Pneumoskleroza pluća: simptomi bolesti, životni vijek, metode liječenja

Pneumoskleroza pluća je proces zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom, uslijed čega se razvija respiratorno zatajenje. Pogođena područja gube elastičnost. U ovom slučaju primjećuju se promjene u bronhijima i njihovoj strukturi. Ova bolest nije zarazna, stoga pneumoskleroza nije zarazna i nije opasna za druge..

Postoji mnogo razloga za nastanak i razvoj ove bolesti. Pojava pneumoskleroze olakšava se trauma u prsima, patologija stijenki krvnih žila, kronični bronhitis, tuberkuloza, upala pluća. Također, razlozi uključuju:

  • loše navike;
  • rad u opasnoj proizvodnji;
  • nasljedna predispozicija;
  • ulazak u bronhije stranog predmeta;
  • loša ekologija;
  • uzimanje nekih lijekova (Apressin, Cordaron).

Glavni simptomi pneumoskleroze su dispneja koja traje u mirovanju, iskašljavanje flegma i bol u prsima. Postoje pritužbe na gubitak kilograma, asteniju (slabost), umor, vrtoglavicu i glavobolju. Moguće je piskanje pri disanju.

Postoji mnogo oblika ove bolesti koji su razvrstani prema određenim kriterijima:

KriterijOblici patologije
Strukturne promjene u plućimaFibroza, skleroza i ciroza pluća
Oštećenja plućnih strukturaAlveolarna, intersticijska, peribronhijalna, perivaskularna, hilarna, bazalna pneumoskleroza
Prevalencija patološkog procesaFokalna, segmentarna, ograničena, difuzna, mješovita pneumoskleroza

Fibroza je patologija koju karakterizira izmjena vezivnog i plućnog tkiva. Skleroza je zamjena parenhima (alveola) vezivnim tkivom i deformacijom. Ciroza pluća je proces u kojem se pleura (serozna membrana) sažima, posude, bronhi i alveoli se zamjenjuju kolagenom i funkcija izmjene plina ne uspijeva.

Alveolarna pneumoskleroza je zadebljanje alveola, čiji su šupljine obrasle vezivnim tkivom. Promatrano s upalom pluća. Intersticijski oblik karakterizira oštećenje plućnog tkiva, koja se nalaze pored žila i bronha. Peribronhijalna pneumoskleroza je patološki proces nastanka vezivnog tkiva oko bronha i bronhiola. Perivaskularni oblik karakterizira oštećenje područja koja se nalaze pored krvnih žila. Bazalna pneumoskleroza razvija se na pozadini upalnih procesa u plućima. Ovaj je oblik najčešći. Dolazi do smanjenja elastičnosti određenog područja pluća i povećanja područja korijena. Simptomi se pojavljuju postupno.

Bazalna pneumoskleroza karakterizira pojava vezivnog tkiva u bazalnim dijelovima pluća. Fokalno - zamjena vezivnog tkiva malog područja organa. Ovaj je oblik velikofokalni, malofokalni i srednjefokalni (ovisno o veličini lezije). Segmentalni oblik karakterizira oštećenje cijelog plućnog segmenta. U ovom se slučaju patološki proces ne prenosi na susjedne odjele. Ograničena (lobarna) pneumoskleroza je zamjena cijelog režnja tkivom. Zbog toga je disanje poremećeno..

U difuzijskom obliku nije oštećeno samo jedno pluće, već i jedno i drugo. Primjećuje se zamjena gotovo cijelog organa vezivnim tkivom. Pacijenti se žale na kratkoću daha, suhi kašalj i asteniju. U mješovitom obliku pacijent ima 2 ili više gore navedenih lezija.

Pneumosclerosis

Autor materijala

Opis

Pneumoskleroza je patološki proces koji karakterizira zamjena vezivnog tkiva plućnog tkiva, što je popraćeno kršenjem elastičnosti i izmjene plinova na zahvaćenim mjestima.

Proces je nepovratan, postupno se stanje pogoršava proliferacijom vezivnog tkiva, koje nije u stanju obavljati funkcije dodijeljene plućnom tkivu. Takav progresivan proces zahtijeva medicinsku pomoć, jer bez liječenja postoji prijetnja invalidnosti, pa čak i smrt od komplikacija. Pneumoskleroza se razvija kao posljedica upalnih ili distrofičnih bolesti pluća, češća je u muškaraca starijih od 50 godina.

Postoje ograničene i difuzne pneumoskleroze, koje se razlikuju u prevalenci patološkog procesa u plućima. Difuzna pneumoskleroza mnogo je teža zbog velikog volumena oštećenja plućnog tkiva.

Prema težini zamjene vezivnog tkiva plućnog tkiva, postoje:

  • pneumofibroza - prethodi pneumosklerozi, koju karakterizira izmjenično prozračno plućno tkivo i promijenjena područja;
  • pneumoskleroza - sabijanje i zamjena plućnog parenhima vezivnim tkivom;
  • pneumociroza - razvija se kao posljedica pneumoskleroze, karakterizira potpuna zamjena plućnog tkiva, žila, bronha vezivnim tkivom, pleuralna sabijanja, kao rezultat toga, pluća se smanjuju u veličini, što dovodi do pomicanja medijastinalnih organa prema leziji.

Pneumoskleroza može biti posljedica sljedećih bolesti:

  • KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća), kronični bronhitis;
  • prenesene zarazne bolesti pluća;
  • trauma i ozljede prsnog koša, uključujući pluća;
  • sarkoidoza pluća;
  • dugačak tečaj pleurije;
  • strana tijela u bronhijima;
  • nasljedna bolest pluća.

Unatoč različitim uzrocima pneumoskleroze, mehanizam bolesti ostaje isti za sve. Sastoji se u kršenju ventilacijske funkcije pluća i drenažnoj funkciji bronha, popraćeno je i kršenjem limfe i cirkulacije krvi. Takve promjene mogu dovesti do razvoja kroničnog respiratornog zatajenja, stoga je važno ne zanemariti simptome respiratornih bolesti, već odmah potražiti pomoć liječnika.

simptomi

Ozbiljnost simptoma bolesti ovisi o težini postupka, što zauzvrat ovisi o volumenu zahvaćenog plućnog tkiva. Fokalna (lokalna) pneumoskleroza obično se ne manifestira ni na koji način, a osoba već prilično dugo ne sumnja u njenu prisutnost. Ponekad se pacijenti s žarišnom pneumosklerozom žale na manji kašalj sa oskudnim ispljuvak. Difuzna pneumoskleroza je teža, budući da patološki proces pokriva veliki volumen plućnog tkiva. Prvi simptom na koji osoba obraća pažnju je kratkoća daha. U početku se pojavljuje tek nakon intenzivnog fizičkog napora. U ovom slučaju, osoba odmah ne sumnja u mogućnost bolesti i ne odlazi liječniku, jer čak i zdravi ljudi mogu osjetiti nedostatak daha nakon dužeg vježbanja. Međutim, stanje se postupno pogoršava, kratkoća daha počinje mučiti laganim trčanjem, hodanjem, pa čak i u mirovanju. Osim toga, ljudi s difuznom pneumosklerozom zabrinuti su zbog kašlja. U početku je rijedak, a zatim postaje opsesivan otpuštanjem sluzavog ili mukopurulentnog ispljuvka.

Na pozadini ovih specifičnih simptoma postoje opći simptomi u obliku slabosti i povećanog umora, što dovodi do smanjenja radne sposobnosti, a također često bolest prati smanjenje tjelesne težine.

Zbog smanjenja volumena funkcionalnog plućnog tkiva, postepeno dolazi do kroničnog respiratornog zatajenja. Izvana se ovo stanje očituje cijanozom (plava promjena boje kože). Lokalizacija cijanoze različita je ovisno o stadiju kroničnog respiratornog zatajenja. Na primjer, u subkompenziranoj fazi dolazi do plavljenja usana, prstiju i nožnih prstiju. U fazi dekompenzacije, cijanoza se širi na velika područja tijela.

Dijagnostika

Pri svakom imenovanju liječnik provodi opći pregled pacijenta, uz pomoć kojeg se preliminarno procjenjuje stanje osobe. Pomoću pneumociroze moguće je otkriti deformaciju prsnog koša, što će primijetiti ne samo liječnik, već i sam pacijent. Provjeravajući pluća, liječnik osluškuje oslabljeno disanje, mokro i suho disanje. Treba napomenuti da je takva auskultatorna slika karakteristična za difuznu pneumosklerozu, u slučaju žarišne pneumoskleroze rezultati auskultacije pluća malo se razlikuju od norme. Zatim liječnik piše uputnicu za rendgenski pregled pluća. Pomoću ove studije moguće je otkriti promjene u plućnom tkivu, procijeniti njihovu prevalenciju i ozbiljnost. Radiografom se otkriva porast plućnog uzorka, s cirozom se određuje smanjenje veličine zahvaćenog dijela ili cijelog pluća, zbog čega se medistinalni organi premještaju na zahvaćenu stranu. Donji dijelovi pluća mogu poprimiti pojavu porozne spužve, u kojem se slučaju pluća naziva "saća". Detaljnija procjena strukture plućnog tkiva daje se CT i MRI.

S pneumosklerozom smanjuje se volumen normalno funkcionirajućeg plućnog tkiva, što rezultira time da se pluća ne nose 100% sa svojim izravnim funkcijama. Da bi se to utvrdilo, dodijeljena je procjena funkcije vanjskog disanja. Ova metoda istraživanja pomaže procijeniti funkciju ventilacije pluća pomoću grafičke registracije i naknadne obrade dobivenih podataka na računalu. Korištenjem testa s bronhodilatatorima (znači koji proširuju lumen bronha) moguće je identificirati reverzibilnu ili nepovratnu bronhijalnu opstrukciju. Bronhoskopija također može otkriti ovaj fenomen. Ova endoskopska tehnika ima za cilj vizualizirati traheobronhijalno stablo.

liječenje

Da biste spriječili razvoj pneumoskleroze, trebate odmah liječiti respiratorne bolesti, pridržavati se mjera opreza pri interakciji s pneumotoksičnim tvarima, ne odgađati posjet liječniku ako se pojave karakteristični simptomi. Kada radite u opasnoj industriji, važno je koristiti respirator koji sprječavaju ulazak prašine i kemikalija u dišne ​​putove. Pored toga, izravno upravljanje proizvodom mora voditi računa o ispravnom radu ispušne ventilacije..

Kada se dijagnosticira pneumoskleroza, liječenje započinje promjenama načina života. Prije svega, preporučuje se prestati pušiti, jer cigarete mogu pogoršati bronhijalnu opstrukciju. Svi članovi obitelji trebali bi razumjeti da postoji koncept pušenja iz dima, stoga je važno ne samo da pacijent zaboravi na cigarete, već i ljude koji s njim žive u istom životnom prostoru. Hrana treba biti frakcijska, cjelovita, dovoljno puna vitamina i minerala. Unatoč činjenici da pneumosklerozu prati kratkoća daha, posebno kada se bavite sportom, ne biste se trebali potpuno odreći vježbanja. Potrebno je organizirati pješačenje na daljinu, izvoditi terapijske vježbe.

S obzirom da plućna skleroza plućima ne može u potpunosti osigurati organizam potrebnom količinom kisika, koristi se kisikova terapija. Ovaj tretman pomaže zasićenosti krvne plazme kisikom, što dovodi do smanjenja težine kratkoće daha. Međutim, treba se pridržavati sigurnosnih pravila jer često ili prekomjerno korištenje čistog kisika ili inhalacijskih smjesa s visokom koncentracijom kisika može dovesti do toksičnosti za kisik..

Za simptomatsko liječenje kašlja koriste se ekspektoransi koji pomažu odvajanju ispljuvka. U istu svrhu propisuju se mukolitička sredstva koja razrjeđuju sluz, čime se olakšava njegovo izlučivanje..

Lijekovi

Lijekovi nisu u stanju osloboditi pacijenta od pneumoskleroze, samo ublažavaju simptome bolesti. Kašalj s pneumosklerozom je neproduktivan, kako bi ga ispravili, propisani su ekspektoransi i mukolitička sredstva. Ambroxol je najčešći lijek zbog niske cijene i dovoljne učinkovitosti. Lijek postiže svoj učinak stimuliranjem žlijezda bronhijalne sluznice. Dakle, povećava se sadržaj sluznice sputuma, što olakšava njegovo oslobađanje. Lijek se tolerira dovoljno dobro, nuspojave su izuzetno rijetke. Na primjer, s individualnom netolerancijom na komponente lijeka, razvija se alergijska reakcija, koja se može očitovati kao urtikarija i angioedem. Ostale nuspojave su rjeđe: mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu, glavobolja, opća slabost.

Bromheksin je još jedan lijek koji se koristi za razrjeđivanje mokraće. Ne primjenjuje se kod djece mlađe od 3 godine i trudnica (1 tromjesečje). U svim ostalim slučajevima ne postoje stroge kontraindikacije za uporabu lijeka. Osobe koje imaju alergijsku reakciju na aktivni sastojak, bromheksin hidroklorid, treba postupati s oprezom. Takvi bi ljudi trebali unaprijed upozoriti svog liječnika o prisutnosti alergije na prethodni unos lijeka, tako da liječnik odabere drugi lijek s potrebnim učinkom..

Narodni lijekovi

Treba imati na umu da je pneumoskleroza nepovratan proces, pa je nije moguće izliječiti u potpunosti, ali se može poboljšati opće dobro. Da bi se poboljšala funkcija vanjskog disanja i ojačalo tijelo, preporučuje se tjelovježba. Nastava se održava ujutro, trajanje je 20 - 40 minuta. Posebnu pozornost treba posvetiti vježbama disanja koje treniraju faze udisaja i izdisaja. Opće vježbe jačanja izvode se s naizmjeničnim sudjelovanjem različitih mišićnih skupina. Tempo treninga trebao bi biti spor, s postupnim porastom do srednjim, brz tempo je kontraindiciran. Fizikalna terapija započinje minimalnim opterećenjem, postepeno se povećava do maksimalno podnošljivog. Pacijenti sa pneumosklerozom se umaraju brže od zdravih ljudi, pa sami određuju maksimalno podnošljivo opterećenje, pozivajući se na subjektivne osjećaje.

Da biste smanjili ozbiljnost kratkoće daha i kašlja, postoje razni recepti tradicionalne medicine. U borbi protiv kratkoće daha, čaj od trske (panicles) dobro se pokazao. Za njegovu pripremu trebat će vam 1 čaša zdrobljenih sirovina, koja se prelije s 1 litrom kipuće vode. Nakon infuzije, čaj je spreman za piće. Preporučuje se uzimati 1 čašu tri puta dnevno. Tečaj je najmanje 3 tjedna.

Postoji recept za tinkturu na bazi meda, limuna i češnjaka. Za kuhanje vam treba 1 litra tekućeg meda, 10 limuna i 10 glava češnjaka. Med treba pomiješati s češnjakom, oguliti i uviti u mlincu za meso, dodati limunov sok. Ta se smjesa mora temeljito izmiješati, zatvoriti u staklenku i ostaviti da se kuha na tamnom mjestu 1 tjedan. Treba uzeti 4 žličice dnevno, jednom. Značajka primjene je činjenica da se smjesa ne smije odmah progutati, već je treba držati u ustima, polako se otapajući. Kompletan tijek primjene je 2 mjeseca, nakon pauze, ako je potrebno, možete ponoviti prijem.

Najpopularniji narodni recept protiv kašlja je čaša toplog mlijeka s medom. Ovaj napitak možete piti tijekom dana u bilo koje vrijeme prikladno za vas, posebno se preporučuje uzimati ga noću kako napadi kašlja ne ometaju san.

Postoji još jedan pomagač koji ublažava opće stanje i uklanja kašalj. Da biste ga pripremili, trebate kuhati 1 limun 10 minuta, nakon čega ga treba prepoloviti, iscijediti sok i kombinirati s 2 žlice glicerina. Zatim se dodaje med u takvoj količini da se čaša gotovo napuni do vrha. Rezultirajući sirup se koristi 1 žličicu nekoliko puta dnevno..

Pneumoskleroza pluća - što je to, kako liječiti

Respiratorne bolesti su jedna od najčešćih danas. Osobe koje imaju predispoziciju za takve bolesti moraju znati o plućnoj fibrozi, jer bolest zahtijeva ispravan pristup liječenju, a propisuje ga samo iskusni pulmolog.

Difuzna pneumoskleroza

Pneumoskleroza pluća - što je to i kako se nositi s njim u svom početnom obliku kako bi se spriječio prijelaz u kronični? Jedna od opasnih vrsta bolesti je difuzna pneumoskleroza. Nije ga teško odrediti kratkoćom daha tijekom vježbanja. Postupno se ovaj simptom počinje manifestirati u mirovanju. Oblik bolesti nalikuje kroničnom bronhitisu s karakterističnim kašljem i flegmom. Pacijent se žali na jak umor i bol u sternumu, gubitak težine.

žarišni

Naziv lobarne ili segmentalne je žarišna pneumoskleroza. Teže je odrediti, jer elastičnost plućnog tkiva nije izgubljena, izmjena plinova nije poremećena. Volumen lezije često je manji, a bolest se može dijagnosticirati samo pomoću posebne opreme. Lokalna žarišta mogu biti različitih veličina. Često je posljedica ove vrste pneumatske skleroze prenesena tuberkuloza ili pulmoskleroza.

bazalni

Naziv bazalna pneumoskleroza potječe od činjenice da se zamjena i rast plućnog tkiva vezivnim tkivom događa u bazalnom, to jest nasuprot apikalnom dijelu dišnog organa. Ovaj dio nalazi se na donjem dijelu pluća i često ukazuje na to da je pacijent prethodno patio od upale pluća donjih režnja s ozbiljnim komplikacijama.

bazalni

Opasnost od radikularne pneumoskleroze je ta što ju je teško prepoznati. Vidljiv je nakon radiografije u obliku tabelarnih sjena ili prstenastih dijelova bronha u podsegmentima i okolnom plućnom tkivu, koji je sklerotičan. Korijenski oblik nastaje nakon bronhitisa, kroničnih bolesti s opstrukcijom.

Apikalni

Oblik bolesti, apikalna pneumoskleroza je potpuno suprotna bazalnoj, to jest, ima ograničen karakter promjene zdravog tkiva u patološko samo u gornjim dijelovima pluća i bronha. Dok se širi, lokalizacija se postupno mijenja. Nizvodno, postupak snažno podsjeća na bronhitis, pa se često miješa s ovom bolešću..

Pneumoskleroza - uzroci

Bolest nije zarazna, nije virusna i zarazna, ali svaka osoba koja je imala bronhopulmonalne bolesti može je proći. Uobičajeni uzroci pneumoskleroze su:

  • atelektaza pluća;
  • aspiracijski pneumonitis;
  • upala pluća;
  • peribronchitis;
  • alveolitis;
  • sarkoidoza pluća;
  • emfizem;
  • kronična opstruktivna bolest pluća (KOPB);
  • pulmoskleroza, bronhoskleroza, pleuropneumoskleroza;
  • pneumokoniozu;
  • peribronhijalna skleroza;
  • post-tuberkulozne i post-pneumatske komplikacije;
  • mikoza pluća nakon udisanja toksina.

Postoji niz čimbenika koji rezultiraju pneumosklerotičnim promjenama. Oni su implicitni, ali liječnici ih navode kao moguće. Ponekad se bolest javlja zbog:

  • neučinkovito liječenje bolesti;
  • zračenje pluća;
  • rane i traume na prsima;
  • ulazak u bronhije stranog tijela;
  • sklonost nasljednim bolestima pluća.

U vrijeme bolesti već postoje distrofični poremećaji u plućima. Svi razlozi zajedno ili jedan od njih vode do činjenice da se početna bolest pretvara u patološki proces u kojem se plućno tkivo zamjenjuje nefunkcionalnim. Ako se ne ispita, post-pneumonične promjene mogu dovesti do invalidnosti, a ponekad i smrti..

simptomi

Zbog činjenice da se pneumoskleroza često odvija zajedno s drugim bolestima ili nakon njih, teško je izdvojiti bilo koje pojedinačne simptome. Međutim, postoje znakovi pneumoskleroze pluća, koji će pomoći liječniku da utvrdi dijagnozu:

  1. Kašalj. U početku se samo povremeno brine. Postupno će se kašalj pojačati, pojavit će se gnojni ispljuvak. Ovaj simptom je najkarakterističniji za difuznu pneumosklerozu..
  2. Kratkoća daha, kao i prethodni simptom, ne pojavljuje se odmah. Anksioznost bi trebala biti uzrokovana nedostatkom daha, uznemirujućim tijekom odmora, iako se u samom početku javlja samo tijekom fizičkog rada. Intersticijska lokalizacija u kojoj je zahvaćeno vezivno tkivo dišnog sustava karakterizira brzo disanje s kratkim iscjedakom.
  3. Cijanoza je plavkasto obojena koža i sluznica. Nastaje zbog hipoventilacije alveola, mikroskopskih vrećica zraka u plućima.
  4. Vlažna piskavost određena je žarišnom ili segmentnom pneumosklerozom. Često su na audiciji u jednom od organa.

Pneumoskleroza - dijagnoza

Znajući što je pneumoskleroza i koliko je opasna, pomoći će vam da se na vrijeme obratite medicinskoj ustanovi. Dijagnoza pneumoskleroze uključuje sljedeće pretrage:

  • Radiografija pluća. Bolest je definirana u nedostatku simptoma. Rendgenski znakovi odražavaju sliku bolesti koje prate pneumosklerozu - bronhiektazije, pulmosklerozu, plućni emfizem, kronični bronhitis.
  • Bronhoskopija. Identificira komplikacije dobivene tijekom prethodnih upalnih procesa.
  • Bronhografija, MRI i CT pluća provode se samo u slučaju kada je nakon radiografije potrebno detaljno odrediti pojedina područja.

Pneumoskleroza - liječenje

Liječnici za svaku vrstu koriste odvojene metode. Liječenje pneumoskleroze pluća započinje potpunim pregledom i utvrđivanjem vrste i stupnja infekcije. Prema ICD kodu postoje 3 stupnja:

  1. Pneumofibroza ili fibrozni stupanj, kada je vezivno tkivo u susjedstvu pluća.
  2. Pneumoskleroza je uobičajena sklerotična vrsta. Postupno zbijanje i zamjena parenhima.
  3. Pneumociroza je najteži slučaj kada su alveoli, bronhi i krvne žile potpuno zamijenjeni patološkim tkivom. Uz cirozni stupanj, pleura se zbija i premješta u oštećeni dio medijastinalnih organa.

Nakon dijagnoze bolesti, pacijent je primljen u bolnicu. Pulmolog odlučuje kako liječiti pneumosklerozu i propisuje ekspektorantske, mukolitičke, antimikrobne ili bronhodilatatorne lijekove (bronhoalveolarno ispiranje). Srčani glikozidi koriste se za pneumokardiosklerozu, za alergije - glukokortikoide.

Može se koristiti vježba terapija, masaža dojke, fizioterapija i terapija kisikom. Ako je proces bolesti postao dugotrajan, potrebna je djelomična resekcija. Nedavno je izumljena najnovija metoda korištenja matičnih stanica: obnavlja se struktura funkcije izmjene organa i plina, a učinak njegove uporabe je impresivan.

Što je bazalna pneumoskleroza, trajanje liječenja

Patologija, u procesu pojave čiji je plućni parenhim zamijenjen vezivnim tkivom koje ne radi u cijelosti, naziva se plućna pneumoskleroza. Upala koja se pojavljuje u plućnoj regiji dovodi do plućne fibroze. Formacije utječu na činjenicu da dolazi do deformacije bronha. To dovodi do takvih promjena, koje se odražavaju naglim sabijanjem i natezanjem plućnog tkiva. Pluća mijenjaju veličinu prema dolje.

U bilo kojoj dobi manifestira se pneumoskleroza pluća. Što je to i u kojoj se dobi manifestira, trebate znati unaprijed. To će pomoći u izbjegavanju negativnih posljedica. Bolest se često nalazi kod muškaraca nakon 50 godina. Promjene su nepovratne, što dovodi do negativnih posljedica. Osoba može postati invalid ili umrijeti. Mnogi ljudi, ne znajući što je pneumoskleroza, odgađaju liječenje.

Pneumoskleroza: vrste i kategorije

Izražena je bolest različite težine, ovisno o obliku koji je patologija poprimila:

  1. Pneumofibrosis. To je stadij u kojem se djelomično zamjenjuje plućni parenhim. Naizmjenično se izmjenjuju zračnim plućnim tkivom.
  2. Bazalna pneumoskleroza ukazuje na to da je parenhim pluća postao gušći, dok ga je zamijenilo vezivno tkivo.
  3. Pneumocirhosis je prilično rijedak fenomen. Njegova odlika je u tome što su pluća umjesto posuda i bronha u potpunosti prekrivena vezivnim tkivom. U ovom slučaju pleura se zadebljava i premješta na zahvaćenu stranu.

Također se razlikuje ograničena i difuzna plućna pneumoskleroza. Prvi tip se razlikuje po prisutnosti mjesta na kojem se dio pluća smanjuje. Fokusi u njemu su mali i veliki. Izoliran je poseban oblik u obliku post-pneumonske skleroze.

Kada je zahvaćeno jedno ili više pluća, dolazi do difuzne pneumoskleroze. Dolazi do zbijanja plućnog tkiva, pluća se smanjuju i njihova se struktura gubi, ventilacija se smanjuje.

Nalazi se uglavnom žarišta bolesti:

  • alveolarni tip;
  • međuprostorni;
  • perivaskularnom;
  • perilobular;
  • peribronhijalnom.

Postoje etiološki čimbenici na temelju kojih se bolest razlikuje:

  • postnekrotični lik;
  • discirculatory;
  • skleroza, koja se očitovala kao rezultat upalnih i distrofičnih procesa.

Što utječe na razvoj bolesti?

Osoba se može razboljeti zbog nepravilnog liječenja ili prisutnosti trenutnih procesa u tijelu. Utječe na razvoj pneumoskleroze kada je osoba bolesna:

  • upala pluća;
  • tuberkuloza
  • mycosis;
  • kronični bronhitis;
  • KOPB;
  • produljeni pleuris;
  • alergije.

Uz to, sarkoidoza, traume u prsima i rad s povećanom koncentracijom industrijskih plinova i prašine mogu biti uzrok. Također je važna i nasljednost. Sve se to odražava na kasniji život pacijenta..

Na razvoj pneumoskleroze utječe prisutnost mitralne stenoze, ako je već utvrđeno zatajenje srca, pacijent mora uzimati toksične lijekove iz pneumocubusa, uz smanjenje imuniteta.

Na razvoj postpneumonične pneumoskleroze utječe upala u plućima, zbog koje raste vezivno ožiljno tkivo. To se može dogoditi na pozadini stafilokokne pneumonije, nekroze pluća, apscesa.

S post-tuberkuloznom pneumosklerozom nastaju izrasline i perikardni emfizem.

Difuzni izgled očituje se dugotrajnom pleurijom, oštećenjem zračenja u pluća.

Među mehanizmima razvoja postoji nekoliko glavnih razloga koji utječu na manifestaciju bolesti. Glavni problem bilo koje vrste je kršenje funkcije ventilacije, loša cirkulacija krvi u plućima. To dovodi do bronhopulmonalne i vaskularne patologije, a potom i do pneumoskleroze..

Glavni simptomi manifestacije bolesti

S ograničenim oblikom bolesti može se pojaviti kašalj s flegmom. Liječnik, pregledavajući pacijenta, može vidjeti koliko prsa tone, što stvara životnu nelagodu.

Difuzni oblik karakterizira kratkoća daha tijekom vježbanja, a potom i u mirovanju. Kako se prozračivanje smanjuje, ton kože se mijenja. Ova vrsta pneumoskleroze posljedica je bronhitisa. Bolest počinje jednostavnim kašljem, koji se pretvara u pojavu gnojnog ispljuvka. Može se javiti kronična pneumonija. Pacijent razvija:

  • bol u prsima;
  • slabost;
  • gubitak težine;
  • umor.

Uz cirozu pluća, prsni koš se deformira, raseljavaju se srce, krvne žile i traheja. Difuzni oblik karakterizira razvoj hipertenzivnog stanja plućne cirkulacije. Koliko je proces težak može se procijeniti prema količini oštećenja plućnog tkiva.

Pneumosklerozu karakterizira promjena alveola, bronha i žila. U tom slučaju je poremećena ventilacijska funkcija pluća, pojavljuje se arterijska hipoksija. Bolest se nastavlja razvojem plućne srčane bolesti i kroničnim zatajenjem disanja. Postoji upalni proces. Stalni pratitelj bolesti očituje se emfizemom pluća.

Metode za dijagnosticiranje pneumoskleroze

Moguće je identificirati istodobnu bolest s pneumosklerozom, s obzirom na mjesto na kojem se nalaze patološke promjene. Pacijentovo disanje je oslabljeno, pojavljuju se vlažne i suhe hripavice. Radiografija pluća je obvezna. Pomaže vam da pronađete:

  • kako se promijenilo plućno tkivo ako je bolest asimptomatska;
  • koliko su česte;
  • kakav su oni lik;
  • njihova ozbiljnost.

Svako oštećeno područje pluća možete vidjeti pomoću bronhografije, CT pluća i MRI.

X-zrake za pneumosklerozu pomoći će odrediti koja kronična bolest uzrokuje abnormalnost pluća. To bi moglo biti:

  • emfizem pluća;
  • Kronični bronhitis;
  • bronhioektazije.

Slika prikazuje smanjena mjesta pluća, postojeće mrežaste i uzorke petlje, grananje koje su se pojavile zbog deformacije zidova, skleroze i infiltracije peribronhijalnog tkiva. Na bronhogramu je teško vidjeti koliko su bronhiji blizu ili odstupljeni, suženi ili deformirani.

Bronhoskopija će vam pomoći potvrditi bronhiektaziju i kronični bronhitis. Oprati se uzimaju iz bronha i analizira stanični sastav. Oni će vam pomoći utvrditi koliko su aktivni patološki procesi u plućima..

Vanjsko disanje ispituje se spirometrijom ili vršnom metrijom. To će pomoći u određivanju Tiffeneauovog indeksa, za koliko je smanjen vitalni kapacitet pluća..

Liječenje pneumoskleroze

Ako se utvrdi bolest, treba se posavjetovati s pulmanologom i terapeutom. Moraju propisati učinkovito liječenje. Ako postoji upala u plućima, razvija se komplikacija, propisano je liječenje u bolnici. Liječenje plućne pneumoskleroze ima za cilj eliminirati etiološki čimbenik što je prije moguće..

Bolest u ograničenom obliku, koja se praktično ne očituje, ne zahtijeva terapiju. Difuzna pneumoskleroza, koja se javlja kod upale, česte upale pluća, bronhitisa, liječi se lijekovima koji imaju antimikrobna, ekspektoranska, mukolitička, bronhodilatacijska svojstva. Bronhoskopija je propisana za poboljšanje drenaže.

S zatajenjem srca, pacijent uzima srčane glikozide i dodatke kalijumu. Ako je bolest povezana s alergijama ili postoji difuzna pneumoskleroza, za liječenje će biti potrebni glukokortikoidi.

Liječenje plućne pneumoskleroze uz upotrebu fizioterapijskih vježbi pokazalo je pozitivne rezultate. Masaža prsa je obavezna. Liječenje se provodi kisikom i fizioterapijom. U slučaju pneumoskleroze ograničene vrste, ako se otkriju fibroza, ciroza, uništavanje i suppuracija plućnog tkiva, bit će potrebna kirurška intervencija. U ovom se slučaju provodi takvo liječenje, koje uključuje resekciju pogođenog dijela pluća.

Jedna od modernih tehnika koja pomaže u borbi protiv difuzne pneumoskleroze je unošenje matičnih stanica. Oni će gotovo u potpunosti obnoviti strukturu pluća s normalizacijom funkcije izmjene plina. I samo u slučaju difuzne vrste pneumoskleroze, provodi se transplantacija pluća.

Predviđanje i prevencija pneumoskleroze

Pneumoskleroza pluća, čije se liječenje odvija ovisno o napredovanju promjena u plućima, može se spriječiti. Morate znati kako se brzo razvija respiratorno i srčano zatajenje. U nekim je slučajevima moguća sekundarna infekcija. I pacijentov dišni sustav postat će teža, pritisak u plućnoj arteriji će se povećati. Tuberkulozni apscesi mogu se pojaviti na pozadini difuzne pneumoskleroze, koja dovodi do smrti.

Potrebno je spriječiti pneumosklerozu i respiratorne bolesti. Za to je potrebno pravodobno liječiti prehlade. Ne biste trebali započeti infekciju pluća, bronhitis, upalu pluća, tuberkulozu. Treba biti oprezan pri radu s pneumotoksičnim tvarima i uzimanjem pneumotoksičnih lijekova..

Rad u opasnoj proizvodnji zahtijeva uporabu respiratora. Radno mjesto mora biti ventilirano. Pri prvim znakovima manifestacije pneumoskleroze radnik je premješten u proizvodni pogon gdje nema kontakta s pneumotoksičnim tvarima. Poboljšava prestanak pušenja, vježbanje i kondicioniranje.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća


Kako liječiti pneumosklerozu pluća - ovo se pitanje tiče svih bolesnika s pneumosklerozom. Koja je to bolest? Kako ga liječiti i odakle dolazi, danas ćemo to rastaviti.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, odakle dolazi ova bolest:

Ako vam je dijagnosticirano to znači da vam plućno tkivo zamjenjuje vezivnim tkivom. Ništa dobro u tome. Funkcija normalnog disanja je oslabljena.

Vrijedno je napomenuti da je postupak zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom nepovratan. Promatrano u bilo kojoj dobi, u bilo kojoj kategoriji bolesnika. Većina liječenja provodi se u bolničkim zidovima - bolnicama.

Uz pneumosklerozu, radna površina pluća se smanjuje. Nastavno vezivno tkivo s vremenom se zadebljava, u respiratornim organima se pojavljuju ožiljci.

Oni zauzvrat postaju gušći i, s dubokom bolešću, mogu čak premjestiti organe u prsima, uzrokovati njegovu deformaciju.

Moguća je atrofija grudnih mišića, interkostalni se prostori također sužavaju, disanje će postati plitko.

Razlikovati pneumosklerozu plućnog tkiva prema stupnju:

Skleroza pluća:

Karakterizira ga zamjena plućnog tkiva tkivom vezivnog parenhima pluća.

Plućna fibroza:

Tkivo pluća na zahvaćenim dijelovima pluća potpuno je zamijenjeno vezivnim tkivom. Dolazi do deformacije plućnog tkiva.

Ciroza:

Vrlo ozbiljna patologija i vrlo opasna. Manifestira se pleurijom - zamjena bronha, krvnih žila i alveola koji opskrbljuju pluća kolagenom.

Što dovodi do ovog stanja, koji procesi dovode do ove bolesti?

Uzroci plućne pneumoskleroze:

Takve tužne posljedice primijećene su kod neliječenih:

  1. Bronhitis: kronični.
  2. KOPB (kronična opstruktivna bolest pluća).
  3. tracheitis.
  4. zapaljenje plućne maramice.
  5. Pneumonija: virusna, infektivna, aspiracijska.
  6. Tuberkuloza pleure i pluća.
  7. Prisutnost stranih predmeta (stranih) tijela.
  8. Gljivične lezije pluća: mikoza.
  9. Sarkoidoza pluća.
  10. Oštećene stijenke krvnih žila.
  11. Alveolitis: alergijski, vlaknasti.
  12. Pleurisi: eksudativni.
  13. Refluksni ezofagitis.
  14. Parenhima pluća.
  15. Ozljeda sternuma.
  16. Zračna terapija protiv raka pluća.
  17. Nasljedna predispozicija za napredovanje postojećih plućnih patologija.
  18. Nikotin.
  19. Udisanje industrijskih plinova.
  20. Uzimajući neke sintetičke droge.
  21. Nepovoljna ekologija.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, simptomi:

  • Bolovi u prsima osjećaju se dobro.
  • Disanje se stalno zbunjuje, s razvojem bolesti, promatra se čak i u mirovanju. Udisanje je teško.
  • Stalni umor, vrtoglavica.
  • Teški, opsesivni kašalj (suh).
  • Sluznica i koža plavkastog obojenja (cijanoza).
  • Pacijent gubi na težini.
  • Prsti na rukama postaju poput bubnjeva.
  • Srce kuca brže.
  • Cervikalne vene nabubre, nabreknu.

Pneumoskleroza kako liječiti, podjela prema stupnju širenja:

  1. Ograničena (lokalna, žarišna).
  2. difuzna.

Fokalna:

Ograničena je podijeljena na male i velike žarišta. Fokalna pneumoskleroza - područje gustog plućnog parenhima, istovremeno smanjeni volumen ove čestice pluća.

Fokalna pneumoskleroza ne utječe snažno na razmjenu plina, kao ni na elastičnost pluća.

Poseban oblik ove pneumoskleroze je takozvana post-pneumološka skleroza. Kod njega pluća izgledaju kao sirovo meso).

Kada se pregledaju pod mikroskopom, u plućima se utvrđuju sklerozirani, gnojni žarišta, fibrinozni eksudat.

difuzna:

Difuzna pneumoskleroza zahvaća cijelo pluće, ponekad čak i oba pluća.

  1. Plućno tkivo postaje gušće.
  2. Plućni volumen se smanjio.
  3. Struktura je slomljena.

S difuznom pneumosklerozom, krutošću pluća, smanjenom ventilacijom.

Za oštećenje plućnih struktura:

  1. Alveolarna pneumoskleroza.
  2. Međuprostorni.
  3. perivaskularnu.
  4. Perilobularna pneumoskleroza.
  5. peribronhijalnom.

Po etiologiji:

  1. Postnekrotična pneumoskleroza.
  2. Dyscirculatory.
  3. Skleroza pluća uslijed upale i distrofije.

Stadiji pneumoskleroze:

  1. Kompenzirana faza.
  2. Subkompenzirani stadij.
  3. Dekompenzirana faza.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, oblike pneumoskleroze:

Emfizem:

Pomoću emfizema znatno se povećava količina zraka u plućnim tkivima. Pneumoskleroza se razvija kao posljedica pneumonije, često kronične. U ovom je slučaju razvoj bolesti sličan simptomima..

Sputum se nakuplja u vrlo malim bronhijama, izazivajući razvoj emfizema ili slične pneumoskleroze. Bronhijalni grčevi i bolesti s tim simptomima ubrzavaju razvoj ovih bolesti.

Radikalna pneumoskleroza:

Pomoću nje vezno tkivo počinje rasti u korijenskim dijelovima pluća. Uzrok nastanka bolesti naziva se distrofija ili upala. U bolesnom području dolazi do poremećaja izmjene plinova, gubitka elastičnosti oboljelog područja.

Lokalna pneumoskleroza:

To se možda neće manifestirati ni na koji način, osim slušanja tvrdog disanja, kao i izraženih sitnih bubreg ralica. Otkriveno uporabom rendgenskih zraka: na području je jasno vidljivo područje gustog plućnog tkiva.

Ovaj oblik bolesti ne dovodi do zatajenja pluća..

Fokalna pneumoskleroza:

Razvija se kao rezultat apscesa pluća ili u prisutnosti šupljina (tuberkuloza). Vezno tkivo raste na mjestu već zacjeljujuće i postojeće plućne šupljine ili žarišta.

Apikalna pneumoskleroza:

Razvija se lezija vrha pluća, a zamjenjuje ga vezivno tkivo. Pojava bolesti slična je simptomima bronhitisa. Određuje rendgenski snimak.

Dobna pneumoskleroza:

Ovo je starenje tijela s zagušljivim simptomima plućne hipertenzije. Nalazi se najčešće kod muškaraca koji puše duže vrijeme.

Mrežna pneumoskleroza:

S oštrim povećanjem volumena vezivnog tkiva, on postaje retikularni, poput paukove mreže. Dobro vidljivo na CT pregledu (računalna tomografija).

Bazalna pneumoskleroza:

Primjetna je zamjena plućnog tkiva vezivnim tkivom u bazalnim regijama. Razvija se nakon upalnih bolesti u plućima.

Umjerena pneumoskleroza:

Vezivno, izmijenjeno tkivo susjedno je zdravom plućnom tkivu. Dobro definirano na rendgenu. Stanje pacijenta se ne krši.

Post-pneumonija pneumoskleroza:

Upala tkiva pluća, nakon komplicirane upale pluća (vrsta sirovog mesa).

Intersticijska pneumoskleroza:

S njom vezivno tkivo primjetno bilježi područja oko žila, kao i bronhije. Razvija se kao komplikacija intersticijske pneumonije pluća.

Peribronhijalna pneumoskleroza:

Nastaje oko bronha, plućno tkivo je zamijenjeno promijenjenim - vezivnim tkivom. Razlog je kronični bronhitis. Pacijent je umoran od kašljanja flegma.

Post-tuberkulozna pneumoskleroza:

Ime govori samo za sebe, razvoj bolesti događa se nakon prenesene tuberkuloze. Vezivno tkivo aktivno raste.

Moguće komplikacije:

  1. Mijenjaju se posude, bronhi, alveoli.
  2. Postoji kršenje ventilacije.
  3. Arterijska hipoksemija.
  4. Zatajenje disanja.
  5. Upalna bolest pluća.
  6. Emfizem.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, dijagnoza:

Dijagnozu potvrdite pregledom:

  • Rendgenski.
  • bronhoskopija.
  • MRI (snimanje magnetskom rezonancom).
  • CT pluća (računalna tomografija).
  • EKG (elektrokardiogram).
  • Spirography.
  • Krvni test, kao i urin.
  • Obvezna biokemijska pretraga krvi.
  • Imenovanje imunološkog testa krvi je uobičajeno.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, preporuke:

Opće preporuke:

  1. Šetnje, posebno šetnja svježim zrakom, korisne su. Preostale stanice pluća moraju raditi.
  2. Zasičite ih kisikom. Tjelesna vježba pomoći će ubrzati kretanje tekućine, kao i metaboličke procese u tijelu.
  3. Dobro pazite na pluća: izbjegavajte propuške, čak i ljeti.
  4. Nikad se ne prehladite.
  5. Uzmite ekspektorans koji će pomoći isušiti višak tekućine. To će smanjiti zagušenje u plućima..
  6. Ne prejedajte. Ujutro na prazan želudac jedite suho voće natopljeno preko noći: suhe marelice, grožđice, suve šljive. Sadrže puno korisnog kalija. Osušeno voće razrjeđuje i uklanja višak tekućine. Vrlo je koristan za pluća, stagnacija se uklanja.

Liječenje kisikom:

Liječenje se provodi pomoću cijevi koja dovodi kisik kako bi se vratio metabolizam.

Terapija lijekovima:

Samo liječnici propisuju:

  1. Protuupalni lijekovi.
  2. ekspektorans.
  3. Antibakterijski lijekovi.
  4. Bronchilitic.
  5. Mukolitički lijekovi.
  6. U iznimnim slučajevima propisani su glukokortikosteroidni lijekovi.
  7. fizioterapija.
  8. Hirurška metoda se koristi kada je konzervativno liječenje neučinkovito.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća narodnim lijekovima:

Dobro za ljekovito bilje:

  1. Sjetva zobi.
  2. Puzav timijan.
  3. Eukaliptus.
  4. Pikulnik običan.

Ulijte bilo koje bilje u termos u dozi:

  1. Jedna žlica.
  2. Dodajte 500 grama kipuće vode.
  3. Sutradan popijte malo vrućeg..
  4. Izmjenjujte bilje svaki mjesec.

Crno vino:

  1. Popijte dvije čaše crnog vina od grožđa.
  2. 4 lišća aloe 3 godine (u hladnjaku 2 tjedna).
  3. Dvije žlice pune svježeg meda.
  4. Samljeti i otopiti lišće aloe u medu.
  5. Procijedite i sve pomiješajte s vinom.
  6. U hladnjaku ne više od dva tjedna.
  7. Uzimajte prije jela 15 minuta u žlici do četiri puta dnevno.
  8. Pomaže i kod kroničnog bronhitisa.

Masaža pomaže, uporaba homeopatije.

Kako liječiti pneumosklerozu pluća, mora znati i propisati samo liječnik. Obično ne reagira dobro na narodno liječenje..

Tijelo možete podržati ovom metodom samo tijekom glavnih intervala liječenja. U tome ćete se podržati.

Bolest je ozbiljna, ali žive s tim. Ne očajavajte, liječite se i ozdravite se. Želim vam dobro zdravlje.

Srdačan pozdrav, Tatjana Nikolajevna, autorica.

Dođi na moju stranicu, uvijek čekam.

Pogledajte video, narodni recepti za liječenje pluća:

Pneumosclerosis

Svi iLive sadržaji pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo što je moguće točnije i istinitije.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i vežemo samo na ugledne web stranice, akademske istraživačke institucije i, ako je moguće, dokazana medicinska istraživanja. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Linkovi na koje se može kliknuti.

Ako smatrate da je bilo koji od naših materijala netačnim, zastarjelim ili na drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Pneumoskleroza - patologija u plućima, karakterizirana zamjenom plućnog tkiva vezivnim tkivom.

To se događa kao posljedica upale, kao i distrofije plućnog tkiva, zbog koje je elastičnost i transport plina poremećen na zahvaćenim mjestima. Izvanstanični matriks, koji se širi u glavnim dišnim organima, deformira grane dušnika, a sama pluća postaju gušća i smanjuju se. Rezultat je bezdušnost, pluća su smanjena u veličini.

ICD-10 kod

Epidemiologija

Incidencija pneumoskleroze podjednako je česta među ljudima bilo koje dobi, jaka polovina čovječanstva češće je bolesna.

Uzroci pneumoskleroze

Pneumoskleroza je čest prateći ishod plućnih bolesti:

  • Zarazne prirode, uzrokovane ulaskom stranih tvari u pluća, upalom plućnog tkiva uzrokovanom virusom koji nije riješen, plućnom tuberkulozom, mikozama;
  • Bronhitis s kroničnim tijekom, upala tkiva koje okružuje bronhije, kronična opstruktivna bolest pluća;
  • Pneumokonicoza, koja je nastala nakon dužeg udisanja prašine i plinova, porijeklom - industrijska, uzrokovana zračenjem;
  • Fibrosing i alveolitis uzrokovani djelovanjem alergena;
  • Plućni oblik Beckove bolesti;
  • Prisutnost vanjske tesarkoidoze u granama plućnog grla;
  • Ozljede nastale uslijed rana, trauma prsnog koša, pluća.
  • Bolesti pluća, naslijeđene.

Neučinkovito i nedovoljno s obzirom na volumen i trajanje liječenja akutnih i kroničnih procesa u respiratornim organima može dovesti do pojave pneumoskleroze.

Oštećenja u protoku krvi malog kruga zbog suženja lijevog atrioventrikularnog otvora, nedostatka lijeve komore srca, plućne tromboze mogu pridonijeti nastanku pneumoskleroze. Također, ova patologija može biti posljedica ionizirajućeg zračenja, nakon uzimanja pneumotropnih lijekova koji su toksični. Oslabljeni imunitet može također doprinijeti razvoju pneumoskleroze..

S nepotpunim rješavanjem upalnog procesa pluća, obnova plućnog tkiva ne događa se u potpunosti, ožiljci vezivnog tkiva počinju rasti, alveolarni lumeni se sužavaju, što može izazvati početak pneumoskleroze. Bila je vrlo česta pojava pneumoskleroze u bolesnika koji su imali stafilokoknu upalu pluća, koja je bila popraćena stvaranjem nekrotičnih područja plućnog tkiva i pojavom apscesa nakon zarastanja, što je obilježeno proliferacijom vlaknastog tkiva.

Uz pneumosklerozu, koja je nastala na pozadini tuberkuloze, u plućima se može formirati vezivno tkivo, zbog čega se može razvijati perikarijelni emfizem.

Komplikacija kronične upale bronha, poput bronhitisa i bronhiolitisa, je pojava perilobularne, kao i peribronhijalne pneumoskleroze.

Pleurogena pneumoskleroza može započeti nakon opetovane upale pleure, u kojoj se površni slojevi pluća pridružuju upalnom procesu, parenhim se stisne eksudatom.

Iradijacija i Hammen-Rich sindrom često izazivaju difuznu plućnu sklerozu i pojavu pluća koja nalikuje saću. Zatajenje lijeve klijetke srca, kao i stenoza mitralnog zaliska, mogu dovesti do znojenja tekućine iz krvnih žila, što u budućnosti može dovesti do kardiogene pneumoskleroze..

Ponekad pneumoskleroza nastaje zbog mehanizma njegovog razvoja. No, opći mehanizmi različitih oblika etiologije su oni koji su posljedica patologije u ventilaciji pluća, oštećenja krvotoka, kao i limfe u plućnom tkivu i nedostatka kapaciteta plućne drenaže. Strukturni poremećaj i uništavanje alveola mogu dovesti do zamjene plućnog tkiva vezivnim tkivom. Vaskularna, bronhijalna i plućna patologija često dovodi do poremećaja cirkulacije limfe, kao i cirkulacije krvi, pa se može javiti pneumoskleroza.

Ostali uzroci pneumoskleroze:

  1. Nerazriješena akutna pneumonija, kronična pneumonija, bronhiektazija.
  2. Kronični bronhitis, koji je praćen peribronhitisom i dovodi do razvoja peribronhijalne skleroze.
  3. Pneumokonioza različitog porijekla.
  4. Zagušenje pluća kod brojnih srčanih bolesti, a prije svega kod oštećenja mitralne zaklopke.
  5. Atelektaza pluća.
  6. Produljeni i teški eksudativni pleuris, koji dovodi do razvoja pneumoskleroze uslijed sudjelovanja površno lociranih slojeva pluća u upalnom procesu, kao i u vezi s atelektazom, koja nastaje s produljenom kompresijom parenhima eksudatom (pleurogena ciroza).
  7. Traumatična ozljeda na prsima i samim plućima.
  8. Tuberkuloza pluća i pleura.
  9. Liječenje određenim lijekovima (kordaron, apresin).
  10. Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
  11. Idiopatski fibrozirajući alveolitis.
  12. Izloženost ionizirajućem zračenju.
  13. Oštećenja pluća kemijskim ratnim sredstvima.

patogeneza

Patogeneza pneumoskleroze ovisi o njegovoj etiologiji. Međutim, uz sve njegove etiološke oblike, najvažniji patogenetski mehanizmi su oštećena ventilacija pluća, drenažna funkcija bronha, krvotok i limfa. Proliferacija vezivnog tkiva povezana je sa strukturnim poremećajem i uništavanjem specijaliziranih morfoloških i funkcionalnih elemenata plućnog parenhima. Nastale iz patoloških procesa u bronhopulmonalnom i krvožilnom sustavu, poremećaji cirkulacije krvi i limfe doprinose razvoju pneumoskleroze.

Razlikuju difuznu i žarišnu (lokalnu) pneumosklerozu, posljednja je velika i mala žarišta.

Ovisno o težini proliferacije vezivnog tkiva, razlikuju se fibroza, skleroza i ciroza pluća. Uz plućnu fibrozu, kicatricialne promjene u plućima su umjereno izražene. Uz pneumosklerozu dolazi do grube zamjene pluća vezivnim tkivom. S cirozom dolazi do potpune zamjene alveola, kao i djelomično bronhija i krvnih žila, s neorganiziranim vezivnim tkivom. Pneumoskleroza je simptom ili ishod niza bolesti.

Simptomi pneumoskleroze

Razlikuju se sljedeći simptomi pneumoskleroze:

  1. Znakovi osnovne bolesti koji dovode do pneumoskleroze (kronični bronhitis, kronična pneumonija, bronhiektazija itd.).
  2. Kratkoća daha s difuznom pneumosklerozom, prvo fizičkim naporom, a zatim u mirovanju; kašalj s mukopurulentnim sputumom; teška difuzna cijanoza.
  3. Ograničenje pokretljivosti plućne margine, ponekad skraćivanje udaraljnog zvuka s udaraljkama, oslabljeno vezikularno disanje tvrdom sjenom, raspršene suhe, ponekad sitne mjehuriće s auskultacijom. U pravilu, istovremeno s klinikom pneumoskleroze, postoje simptomi kroničnog bronhitisa i plućnog emfizema. Difuzni oblici pneumoskleroze praćeni su prekapilarnom hipertenzijom plućne cirkulacije i razvojem simptoma cor pulmonale.
  4. Klinički simptomi ciroze pluća: oštra deformacija grudnog koša, djelomična atrofija grudnih mišića, natezanje interkostalnih prostora, pomicanje trakice, velikih žila i srca u smjeru lezije, prigušen zvuk s udaraljkama, oštro slabljenje disanja, suha i vlažna rasa tijekom auskultacije.

Ograničena pneumoskleroza najčešće ne uzrokuje gotovo nikakve senzacije kod pacijenta, osim blagog kašlja s beznačajnom količinom sekreta u obliku ispljuvka. Ako pregledate zahvaćenu stranu, možete ustanoviti da grudni koš na ovom mjestu ima svojevrsnu depresiju..

Glavni simptom pneumoskleroze difuznog podrijetla je kratkoća daha: u početku - tijekom fizičke aktivnosti, kasnije - i u mirovanju. Alveolarno tkivo je slabo prozračeno, pa je koža takvih bolesnika plavkasto boje. Pacijentovi prsti nalikuju bubnjama (simptom Hipokratovih prstiju), što ukazuje na porast respiratornog zatajenja.

Difuzna pneumoskleroza javlja se s kroničnom upalom grana dušnika. Pacijent se žali samo na kašalj - isprva rijedak, koji se pretvara u opsesivan, jak kašalj s obilnim gnojnim iscjedakom. Tijek pneumoskleroze pogoršava glavno oboljenje: bronhiektazu ili kroničnu pneumoniju.

Bolovi cviljećeg karaktera u torakalnoj regiji, oštar gubitak težine, takvi pacijenti izgledaju oslabljeni, brzo se umaraju.

Može se razviti klinika plućne ciroze: grudni koš je grubo deformiran, mišići interkostalnog prostora su atrofirani, dušnik, srce, velike žile premještene su na zahvaćenu stranu.

S difuznom pneumosklerozom, koja se razvila zbog poremećenog protoka krvi u malom krvotoku, mogu se pojaviti simptomi cor pulmonale.

Koliko će tečaj biti težak ovisi o veličini pogođenih područja.

Koliki je postotak plućnog tkiva već zamijenjen prostorom pištolja, odražava se u sljedećoj klasifikaciji pneumoskleroze:

  • Fibroza, kod koje se ograničena područja plućnog tkiva u obliku pupkovine izmjenjuju sa zdravim tkivom ispunjenim zrakom;
  • Skleroza ili sama pneumoskleroza - karakterizira prisutnost tkiva gušće konzistencije, vezivno tkivo zamjenjuje pluća;
  • Najteži od stupnjeva pneumoskleroze, u kojem vezivno tkivo potpuno zamjenjuje pluća, a pleura, alveoli i krvne žile zbijeni, medijistinalni organi pomaknuti se u smjeru u kojem se nalazi zahvaćeno područje, naziva se ciroza. Pneumoskleroza je podijeljena u dvije vrste prema stupnju prevalencije u plućima: difuzna i ograničena (lokalna), koja razlikuju male žarišne i velike žarišne.

Makroskopsko, pneumoskleroza s ograničenom pojavom ima izgled gušćeg plućnog tkiva; ovaj dio pluća odlikuje se oštro smanjenom veličinom u usporedbi s ostalim zdravim dijelovima pluća. Fokalna pneumoskleroza ima poseban oblik - karnefikacija - postpneumatska skleroza, karakteriziran činjenicom da je plućni parenhim u upalnom području sličan izgledom i konzistencijom kao i sirovom mesu. Mikroskopski je moguće otkriti područja skleroze i suppuracije, fibrinozni eksudat, fibroatelektazu itd..

Za difuznu pneumosklerozu karakteristično je širenje na cijelo pluće ili oba pluća. Pogođeni organ izgleda gušći, njegova je veličina mnogo manja od zdravog pluća, struktura organa se razlikuje od zdravih tkiva.

Ograničena pneumoskleroza razlikuje se od difuzne po tome što funkcija izmjene plina s njom ne pati znatno, pluća ostaje elastična. Difuznom pneumosklerozom zahvaćeno pluće je kruto, ventilacija mu je smanjena.

Prema prevladavajućoj leziji različitih struktura pluća, pneumoskleroza se može podijeliti na alveolarnu, peribronhijalnu, perivaskularnu, intersticijsku, perilobularnu.

Zbog razloga pojave pneumoskleroza se dijeli na discirkulacijsku, postnekrotičku, post-upalnu i distrofičnu.