7 (495) 230-00-01.

Većina ljudi svaku prehladu smatra gripom, "imam gripu" - kažu s teškim izljevom nosa, s lakriminacijom i nelagodom. Dok se gripa ne razboli svake godine, a nekoliko puta godišnje prenose razne respiratorne virusne infekcije.

U klinici "Medicina 24/7", ne samo u najkraćem mogućem roku i uz minimalne troškove, postavit će ispravnu dijagnozu, već će i provesti optimalno liječenje virusa gripe prema svjetskim kliničkim standardima, uzimajući u obzir individualnost vašeg tijela.

Laboratorijska dijagnostika gripe

Dijagnosticiranje virusne bolesti u odraslih nije teško; liječnički pregled je sasvim dovoljan, bez analize kako bi se utvrdio određeni patogen. U sezoni epidemije cirkuliraju određeni sojevi - tipovi virusa gripe, a uglavnom svaki pacijent treba provesti odgovarajuće liječenje i staviti ga na noge, a nije ga briga koji je soj nanio štetu zdravlju.

U prilog infekciji gripom kaže:

  • specifična klinička slika;
  • povećana učestalost virusnih respiratornih infekcija i gripe u okolnoj populaciji;
  • bolest tijekom epidemija sezone zbog infekcije;
  • uzročnik bolesti koja je unaprijed izračunala Svjetska zdravstvena organizacija.

Kad liječnik propiše dijagnozu?

Dijagnoza patogena provodi se tijekom hospitalizacije u slučaju teškog tijeka infekcije i s razvojem komplikacija. Traži se virus pomoću složenih laboratorijskih metoda:

  • U bilo kojoj tajni - izolacija pacijenta, nema veze, u krvi ili slini, metodom lančane reakcije polimeraze (PCR), detektira se čestica genetskog aparata virusa - RNA.
  • Uzima se krv za test inhibicije hemaglutinacije (HAI) u kojem se otkrivaju antitijela na virus.
  • Enzimski imunosorbentni test (ELISA) i metoda imunofluorescentne mikroskopije otkrivaju znakove prisutnosti virusa - antigena u ispiranju sa sluznice.

Ako imate znakove respiratorne virusne infekcije, nemojte pokušavati sami dijagnosticirati. Mnoge ozbiljne bolesti na početku razvoja prelaze pod maskom gripa.

Učinkovita prevencija gripe

Svake godine do početka jeseni WHO objavljuje koji će sojevi patogena uzrokovati bolest zimi, a farmaceutski proizvođači počinju pripremati određena cjepiva. Cijepljenje nije potrebno svima, a oni koji su povezani s bolesnim ljudima na poslu ili rade u dječjim skupinama, mogu pridonijeti širenju infekcije među oslabljenim starijim osobama. Studije su dokazale da je cijepljenje najbolja prevencija teške bolesti i njenih komplikacija, zapravo smanjuje smrtnost..

Cijepljenje se provodi bilo s cijelim virusom bilo s njegovim česticama i uzrokuje stvaranje imunoloških branitelja u tijelu. Živa cjepiva su najučinkovitija, ali uzrokuju više komplikacija. Lijekovi s oslabljenim inaktiviranim virusom izazivaju ograničeni obrambeni odgovor, ali se bolje podnose. Cjepiva imuniteta razvija se do kraja drugog tjedna i traje nekoliko mjeseci.

Samo liječnik iz cijele vrste cjepiva može odabrati najbolji lijek za vas, uzimajući u obzir moguće komplikacije i predvidjeti optimalni imunološki odgovor. Neće proći dugo, ali sačuvat će vas od komplikacija infekcije. Pogledajte liječnika u Centru za zarazne bolesti. Zakažite sastanak sa specijalistom zarazne bolesti: +7 (495) 230-00-01

Kako spriječiti gripu i prehladu ako je član obitelji bolestan?

Ako se pacijent s gripom ili ARVI pojavi u obitelji, potrebno je:

  • Odvojite ga u sobi ili barem iza ekrana tako da zdravi članovi obitelji nisu okruženi metrom;
  • Provjetravati i periti podove i svakodnevno brisati namještaj;
  • Nakon pranja, prelijte kipuću vodu preko pacijentovih posuđa;
  • Operite ruke gotovo do laktova nakon svakog dodirivanja pacijenta;
  • Bacite masku nakon 2 sata nošenja.

Članovi obitelji mogu započeti profilaksu lijekovima koji liječe gripu.

Vaš liječnik može preporučiti lijekove za prevenciju. Biraju se pojedinačno. Neki od ovih lijekova imaju ozbiljne nuspojave, tako da se nikada ne smijete samo liječiti..

Točna dijagnoza omogućava vam propisati optimalno liječenje i držati bolest pod kontrolom, cijeli se spektar složenih studija izvodi na klinici za infekciju Medicine 24/7. Zakažite sastanak sa specijalistom zaraznih bolesti u pogodno vrijeme za vas pozivom na +7 (495) 230-00-01.

Liječenje odraslih bolesnika s gripom sastoji se od pridržavanja režima i prehrane, terapije lijekovima.

Svake godine uoči epidemije, WHO objavljuje koji će virusi cirkulirati, koja cjepiva su učinkovita i što treba poduzeti. Za rezultat biste, bez obzira na vrstu soja, trebali uzeti:

  • Lijekovi protiv gripe, koji zaustavljaju umnožavanje virusnog agensa i smanjuju njegovu cirkulaciju u krvi;
  • Uz to, potrebni su protuupalni lijekovi koji ne dopuštaju stanicama da previše aktivno reagiraju na virus - suzbijanje "oluje citokina";
  • A također je potrebno ukloniti intoksikaciju kako bi se ograničilo stvaranje slobodnih radikala koji mijenjaju strukturu virusa i povećavaju njegovu agresivnost;
  • Da biste spriječili pojavu bakteremije, počnite uzimati antibakterijska sredstva na vrijeme.

U klinici Medicina 24/7 vrši se cjelodnevni pregled na visoko preciznoj opremi koji vam omogućava da brzo postavite točnu dijagnozu i odmah započnete s liječenjem. Za pomoć se obratite Centru za zarazne bolesti i nazovite: +7 (495) 230-00-01

Gripa. Uzroci, vrste, simptomi, znakovi i dijagnoza

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija stručnjaka!

Što je gripa?

Gripa je akutna virusna zarazna bolest karakterizirana oštećenjem sluznice gornjih dišnih putova i simptomima opće intoksikacije tijela. Bolest je sklona brzom napredovanju, a razvoj komplikacija iz pluća i drugih organa i sustava može predstavljati ozbiljnu opasnost za zdravlje, pa čak i ljudski život.

Gripa je prvi put opisana kao zasebna bolest 1403. godine. Od tada zabilježeno je oko 18 zabilježenih pandemija gripe (epidemije u kojima bolest pogađa većinu zemlje ili čak nekoliko zemalja). Budući da je uzrok bolesti bio nejasan i nije bilo učinkovitog liječenja, većina ljudi koji su se razboljeli od gripe umrla je od razvoja komplikacija (broj smrtnih slučajeva iznosio je u desecima milijuna). Na primjer, tijekom španjolske gripe (1918-1919) zaraženo je više od 500 milijuna ljudi, od kojih je umrlo oko 100 milijuna..

Sredinom 20. stoljeća utvrđena je virusna priroda gripe i razvijene su nove metode liječenja, što je omogućilo značajno smanjenje smrtnosti (smrtnosti) kod ove patologije.

Virus gripe

Uzročnik gripe je virusna mikročestica koja sadrži određene genetske informacije kodirane u RNA (ribonukleinska kiselina). Virus gripe pripada obitelji Orthomyxoviridae i uključuje rodove gripe tipa A, B i C. Virus tipa A može zaraziti ljude i neke životinje (npr. Konje, svinje), dok su virusi B i C opasni samo za ljude. Treba napomenuti da je najopasniji virus tipa A, koji je uzrok većine epidemija gripa..

Osim RNA, virus gripe u svom sastavu ima i niz drugih komponenti, što mu omogućava da se podijeli na podvrste.

U strukturi virusa gripe postoje:

  • Hemaglutinin (H) - tvar koja veže eritrocite (crvena krvna zrnca odgovorna za transport kisika u tijelu).
  • Neuraminidaza (N) - tvar odgovorna za oštećenje sluznice gornjih dišnih puteva.
Hemaglutinin i neuraminidaza također su antigeni virusa gripe, odnosno one strukture koje osiguravaju aktiviranje imunološkog sustava i razvoj imuniteta. Antigeni virusa gripe tipa A skloni su velikoj varijabilnosti, odnosno mogu lako promijeniti svoju vanjsku strukturu pod utjecajem različitih čimbenika, zadržavajući patološki učinak. To je razlog širokog širenja virusa i velike osjetljivosti populacije na njega. Također, zbog velike varijabilnosti, svake 2 do 3 godine dolazi do epidemije gripa uzrokovane različitim podvrstama virusa tipa A, a svakih 10 do 30 godina pojavljuje se nova vrsta ovog virusa, što dovodi do razvoja pandemije.

Unatoč svojoj opasnosti, svi virusi gripe imaju prilično nisku otpornost i brzo se uništavaju u vanjskom okruženju..

Virus gripe umire:

  • Kao dio ljudske sekrecije (ispljuvak, sluz) na sobnoj temperaturi - u roku od 24 sata.
  • Na temperaturi od minus 4 stupnja - nekoliko tjedana.
  • Na temperaturi od minus 20 stupnjeva - nekoliko mjeseci ili čak godina.
  • Na temperaturi od plus 50 - 60 stupnjeva - nekoliko minuta.
  • U 70% alkohola - u roku od 5 minuta.
  • Kada je izložen ultraljubičastim zrakama (izravnom suncu) - gotovo trenutno.

Incidencija gripe (epidemiologija)

Danas gripa i ostale respiratorne virusne infekcije čine više od 80% svih zaraznih bolesti, što je posljedica velike osjetljivosti stanovništva na ovaj virus. Svatko može dobiti gripu, a vjerojatnost zaraze ne ovisi o spolu ili dobi. Mali postotak stanovništva, kao i oni koji su nedavno bolesni, može biti imun na virus gripe.

Najviša učestalost pojavljuje se u hladnim sezonama (jesensko-zimsko i zimsko-proljetno razdoblje). Virus se brzo širi u kolektivima, često uzrokujući epidemije. Sa epidemiološkog stajališta najopasnije je razdoblje u kojem se temperatura zraka kreće od minus 5 do plus 5 stupnjeva, a vlažnost zraka smanjuje. U takvim je uvjetima vjerojatnost zaraze gripom maksimalno velika. U ljetnim danima gripa je puno rjeđa, a da ne zahvati veliki broj ljudi.

Kako se gripa zarazi??

Izvor virusa je osoba koja ima gripu. Osobe s očitim ili latentnim (asimptomatskim) oblicima bolesti mogu biti zarazne. Najinfektivnija bolesna osoba je u prvih 4 - 6 dana bolesti, dok se dugotrajni nosač virusa opaža znatno rjeđe (obično kod oslabljenih bolesnika, kao i s razvojem komplikacija).

Prijenos virusa gripe događa se:

  • Kapi u zraku. Glavni put širenja virusa koji uzrokuje razvoj epidemija. Virus se iz dišnih putova bolesne osobe otpušta u vanjsko okruženje tijekom disanja, razgovora, kašljanja ili kihanja (virusne čestice sadržane su u kapi sline, sluzi ili ispljuvka). Istodobno, svi ljudi koji su u istoj sobi s zaraženim pacijentom su u opasnosti od infekcije (u učionici, u javnom prijevozu i tako dalje). Ulazna vrata (prodorom u tijelo) mogu biti sluznice gornjih dišnih puteva ili očiju.
  • Kontakt-domaćinstvo način. Mogućnost prenošenja virusa kontaktnim i svakodnevnim životom nije isključena (ako sluz ili ispljuvak koji sadrži virus dospije na površinu četkica za zube, pribora za jelo i drugih predmeta koje kasnije drugi ljudi koriste), međutim, epidemiološki značaj ovog mehanizma je mali.

Inkubacijsko razdoblje i patogeneza (mehanizam razvoja) gripe

Razdoblje inkubacije (razdoblje od infekcije virusom do razvoja klasičnih manifestacija bolesti) može trajati od 3 do 72 sata, u prosjeku 1 do 2 dana. Trajanje inkubacijskog razdoblja određuje se snagom virusa i početnom zaraznom dozom (tj. Brojem virusnih čestica koje su tijekom infekcije ušle u ljudsko tijelo), kao i općim stanjem imunološkog sustava.

U razvoju gripe konvencionalno se izdvaja 5 faza od kojih svaka karakterizira određeni stadij u razvoju virusa i karakteristične kliničke manifestacije.

U razvoju gripe postoje:

  • Razmnožavanje (umnožavanje) faza virusa u stanicama. Nakon infekcije, virus ulazi u stanice epitela (gornji sloj sluznice), počevši aktivno razmnožavati se unutar njih. Kako se patološki proces razvija, pogođene stanice umiru, a nove virusne čestice koje se oslobađaju tijekom ovog procesa prodiru u susjedne stanice i proces se ponavlja. Ova faza traje nekoliko dana, tijekom kojih pacijent počinje pokazivati ​​kliničke znakove oštećenja sluznice gornjih dišnih putova.
  • Faza viremije i toksične reakcije. Viremiju karakterizira ulazak virusnih čestica u krvotok. Ova faza započinje tijekom inkubacije i može trajati do 2 tjedna. Toksični učinak u ovom slučaju nastaje zbog hemaglutinina, koji utječe na crvene krvne stanice i dovodi do kršenja mikrocirkulacije u mnogim tkivima. Istodobno, velika količina proizvoda propadanja stanica uništenih virusom ispušta se u krvotok, što također ima toksični učinak na tijelo. To se očituje oštećenjem kardiovaskularnog, živčanog i drugih sustava..
  • Faza poraza dišnih putova. Nekoliko dana nakon nastanka bolesti, patološki proces u respiratornom traktu lokaliziran je, odnosno simptomi prevladavajuće lezije jednog od njihovih odjela (grkljan, dušnik, bronhi) dolaze do izražaja.
  • Faza bakterijskih komplikacija. Razmnožavanje virusa dovodi do uništenja stanica respiratornog epitela, koje normalno obavljaju važnu zaštitnu funkciju. Kao rezultat toga, dišni trakt postaje potpuno neoboriv pred mnogim bakterijama koje prodiru udisanim zrakom ili iz pacijentove usne šupljine. Bakterije se lako naseljavaju na oštećenoj sluznici i počinju se razvijati na njoj, povećavajući upalu i pridonoseći još izraženijem oštećenju dišnih putova.
  • Faza obrnutog razvoja patološkog procesa. Ova faza započinje nakon potpunog uklanjanja virusa iz tijela, a karakterizira ga obnova pogođenih tkiva. Vrijedno je napomenuti da se kod odrasle osobe potpuni oporavak epitela sluznice nakon gripe događa ne ranije od 1 mjeseca kasnije. U djece se taj proces odvija brže, što je povezano s intenzivnijom diobom stanica u djetetovom tijelu..

Vrste i oblici gripe

Gripa tipa A

Ovaj oblik bolesti je uzrokovan virusom gripe A i njegovim inačicama. Javlja se mnogo češće od ostalih oblika i odgovoran je za razvoj većine epidemija gripa na Zemlji..

Gripa tipa A uključuje:

  • Sezonska gripa. Razvoj ovog oblika gripe posljedica je različitih podvrsta virusa gripe A, koje stalno cirkuliraju među populacijom i aktiviraju se tijekom hladnih sezona, što uzrokuje razvoj epidemija. U osoba koje su bolesne, imunitet protiv sezonske gripe traje nekoliko godina, međutim, zbog velike varijabilnosti antigene strukture virusa, ljudi mogu oboljeti od sezonske gripe svake godine, zaražavajući se različitim virusnim sojevima (podvrstama).
  • Svinjska gripa Svinjska gripa uobičajeni je pojam za bolest koja pogađa ljude i životinje, a uzrokuju je podtipovi virusa A, kao i neki sojevi virusa tipa C. Izraz "svinjske gripe" 2009. godine uzrokovao je virus A / H1N1. Pretpostavlja se da je nastanak ovog soja nastao kao posljedica infekcije svinja uobičajenim (sezonskim) virusom gripe od ljudi, nakon čega je virus mutirao i doveo do razvoja epidemije. Vrijedno je napomenuti da se virus A / H1N1 može prenijeti na ljude ne samo od bolesnih životinja (kada se radi u bliskom kontaktu s njima ili kada jedu loše obrađeno meso), već i od bolesnih ljudi.
  • Ptičja gripa. Ptičja gripa je virusna bolest koja prvenstveno pogađa perad, a uzrokuje je tip virusa gripe A sličan virusu ljudske gripe. Kod ptica zaraženih ovim virusom oštećeni su mnogi unutarnji organi, što dovodi do njihove smrti. Ljudska infekcija virusom ptičje gripe prvi put je prijavljena 1997. godine. Od tada je zabilježeno još nekoliko epidemija ovog oblika bolesti u kojima je umrlo od 30 do 50% zaraženih. Danas se prijenos virusa ptičje gripe s čovjeka na čovjeka smatra nemogućim (moguće se zaraziti samo od bolesnih ptica). Međutim, znanstvenici vjeruju da bi se zbog velike varijabilnosti virusa, kao i međusobne interakcije virusa ptičjeg i sezonskog ljudskog gripa, mogao formirati novi soj koji će se prenijeti s osobe na osobu i može izazvati drugu pandemiju..
Vrijedno je napomenuti da epidemije gripa A karakterizira "eksplozivna" priroda, to jest da u prvih 30 - 40 dana nakon njihovog nastanka više od 50% stanovništva oboli od gripe, a zatim se učestalost progresivno smanjuje. Kliničke manifestacije bolesti su slične i malo ovise o specifičnim podvrstama virusa..

Gripa tipa B i C

Virusi gripe B i C također mogu zaraziti ljude, ali kliničke manifestacije virusne infekcije su blage ili umjerene. Uglavnom su pogođeni djeca, stariji ili imunokompromitirani bolesnici.

Virus tipa B također je sposoban mijenjati svoj antigeni sastav ako je izložen različitim čimbenicima okoliša. Međutim, stabilniji je od virusa tipa A, zato izuzetno rijetko izaziva epidemije, a ne obolijeva više od 25% stanovništva zemlje. Virus tipa C uzrokuje samo sporadične (izolirane) slučajeve.

Simptomi i znakovi gripe

Klinička slika gripe nastaje zbog štetnog učinka samog virusa, kao i zbog razvoja opće intoksikacije organizma. Simptomi gripe mogu se značajno razlikovati (što se određuje prema vrsti virusa, stanju imunološkog sustava zaražene osobe i mnogim drugim čimbenicima), ali općenito su kliničke manifestacije bolesti slične.

Opća slabost kod gripe

Gripa glavobolja i vrtoglavica

Razlog razvoja glavobolje s gripom je poraz krvnih žila membrane mozga, kao i kršenje mikrocirkulacije u njima. Sve to dovodi do pretjeranog širenja krvnih žila i njihovog prelijevanja krvlju, što zauzvrat pridonosi iritaciji receptora za bol (koji su bogate meningeima) i pojavi boli.

Glavobolja se može lokalizirati u frontalnoj, temporalnoj ili okcipitalnoj regiji, u predjelu obrva ili obrva. Kako bolest napreduje, intenzitet se postepeno povećava od blage ili umjerene do izrazito izražene (često nepodnošljive). Svako kretanje ili rotacija glave, glasni zvukovi ili jaka svjetla mogu povećati bol..

Također, od prvih dana bolesti pacijent može osjetiti periodičnu vrtoglavicu, posebno pri prelasku iz ležećeg u stojeći položaj. Mehanizam razvoja ovog simptoma je kršenje mikrocirkulacije krvi na razini mozga, kao rezultat toga, u određenom trenutku, njegove živčane stanice mogu početi doživljavati kisikovo gladovanje (zbog nedovoljne opskrbe krvi kisikom). To će dovesti do privremenog poremećaja njihovih funkcija, čija jedna od manifestacija može biti vrtoglavica, često praćena zamračenjem očiju ili bukom u ušima. Ako se istodobno ne razviju ozbiljne komplikacije (na primjer, tijekom vrtoglavice, osoba može pasti i udarati glavom, nakon što je zadobila ozljedu mozga), nakon nekoliko sekundi dotok krvi u moždana tkiva vratit će se u normalu i vrtoglavica će nestati.

Mišić boli i boli od gripe

Bolovi u mišićima, ukočenost i bolni bolovi mogu se osjetiti od prvih sati bolesti, kako se povećavaju kako napreduje. Razlog ovih simptoma je i kršenje mikrocirkulacije uslijed djelovanja hemaglutinina (virusna komponenta koja "zalijepi" crvena krvna zrnca i time ometa njihovu cirkulaciju kroz žile).

U normalnim uvjetima, mišićima je stalno potrebna energija (u obliku glukoze, kisika i drugih hranjivih sastojaka), koju dobivaju iz krvi. Istovremeno, nus-produkti njihove vitalne aktivnosti neprestano se formiraju u mišićnim stanicama koje se normalno oslobađaju u krvi. Kada je mikrocirkulacija poremećena, oba ova procesa su poremećena, zbog čega pacijent osjeća slabost mišića (zbog nedostatka energije), kao i osjećaj boli ili bolova u mišićima, što je povezano s nedostatkom kisika i nakupljanjem metaboličkih nusproizvoda u tkivima.

Groznica sa gripom

Porast temperature jedan je od najranijih i najkarakterističnijih znakova gripe. Temperatura raste od prvih sati bolesti i može varirati u značajnim granicama - od subfebrilnog stanja (37 - 37,5 stupnjeva) do 40 stupnjeva ili više. Razlog povećanja temperature s gripom je ulazak u krvotok velike količine pirogena - tvari koje utječu na središte regulacije temperature u središnjem živčanom sustavu. To dovodi do aktiviranja procesa stvaranja topline u jetri i drugim tkivima, kao i do smanjenja gubitka topline u tijelu..

Izvori pirogena kod gripe su stanice imunološkog sustava (leukociti). Kad strani virus uđe u tijelo, oni se žuri u njega i počinju se aktivno boriti protiv njega, istodobno ispuštajući mnoge otrovne tvari (interferon, interleukine, citokine) u okolna tkiva. Te se tvari bore sa stranim agensom, a utječu i na središte termoregulacije, što je izravan uzrok povećanja temperature..

Temperaturna reakcija kod gripe akutno se razvija, što je rezultat brzog ulaska velikog broja virusnih čestica u krvotok i aktiviranja imunološkog sustava. Temperatura dostiže svoje maksimalne brojke već krajem prvog dana nakon početka bolesti, a počevši od 2 do 3 dana može se smanjiti, što ukazuje na smanjenje koncentracije virusnih čestica i drugih toksičnih tvari u krvi. Dosta često može doći do pada temperature u valovima, tj. 2 do 3 dana nakon početka bolesti (obično do jutra), smanjuje se, ali navečer se opet podiže, vraćajući se u normalu nakon još 1 - 2 dana.

Ponovljeni porast tjelesne temperature 6 do 7 dana nakon početka bolesti je nepovoljan prognostički znak, koji obično ukazuje na dodavanje bakterijske infekcije.

Prehlada od gripe

Hladnoća (osjećaj hladnoće) i podrhtavanje mišića prirodna su obrana tijela za očuvanje topline i smanjenje gubitka topline. Te se reakcije obično aktiviraju kada padne temperatura okoline, na primjer, tijekom dužeg izlaganja mrazu. U tom slučaju temperaturni receptori (posebni živčani završeci koji se nalaze u koži po cijelom tijelu) šalju signale termoregulacijskom centru da je vani previše hladno. Kao rezultat toga, pokreće se cijeli kompleks zaštitnih reakcija. Prvo, dolazi do sužavanja krvnih žila kože. Kao rezultat toga, smanjuje se gubitak topline, ali i sama koža postaje hladna (zbog smanjenog protoka tople krvi do njih). Drugi obrambeni mehanizam su mišićni tremor, odnosno česte i brze kontrakcije mišićnih vlakana. Proces kontrakcije i opuštanja mišića popraćen je stvaranjem i oslobađanjem topline, što pridonosi povećanju tjelesne temperature.

Mehanizam za razvoj prehlade s gripom povezan je s poremećajem u radu centra za termoregulaciju. Pod utjecajem pirogena, točka "optimalne" tjelesne temperature pomiče se prema gore. Kao rezultat toga, živčane stanice odgovorne za termoregulaciju "odlučuju" da je tijelo previše hladno i pokreću gore opisane mehanizme za povećanje temperature..

Smanjen apetit za gripom

Smanjenje apetita nastaje kao posljedica oštećenja središnjeg živčanog sustava, naime kao rezultat inhibicije aktivnosti centra za hranu smještenog u mozgu. U normalnim uvjetima, neuroni (živčane stanice) ovog centra odgovorni su za osjećaj gladi, traženje i dobivanje hrane. Međutim, u stresnim situacijama (na primjer, kada strani virusi uđu u tijelo), sve snage tijela žure se u borbi protiv nastale prijetnje, dok su druge, trenutno manje potrebne funkcije, privremeno inhibirane..

Istovremeno treba napomenuti da smanjenje apetita ne smanjuje potrebe tijela za proteinima, mastima, ugljikohidratima, vitaminima i korisnim mikroelementima. Suprotno tome, s gripom, tijelo treba više hranjivih tvari i izvora energije da bi se adekvatno borilo protiv infekcije. Zbog toga je pacijent tijekom cijelog razdoblja bolesti i oporavka trebao redovito i cjelovito jesti..

Gripa i povraćanje

Pojava mučnine i povraćanja karakterističan je znak intoksikacije gripom, iako sam gastrointestinalni trakt obično nije pogođen. Mehanizam pojave ovih simptoma nastaje zbog ulaska u krvotok velike količine toksičnih tvari i produkata raspada nastalih kao rezultat uništavanja stanica. Te tvari protokom krvi dopiru do mozga, gdje se nalazi okidačka (početna) zona centra za povraćanje. Kada su neuroni ove zone nadraženi, pojavljuje se osjećaj mučnine, popraćen određenim manifestacijama (pojačano lučenje sline i znojenje, blijeda koža).

Mučnina može trajati neko vrijeme (minut ili sat), ali s daljnjim porastom koncentracije toksina u krvi dolazi do povraćanja. Tijekom genskog refleksa, mišići želuca, prednjeg trbušnog zida i dijafragme (respiratorni mišić smješten na granici između prsne i trbušne šupljine) sužavaju se, zbog čega se sadržaj želuca gura u jednjak, a zatim u usnu šupljinu.

Povraćanje gripom može se primijetiti 1 - 2 puta tijekom cijelog akutnog razdoblja bolesti. Treba napomenuti da je zbog smanjenja apetita pacijentov želudac tijekom početka povraćanja često prazan (može sadržavati samo nekoliko mililitara želučanog soka). S praznim želucem, povraćanje je teže podnijeti, jer su kontrakcije mišića tijekom gag refleksa duže i bolnije za pacijenta. Zbog toga, uz predosjećanje povraćanja (tj. S pojavom jake mučnine), kao i nakon njega, preporučuje se piti 1-2 čaše tople kuhane vode.

Također je važno napomenuti da se povraćanje kod gripe može pojaviti bez prethodne mučnine, na pozadini jakog kašlja. Mehanizam razvoja gag refleksa u ovom slučaju je da tijekom intenzivnog kašlja dolazi do izražene kontrakcije mišića trbušne stijenke i povećanog pritiska u trbušnoj šupljini i u samom želucu, zbog čega hrana može biti "gurnuta" u jednjak i može doći do povraćanja. Također, povraćanje može biti izazvano ugrušcima sluzi ili ispljuvak koji tijekom kašlja dolazi na sluznicu ždrijela, što dovodi i do aktiviranja centra za povraćanje.

Gripa nazalna kongestija

Znakovi oštećenja gornjih dišnih putova mogu se pojaviti istodobno s simptomima opijenosti ili nekoliko sati nakon njih. Razvoj ovih znakova povezan je s množenjem virusa u epitelnim stanicama dišnih putova i razaranjem tih stanica, što dovodi do disfunkcije sluznice.

Nazalnost nosa može se dogoditi ako virus uđe u ljudsko tijelo kroz nosne prolaze zajedno s udisanim zrakom. U tom slučaju virus ulazi u stanice epitela nosne sluznice i aktivno se množi u njima, uzrokujući njihovu smrt. Aktiviranje lokalnih i sistemskih imunoloških reakcija očituje se migracijom stanica imunološkog sustava (leukocita) na mjesto unošenja virusa, koje u procesu borbe protiv virusa oslobađaju mnoge biološki aktivne tvari u okolna tkiva. To zauzvrat dovodi do širenja krvnih žila nosne sluznice i njihovog prelijevanja krvlju, kao i do povećanja propusnosti vaskularne stijenke i ispuštanja tekućeg dijela krvi u okolna tkiva. Kao rezultat opisanih pojava dolazi do oticanja i edema sluznice nosa, koji blokira većinu nosnih prolaza, otežavajući kretanje zraka kroz njih prilikom udisaja i izdisaja..

Gripa iz nosa

Krvarenje iz nosa

Kihanje gripe

Kihanje je zaštitni refleks dizajniran za uklanjanje raznih "dodatnih" tvari iz nosnih prolaza. Kod gripe se u nosnim prolazima nakuplja velika količina sluzi, kao i mnogi fragmenti mrtvih i odbačenih epitelnih stanica sluznice. Te tvari iritiraju određene receptore u nosu ili nazofarinksu, što aktivira refleks kihanja. Osoba ima karakterističan škakljiv osjećaj u nosu, nakon čega uvlači punim plućima zrak i oštro ga izdahne kroz nos, istovremeno zatvarajući oči (nemoguće je kihati otvorenim očima).

Zračni tok nastao tijekom kihanja kreće se brzinom od nekoliko desetaka metara u sekundi, hvatajući mikročestice prašine, odbačene stanice i čestice virusa na površini sluznice i uklanjajući ih iz nosa. Negativna točka u ovom slučaju je činjenica da zrak koji se izdahnuo tijekom kihanja potiče širenje mikročestica koje sadrže virus gripe na udaljenosti od 2 do 5 metara od njuha, što rezultira time da se svi ljudi na pogođenom području mogu zaraziti virusom.

Bol u grlu s gripom

Pojava grlobolje ili grlobolje također je povezana s štetnim učinkom virusa gripe. Kada uđe u gornji dišni put, uništava gornju sluznicu ždrijela, grkljana i / ili traheje. Kao rezultat toga, s površine sluznice uklanja se tanki sloj sluzi, koji obično štiti tkiva od oštećenja (uključujući udisani zrak). Također, s razvojem virusa dolazi do kršenja mikrocirkulacije, širenja krvnih žila i edema sluznice. Sve to dovodi do činjenice da ona postaje izuzetno osjetljiva na razne podražaje..

U ranim danima bolesti pacijenti se mogu žaliti na grlobolju ili grlobolju. To je posljedica smrti epitelnih stanica, koje se odbacuju i iritiraju osjetljive živčane završetke. U budućnosti se zaštitna svojstva sluznice smanjuju, zbog čega pacijenti počinju osjećati bol tijekom razgovora, prilikom gutanja čvrste, hladne ili vruće hrane, s oštrim i dubokim udisajima ili izdisajem.

Kašalj protiv gripe

Kašalj je također zaštitni refleks usmjeren na čišćenje gornjih dišnih putova od raznih stranih predmeta (sluzi, prašine, stranih tijela i tako dalje). Priroda kašlja s gripom ovisi o razdoblju bolesti, kao i o komplikacijama u razvoju.

U prvim danima nakon pojave simptoma gripe, kašalj je suh (bez stvaranja ispljuvaka) i bolan, praćen jakim ubodima ili peckanjem bolova u prsima i grlu. Mehanizam razvoja kašlja u ovom slučaju nastaje zbog uništavanja sluznice gornjih dišnih putova. Potopljene epitelne stanice iritiraju specifične receptore za kašalj, što aktivira refleks kašlja. Nakon 3 do 4 dana, kašalj postaje vlažan, odnosno praćen je ispuštanjem sluzavog ispljuvka (bezbojan, bez mirisa). Purulentni ispljuvak (zelenkast s neugodnim mirisom) koji se pojavljuje 5-7 dana nakon početka bolesti ukazuje na razvoj bakterijskih komplikacija.

Treba napomenuti da se prilikom kašljanja, kao i kod kihanja, u okoliš otpušta veliki broj virusnih čestica, što može uzrokovati infekciju ljudi oko pacijenta..

Oštećenja oka gripe

Razvoj ovog simptoma nastaje zbog upada virusnih čestica na sluznicu očiju. To dovodi do oštećenja krvnih žila konjunktiva oka, što se očituje njihovim izraženim širenjem i povećanom propusnošću vaskularne stijenke. Oči takvih bolesnika su crvene (zbog naglašene vaskularne mreže), očni kapci su natečeni, često se primjećuju lakriminacija i fotofobija (bol i peckanje u očima, koji nastaju pri normalnom dnevnom svjetlu).

Pojavi konjuktivitisa (upala konjuktivije) obično su kratkotrajne i nestaju s uklanjanjem virusa iz tijela, međutim, kada se spoji bakterijska infekcija, mogu se razviti gnojne komplikacije.

Simptomi gripe kod novorođenčadi i djece

Djeca dobivaju virus gripe jednako često kao i odrasli. Istodobno, kliničke manifestacije ove patologije u djece imaju niz značajki..

Tijek gripe u djece karakterizira:

  • Sklonost oštećenju pluća. Infekcija virusom gripe kod odraslih osoba izuzetno je rijetka. Istodobno, kod djece, zbog određenih anatomskih značajki (kratka trakica, kratki bronhi), virus se širi prilično brzo kroz dišne ​​putove i utječe na plućne alveole, kroz koje se kisik normalno prenosi u krv, a ugljični dioksid se uklanja iz krvi. Uništavanje alveola može uzrokovati razvoj respiratornog zatajenja i plućni edem, što bez hitne medicinske pomoći može dovesti do smrti djeteta.
  • Sklonost mučnini i povraćanju. U djece i adolescenata (u dobi od 10 do 16 godina) najčešće su mučnina i povraćanje s gripom. Pretpostavlja se da je to posljedica nesavršenosti regulatornih mehanizama središnjeg živčanog sustava, posebno povećane osjetljivosti emetičkog centra na razne podražaje (intoksikacije, sindrom boli, iritacija faringealne sluznice).
  • Sklonost razvoju napadaja Novorođenčad i novorođenčad su u najvećoj opasnosti od napadaja gripe (nehotične, teške i izuzetno bolne mišićne kontrakcije). Mehanizam njihova razvoja povezan je s povećanjem tjelesne temperature, kao i s poremećenom mikrocirkulacijom i isporukom kisika i energije u mozak, što u konačnici dovodi do oslabljene funkcije živčanih stanica. Zbog određenih fizioloških karakteristika kod djece, ti se fenomeni razvijaju mnogo brže i teže su nego u odraslih..
  • Slabo izražene lokalne manifestacije. Djetetov imunološki sustav još nije formiran, stoga nije u stanju adekvatno reagirati na uvođenje stranih uzročnika. Kao rezultat toga, među simptomima gripe dolaze do izražaja izražene manifestacije intoksikacije tijela, dok lokalni simptomi mogu biti izbrisani i blagi (može doći do blagog kašlja, začepljenja nosa, periodičnog pojavljivanja sluzavih sekreta iz nosnih prolaza).

Težina gripe

Ozbiljnost bolesti određuje se ovisno o prirodi i trajanju njegovih kliničkih manifestacija. Što je izraženiji intoksikacijski sindrom, teže se podnosi gripa..

Ovisno o težini, postoje:

  • Blagi oblik gripe. Uz ovaj oblik bolesti, simptomi opće intoksikacije su beznačajni. Tjelesna temperatura rijetko dosegne 38 stupnjeva i obično se vrati u normalu nakon 2 do 3 dana. Nema prijetnje za život pacijenta.
  • Gripa umjerene težine. Najčešća varijanta bolesti, u kojoj postoje izraženi simptomi opće intoksikacije, kao i znakovi oštećenja gornjih dišnih putova. Tjelesna temperatura može porasti na 38-40 stupnjeva i ostati na toj razini 2 do 4 dana. S pravodobnim započinjanjem liječenja i odsutnosti komplikacija, nema prijetnje za život pacijenta.
  • Teška gripa. Karakterizira ga brzi (unutar nekoliko sati) razvoj sindroma intoksikacije, popraćen porastom tjelesne temperature na 39-40 stupnjeva ili više. Pacijenti su letargični, pospano, često se žale na jaku glavobolju i vrtoglavicu, a mogu se onesvijestiti. Groznica može potrajati tjedan dana, a razvoj komplikacija iz pluća, srca i drugih organa može predstavljati prijetnju pacijentovom životu.
  • Hipertoksični (munjevit) oblik. Karakterizira ga akutni početak bolesti i brzo oštećenje središnjeg živčanog sustava, srca i pluća, što u većini slučajeva dovodi do smrti pacijenta u roku od 24 do 48 sati.

Stomačna (crijevna) gripa

Izvor infekcije može biti bolesna osoba ili skriveni nosilac (osoba u čijem tijelu postoji patogeni virus, ali nema kliničkih manifestacija infekcije). Glavni mehanizam širenja infekcije je fekalno-oralni, odnosno virus se izlučuje iz tijela pacijenta zajedno s izmetom, a ako se ne poštuju pravila osobne higijene, može upasti u razne prehrambene proizvode. Ako zdrava osoba jede ove namirnice bez posebne termičke obrade, riskira da zarazi virusom. Manje je uobičajen put širenja u zraku, gdje bolesna osoba izlučuje mikročestice virusa zajedno s izdahnutim zrakom.

Svi su ljudi osjetljivi na rotavirusnu infekciju, ali djeca i stariji ljudi, kao i bolesnici s imunodeficijencijskim stanjima (na primjer, bolesnici s sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS)), najčešće su pogođeni. Najviša incidencija događa se u jesensko-zimskom razdoblju, odnosno u isto vrijeme kada se opažaju epidemije gripa. Možda je to razlog što su ljudi ovu patologiju nazvali želučanom gripom.

Mehanizam razvoja crijevne gripe je sljedeći. Rotavirus ulazi u ljudski probavni sustav i inficira stanice crijevne sluznice, koje normalno osiguravaju apsorpciju hrane iz crijevne šupljine u krv.

Simptomi crijevne gripe

Simptomi rotavirusne infekcije nastaju oštećenjem crijevne sluznice, kao i prodorom virusnih čestica i drugih toksičnih tvari u sistemski promet.

Infekcija rotavirusom se manifestira:

  • Povraćanje. Ovo je prvi simptom bolesti, koji se opaža kod gotovo svih bolesnika. Pojava povraćanja uzrokovana je kršenjem apsorpcije prehrambenih proizvoda i nakupljanjem velikih količina hrane u želucu ili crijevima. Povraćanje s crijevnom gripom obično je jedno, ali može se ponoviti još 1 do 2 puta tijekom prvog dana bolesti, a zatim prestaje.
  • Proljev (proljev). Pojava dijareje je također povezana s poremećenom apsorpcijom hrane i migracijom velikih količina vode u crijevni lumen. Izmet koji se istodobno oslobađa obično je tekuć, pjenast, ima karakterističan fetidni miris.
  • Bol u trbuhu. Pojava boli povezana je s oštećenjem crijevne sluznice. Bolovi su lokalizirani u gornjem dijelu trbuha ili u pupku, po prirodi su bolni ili povlačni.
  • Buka u trbuhu. To je jedan od karakterističnih znakova crijevne upale. Pojava ovog simptoma je zbog povećane peristaltike crijeva (pokretljivosti), koja je potaknuta velikom količinom neobrađene hrane.
  • Simptomi opće intoksikacije. Pacijenti se obično žale na opću slabost i povećan umor, što je povezano s poremećajem unosa hranjivih tvari u tijelo, kao i s razvojem akutnog zaraznog i upalnog procesa. Tjelesna temperatura rijetko prelazi 37,5 - 38 stupnjeva.
  • Poraz gornjih dišnih putova. Može biti prisutan s rinitisom (upalom nosne sluznice) ili faringitisom (upalom ždrijela).

Liječenje crijevne gripe

Ova je bolest prilično jednostavna, a liječenje je obično usmjereno na uklanjanje simptoma infekcije i sprečavanje razvoja komplikacija..

Liječenje crijevne gripe uključuje:

  • Obnavljanje gubitaka vode i elektrolita (koji se gube zajedno s povraćanjem i s proljevom). Pacijentima se propisuje obilje tekućine, kao i posebni pripravci koji sadrže potrebne elektrolite (na primjer, rehidron).
  • Nježna dijeta koja izbjegava masnu, začinjenu ili loše obrađenu hranu.
  • Sorbenti (aktivni ugljen, polisorb, filtraum) - lijekovi koji vežu razne toksične tvari u crijevnom lumenu i potiču njihovo uklanjanje iz tijela.
  • Lijekovi koji obnavljaju crijevnu mikrofloru (linex, bifidumbacterin, hilak forte i drugi).
  • Protuupalni lijekovi (indometacin, ibufen) propisani su samo za sindrom jake intoksikacije i povećanje tjelesne temperature veće od 38 stupnjeva.

Dijagnoza gripe

U većini slučajeva dijagnoza gripe postavlja se na temelju simptoma bolesti. Vrijedi napomenuti da je iznimno teško razlikovati gripu od ostalih ARVI (akutnih respiratornih virusnih infekcija), stoga se prilikom postavljanja dijagnoze liječnik vodi i podacima o epidemiološkoj situaciji u svijetu, zemlji ili regiji. Izbijanje epidemije gripa u zemlji stvara veliku vjerojatnost da svaki pacijent s karakterističnim kliničkim manifestacijama može imati upravo ovu infekciju..

Dodatna ispitivanja propisana su samo u teškim slučajevima, kao i radi utvrđivanja mogućih komplikacija iz različitih organa i sustava.

S kojim liječnikom se moram obratiti za gripu??

Na prvi znak gripe trebali biste se što prije posavjetovati s obiteljskim liječnikom. Posjet liječniku ne preporučuje se odgađati na neodređeno vrijeme, jer gripa napreduje prilično brzo, a s razvojem ozbiljnih komplikacija iz vitalnih organa nije uvijek moguće spasiti pacijenta.

Ako je pacijentovo stanje vrlo ozbiljno (to jest, ako simptomi opće intoksikacije ne dopuštaju mu da ustane iz kreveta), možete pozvati liječnika kod kuće. Ako vam opće stanje omogućuje da posjetite samu kliniku, ne smijete zaboraviti da je virus gripe izuzetno zarazan i da se lako može prenijeti na druge ljude tijekom putovanja u javnom prijevozu, dok čekate svoj red ispred liječničke ordinacije i pod drugim okolnostima. Da biste to spriječili, neophodno je da osoba koja ima simptome gripe nosi medicinsku masku prije izlaska iz kuće i ne skida je dok se ne vrati kući. Ova preventivna mjera ne jamči stopostotnu sigurnost za druge, međutim značajno smanjuje rizik od njihove infekcije, jer se virusne čestice koje izdahne bolesna osoba zadrže na maski i ne uđu u okoliš.

Vrijedi napomenuti da se jedna maska ​​može kontinuirano koristiti najviše 2 sata, nakon čega se mora zamijeniti novom. Strogo je zabranjeno ponovno koristiti masku ili uzeti već korištenu masku od drugih ljudi (uključujući djecu, roditelje, supružnike).

Trebam li hospitalizaciju zbog gripe?

U klasičnim i nekompliciranim slučajevima, liječenje gripe provodi se ambulantno (kod kuće). Istodobno, obiteljski liječnik mora detaljno objasniti pacijentu i razumjeti bit bolesti i dati detaljne upute o provedenom liječenju, kao i upozoriti na rizike od infekcije okolnih ljudi i na moguće komplikacije koje se mogu razviti u slučaju kršenja režima liječenja..

Hospitalizacija bolesnika sa gripom može biti potrebna samo u slučaju izuzetno ozbiljnog stanja pacijenta (na primjer, s izrazito izraženim intoksikacijskim sindromom), kao i s razvojem ozbiljnih komplikacija iz različitih organa i sustava. Također, djeca koja su razvila konvulzije na pozadini povišene temperature podliježu obveznoj hospitalizaciji. U ovom je slučaju vjerojatnost recidiva (ponovnog pojavljivanja) konvulzivnog sindroma izuzetno velika, pa bi dijete trebalo biti pod nadzorom liječnika najmanje nekoliko dana.

Ako je pacijent hospitaliziran tijekom akutnog razdoblja bolesti, šalje se na odjel zaraznih bolesti, gdje je smješten u posebno opremljeno odjeljenje ili u kutiju (izolacijsko odjeljenje). Posjet takvom bolesniku zabranjen je tijekom akutnog razdoblja bolesti, odnosno do zaustavljanja oslobađanja virusnih čestica iz njegovih dišnih puteva. Ako je akutno razdoblje bolesti prošlo, a pacijent je hospitaliziran zbog razvoja komplikacija iz različitih organa, može biti upućen na druge odjele - na kardiološki odjel s oštećenjem srca, na pulmološki odjel s oštećenjem pluća, na odjel intenzivne njege s teškim poremećajem vitalnih funkcija. važni organi i sustavi i tako dalje.

U dijagnostici gripe liječnik može koristiti:

  • klinički pregled;
  • opća analiza krvi;
  • opća analiza urina;
  • analiza brisa nosa;
  • analiza sputuma;
  • analiza za otkrivanje antitijela na virus gripe.

Klinički pregled gripe

Klinički pregled obavlja obiteljski liječnik pri prvom posjetu pacijenta. Omogućuje vam da procijenite opće stanje pacijenta i stupanj oštećenja ždrijela faringeksa, kao i identificirate neke moguće komplikacije.

Klinički pregled uključuje:

  • Inspekcija. Tijekom pregleda liječnik vizualno procjenjuje pacijentovo stanje. U prvim danima razvoja gripe dolazi do izražene hiperemije (crvenila) sluznice ždrijela, što nastaje zbog širenja krvnih žila u njemu. Nakon nekoliko dana na sluznici se mogu pojaviti mala punktatna krvarenja. Mogu se pojaviti i crvenilo očiju i vodenast vid. U teškom tijeku bolesti može se primijetiti blijeda i cijanoza kože, što je povezano s oštećenjem mikrocirkulacije i oštećenim transportom respiratornih plinova.
  • Palpacija (sondiranje). Palpacijom liječnik može procijeniti stanje limfnih čvorova u vratu i drugim područjima. Uz gripu, natečeni limfni čvorovi obično ne nastaju. Istodobno, ovaj je simptom karakterističan za adenovirusnu infekciju koja uzrokuje ARVI i nastavlja se generaliziranim povećanjem submandibularnih, cervikalnih, aksilarnih i drugih skupina limfnih čvorova..
  • Udaraljke (tapkanje). Pomoću udaraljki, liječnik može pregledati pluća pacijenta i prepoznati različite komplikacije gripe (poput upale pluća). Tijekom udaranja liječnik prstom jedne ruke pritišće na površinu prsnog koša, a prst druge ruke tapka po njemu. Po prirodi nastalog zvuka, liječnik izvodi zaključke o stanju pluća. Tako je, na primjer, zdravo plućno tkivo ispunjeno zrakom, zbog čega će rezultirajući udarni zvuk imati karakterističan zvuk. S razvojem upale pluća plućni alveoli se pune leukocitima, bakterijama i upalnom tekućinom (eksudatom), zbog čega se količina zraka u zahvaćenom području plućnog tkiva smanjuje, a rezultirajući udarni zvuk imat će tup, prigušen karakter.
  • Auskultacija (slušanje). Tijekom auskultacije liječnik primjenjuje membranu posebnog uređaja (fondoskopom) na površinu pacijentovog prsa i traži od njega da izvrši nekoliko dubokih udisaja i izdisaja. Po prirodi buke koja nastaje tijekom disanja, liječnik izvodi zaključke o stanju plućnog stabla. Tako, na primjer, kod upale bronha (bronhitis), njihov se lumen sužava, zbog čega se zrak koji prolazi kroz njih kreće velikom brzinom, stvarajući karakterističnu buku, koju liječnik ocjenjuje tvrdim disanjem. Istodobno, uz neke druge komplikacije, disanje preko određenih područja pluća može biti oslabljeno ili potpuno odsutno..

Kompletna krvna slika za gripu

Kompletna krvna slika izravno ne otkriva virus gripe niti potvrđuje dijagnozu. Istodobno, s razvojem simptoma opće intoksikacije tijela, u krvi se primjećuju određene promjene, čija studija omogućuje procjenu ozbiljnosti pacijentovog stanja, prepoznavanje mogućih komplikacija u razvoju i planiranje taktika liječenja..

Opća analiza gripe omogućava vam da identificirate:

  • Promjena ukupnog broja leukocita (norma - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukociti su stanice imunološkog sustava koje pružaju tijelu obranu od stranih virusa, bakterija i drugih tvari. Kada se zarazi virusom gripe, aktivira se imunološki sustav, što se očituje povećanom podjelom (umnožavanjem) leukocita i ulaskom velikog broja njih u sistemsku cirkulaciju. Međutim, nekoliko dana nakon početka kliničkih manifestacija bolesti, većina leukocita prelazi u upalni fokus kako bi se borila protiv virusa, što rezultira njihovim ukupnim brojem u krvi..
  • Povećanje broja monocita. U normalnim uvjetima monociti čine 3 do 9% svih leukocita. Kad virus gripe uđe u tijelo, ove stanice prelaze u žarište infekcije, prodiru u zaražena tkiva i pretvaraju se u makrofage, koji se izravno bore protiv virusa. Zbog toga se kod gripe (i drugih virusnih infekcija) povećava brzina stvaranja monocita i njihova koncentracija u krvi.
  • Povećanje broja limfocita.Limfociti su leukociti koji reguliraju aktivnost svih ostalih stanica imunološkog sustava, a također sudjeluju u borbi protiv stranih virusa. U normalnim uvjetima, limfociti čine 20 do 40% svih leukocita, međutim, s razvojem virusne infekcije, njihov se broj može povećati.
  • Smanjenje broja neutrofila (norma - 47 - 72%) Neutrofili - stanice imunološkog sustava koje osiguravaju borbu protiv stranih bakterija. Kada virus gripe uđe u tijelo, apsolutni broj neutrofila se ne mijenja, međutim, zbog povećanja udjela limfocita i monocita, njihov relativni broj može se smanjiti. Vrijedno je napomenuti da će uz dodavanje bakterijskih komplikacija u krvi doći do izražene neutrofilne leukocitoze (porast broja leukocita uglavnom zbog neutrofila).
  • Povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR). U normalnim uvjetima, sve krvne stanice nose negativan naboj na svojoj površini, zbog čega se malo odbijaju jedna od druge. Kad se krv stavi u epruvetu, ozbiljnost ovog negativnog naboja određuje brzinu kojom će se eritrociti taložiti na dnu epruvete. S razvojem infektivno-upalnog procesa, velika količina takozvanih proteina akutne faze upale (C-reaktivni protein, fibrinogen i drugi) oslobađa se u krvotok. Ove tvari doprinose adheziji eritrocita jedni s drugima, što rezultira povećanjem ESR-a (više od 10 mm na sat kod muškaraca i više od 15 mm na sat u žena). Također treba napomenuti da se ESR može povećati kao rezultat smanjenja ukupnog broja crvenih krvnih stanica u krvi, što se može primijetiti s razvojem anemije..

Analiza mokraće protiv gripe

Grip brisa za nos

Jedna od pouzdanih dijagnostičkih metoda je otkrivanje virusnih čestica u sastavu različitih sekreta. U tu svrhu uzima se materijal koji se zatim šalje na istraživanje. U klasičnom obliku gripe virus se nalazi u velikim količinama u nosnoj sluzi, što brise nosa čini jednim od najučinkovitijih načina dobivanja virusne kulture. Sam postupak uzorkovanja je siguran i bezbolan - liječnik uzima sterilni pamučni bris i provodi ga nekoliko puta po površini nosne sluznice, zatim ga pakuje u hermetički zatvorenu posudu i šalje u laboratorij..

Uobičajenim mikroskopskim pregledom virus se ne može otkriti jer je njegova veličina izuzetno mala. Također, virusi ne rastu na konvencionalnim kulturama koje su namijenjene samo otkrivanju bakterijskih patogena. U svrhu uzgoja virusa koristi se metoda njihova uzgoja na pilećim embrionima. Tehnika ove metode je sljedeća. Prvo, oplođeno pileće jaje se stavlja u inkubator na 8 do 14 dana. Tada se uklanja i ubrizgava u testni materijal, koji može sadržavati virusne čestice. Nakon toga jaje se vraća u inkubator na 9 do 10 dana. Ako testni materijal sadrži virus gripe, on upada u stanice embrija i uništava ih, uslijed čega sam zametak umire..

Analiza sputuma na gripu

Ispitivanje antitijela na virus gripe

Kad strani virus uđe u tijelo, imunološki sustav počinje se boriti protiv njega, kao rezultat toga nastaju specifična antivirusna antitijela, koja cirkuliraju u pacijentovoj krvi određeno vrijeme. Serološka dijagnoza gripe temelji se na identifikaciji tih antitijela.

Postoji mnogo metoda za otkrivanje antivirusnih antitijela, ali najrasprostranjeniji je test inhibicije hemaglutinacije (HAI). Njegova je suština sljedeća. Plazma (tekući dio krvi) pacijenta se postavlja u epruvetu, kojoj se dodaje smjesa koja sadrži aktivne viruse gripe. Nakon 30 - 40 minuta, u istu epruvetu dodaju se eritrociti pilića i daljnje reakcije su opažene.

U normalnim uvjetima virus gripe sadrži tvar koja se zove hemaglutinin, a koja veže crvene krvne stanice. Ako se pilećim eritrocitima dodaju smjesi koja sadrži virus, pod utjecajem hemaglutinina oni će se lijepiti, što će biti vidljivo golim okom. Ako u smjesu koja sadrži virus najprije dodate antivirusna antitijela koja sadrže plazmu, oni (ta antitijela) blokiraju hemaglutinin, što rezultira aglutinacijom s naknadnim dodavanjem pilećih eritrocita..

Diferencijalna dijagnoza gripe

Diferencijalna dijagnoza mora se provesti kako bi se međusobno razlikovale nekoliko bolesti sa sličnim kliničkim manifestacijama.

Kod gripe se provodi diferencijalna dijagnoza:

  • Uz infekciju adenovirusom. Adenovirusi također inficiraju sluznicu dišnih putova, uzrokujući razvoj ARVI (akutne respiratorne virusne infekcije). Sindrom opijenosti koji se razvija u ovom slučaju obično je umjereno izražen, ali tjelesna temperatura može porasti do 39 stupnjeva. Također je važno razlikovanje povećanja submandibularnih, cervikalnih i ostalih skupina limfnih čvorova, što se pojavljuje u svim oblicima ARVI i odsutno je kod gripe..
  • Uz parainfluenzu Parainfluenza je uzrokovana virusom parainfluence, a javlja se i sa simptomima oštećenja sluznice gornjih dišnih putova i znakovima intoksikacije. Istodobno je početak bolesti manje akutan nego kod gripe (simptomi se mogu pojaviti i napredovati tijekom nekoliko dana). Intoksikacijski sindrom je također manje izražen, a tjelesna temperatura rijetko prelazi 38 - 39 stupnjeva. Uz parainfluenzu, također može doći do povećanja cervikalnih limfnih čvorova, dok se oštećenje očiju (konjuktivitis) ne dogodi.
  • S respiratornom sincicijskom infekcijom. Ovo je virusna bolest karakterizirana oštećenjem donjih dišnih putova (bronhija) i blagim simptomima intoksikacije. Uglavnom se razbole djeca osnovne škole, dok je u odraslih bolest izuzetno rijetka. Bolest se nastavlja umjerenim porastom tjelesne temperature (do 37 - 38 stupnjeva). Glavobolja i bolovi u mišićima su rijetki, a oštećenje oka uopće se ne opaža.
  • S infekcijom rinovirusa. Ovo je virusna bolest koju karakterizira oštećenje nosne sluznice. Manifestira se začepljenjem nosa, što je popraćeno obilnim sluzavim izlučevinama. Kihanje i suhi kašalj su česti. Znakovi opće intoksikacije su vrlo slabi i mogu se očitovati blagim porastom tjelesne temperature (do 37 - 37,5 stupnjeva), blagim glavoboljama, lošom tolerancijom vježbanja.