Uklanjanje adenoida i krajnika za djecu

Naš stručnjak je otorinolaringolog, pedijatar, medicinski bloger Ivan Leskov.

Virusi i mikrobi ulaze u naše tijelo prvenstveno kroz nos ili usta. A tko susreće te pridošlice na ulazu? U ustima - palatinski krajnici (ali sada ne govorimo o njima), već iza nosa, u dubini, faringealni krajnici (adenoidi). Ako su zdravi, tada napad stranaca nije strašan za tijelo, a ova invazija izazvat će samo blagi curenje iz nosa, ali infekcija neće ići dalje. Druga je stvar ako su loša ekologija, alergije, nasljednost i česte prehlade doveli do patološke proliferacije adenoida. U ovom se slučaju "stražar" ​​više ne može nositi sa svojim zadatkom - i tada "tvrđava" može pasti.

Mjesto sastanka ne može se promijeniti

Sva limfoidna tkiva, koja uključuju i limfne čvorove i neke druge male krajnike, imaju zaštitnu funkciju barijere u našem tijelu. Svi oni formiraju limfoidni prsten - liniju prve obrane, da tako kažem. Ali adenoidi su nam glavni branitelji, jer dišemo uglavnom kroz nos. Osim toga, ti organi imaju još jednu važnu funkciju. Od dvije godine sudjeluju u formiranju imunološkog sustava. Uostalom, da bi se imunološki sustav počeo boriti protiv ovog ili onog mikroba, mora ga, kako kažu, neprijatelj znati viđenjem. A adenoidi su samo savršeno mjesto susreta patogena. Stoga je krajnje nepoželjno riješiti se tako važnih "agenata" prije vremena. I do tri godine adenoide ne bi trebalo uklanjati ako je moguće. Usput, počevši od adolescencije, kada se već dogodila glavna formacija imuniteta, adenoidi se počinju smanjivati, a kod većine odraslih potpuno se atrofiraju. Pa bi moglo biti bolje samo pričekati.

Možda će prerasti?

Ali postoji još jedan krajnost, kada roditelji mahnu rukom zbog problema - pa, ništa, to će proći s godinama! I ne liječi se. A činjenica da beba neprestano hoda sa zgužvanim nosom, hrče noću - ne događa se ništa. To, naravno, ne vrijedi raditi, jer prerasli adenoidi ne samo da ometaju disanje kroz nos, već mogu dovesti i do zastoja disanja tijekom spavanja (sindrom apneje), što prijeti cijelom tijelu i djetetovom mozgu. Nos koji ne diše prisiljava bebu na stalno otvorena usta (tzv. Adenoidno lice), a to dovodi do promjene u kosturu lica, stvaranja pogrešnog ugriza, problema s logopedskom terapijom i nosnosti. Osim toga, povećani adenoidi smješteni u blizini ušiju blokiraju slušne putove, povećavajući tako rizik od čestih otitisnih medija i gubitka sluha. Neki istraživači povezuju adenoidnu hipertrofiju s razvojem migrene, sijene groznice, pa čak i pospanosti mokrenja. Uz to, očekivane taktike u odnosu na preraste adenoide prepune su razvoja vazomotornog rinitisa već u odrasloj dobi. Vrijedi li nabrojati druge komplikacije kako bi shvatili da ne smijete ostaviti sve onako kako jest?

Neće prestati boljeti?

Nije iznenađujuće da roditelji, prestrašeni strašnim posljedicama povećanih adenoida kod djece, lako i voljno reagiraju na prijedlog ENT liječnika da uklone ovaj izvor problema. Pogotovo ako su adenoidi ogromni, drugog ili trećeg stupnja i zbog njih dijete, prema riječima liječnika, neće izaći iz ARVI-ja.

Zašto ne biste slijepo vjerovali takvim stručnjacima? Zato što česti ARVI i povećani adenoidi nisu povezani. Nije slučajno da liječnici pronalaze razne viruse u ispiranjima adenoida, čak i ako je dijete u to vrijeme bilo potpuno zdravo. A pravi uzrok čestih bolesti je uspavano središte bakterijske infekcije u tijelu. I u ovom slučaju uklanjanje adenoida neće riješiti problem. Taj se fokus mora tražiti i liječiti.

Zašto ENT liječnici toliko vole uklanjanje adenoida? Razloga je puno. Prvo su ih tako učili. Drugo, kirurška aktivnost liječnika još uvijek se smatra profesionalnom vještinom i znanjem vještine. Nije uzalud da se čak i danas u Americi izvodi 2 milijuna adenotomija godišnje. I na kraju, važna je materijalna strana pitanja. Čak i po cijenama obveznog zdravstvenog osiguranja, klinika prima 15-20 tisuća rubalja za ovu operaciju. I na plaćenoj osnovi, intervencija se provodi za 45-60 tisuća rubalja.

Prvo uklonite upalu

Druga važna stvar, zašto ne biste trebali žuriti s operacijom, je da se adenoidi kod djeteta ne mogu sami povećati, već kao posljedica nedavno prenesene virusne bolesti. Ili niz čestih prehlada. Stoga se ENT-u ne treba baviti odmah nakon ARVI-ja, već 2-3 tjedna nakon oporavka. Ako u tijelu nema traga infekcije, a adenoidi su još uvijek veliki i uporno ometaju nosno disanje, uzrokujući već nabrojane komplikacije, tada da, morat će ih se ukloniti. Ali tek nakon što je upala potisnuta.

Potrebno je sveobuhvatno liječiti upale na adenoidima. Trebat će vam tečaj ljekovitog nazofaringealnog ispiranja i lokalno prskanje lijekova. Međutim, zbog nezgodnog položaja adenoida, teško je sve to učiniti sami, bez stručnjaka. Tada će vam trebati tečaj fizioterapije (6-10 sesija kvarcanja). Kod kuće još uvijek možete zakopati poseban antiseptički lijek u djetetovu nosu. Prije su koristili kolagorgol, a sada kapi s antibiotikom i deksametazonom. To se mora učiniti ispravno: dijete treba ležati na leđima, glava bačena natrag do nosača do stropa. Uzimanje antibiotika s upaljenim adenoidima neće dati nikakvog smisla - prvo, jer je upala najčešće virusna, a ne bakterijska, i drugo, jer zbog lošeg krvotoka u tim organima, ljekovite tvari jednostavno neće doći do primatelja.

Samo pod općom anestezijom!

Od 1897., kada je izumljen adenote (prstenasti nož za uklanjanje adenoida), a sve do nedavno, ova se operacija provodila na prilično varvarski način. Dijete je bilo vezano za stolicu i kirurg je, umočivši lokalni anestetik u usta, dodirivao nožem, dodirom izrezao uvećane adenoide. To je trajalo nekoliko minuta, ali dojmovi malih pacijenata ostali su do kraja života. Štoviše, uspjeh operacije bio je nepredvidiv - uostalom, ako bi barem dio limfoidnog tkiva ostao netaknut, adenoidi će ubrzo prerasti.

Danas se adenoidi diljem svijeta obično uklanjaju pod anestezijom i samo endoskopskim putem (pod vizualnim nadzorom). Zahvaljujući tome, rizik od recidiva praktički se eliminira. A pacijent nije traumatiziran. Izmijenila se i tehnika operacije. Adenoidi se ne odrežu, već se drobe posebnim uređajem - brijačem - i uz pomoć usisavanja u obliku sluzi uklanjaju se. Vrijeme vam treba od 20 do 40 minuta.

Adenoidi

Cestovna klinička bolnica

Avicena

Klinika EuroMed

Klinika Praetor

Gradska klinička bolnica br. 1

  • u ranim danima ne biste trebali uzimati toplu, kiselu, grubu hranu i gazirana pića;
  • tople kupke se ne preporučuju;
  • potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost tijekom mjeseca;
  • ne zlostavljajte gledanje televizije i igranje igara na računalu;
  • ne preporučuje se hodati 2-3 dana nakon operacije;
  • bolje je odgoditi posjet vrtiću ili školi za 1-2 tjedna.
Inka-polovinka napisala:
Moje dijete savjetuje da ukloni adenoide. Naš liječnik na klinici tvrdi da je endoskopska metoda bolja, da trebate malo ostaviti, a ne sve ukloniti na nulu, jer su im potrebni za imunitet itd., I da je ona nedavno bila na nekoj konferenciji na kojoj je također rečeno da ova je metoda bolja, a također i manje traumatična. Jer nakon kaliranja tipa, dugo oštećuju sluznicu i kore se dugo zacjeljuju. Općenito, sada sam u gubitku, ne znam što odabrati, metodu kabela ili endoskopskom. Mama, što misliš?

Koblacija u plazmi trenutno je najnetraumatičnija metoda. I provodi se pomoću endoskopa. Ako vaš liječnik u klinici zbuni toplo i meko, možda ima smisla otići na konzultaciju nekom kvalificiranijem?

RaccoonCoon
DD. Koliko je koštalo?

Dodano nakon 11 minuta 20 sekundi:

mache4ka
dd.
molim vas napišite koliko košta operacija?

Uklanjanje adenoida suvremenim metodama

Što je uklanjanje adenoida?

Kirurgija uklanjanja adenoidne vegetacije naziva se adenotomija. Adenoid je patološki povećana nazofaringealna krajnica. Obično se ovaj organ štiti od infekcija, ali česte zarazne bolesti dovode do opetovane upale limfoidnog tkiva, zbog čega se primjećuje njegova prekomjerna proliferacija - stvaraju se adenoidi. Najčešće se djeca od 3 do 14 godina razbole, odrasli se rijetko susreću s adenoidima.

Stupanj povećanja adenoida

Trenutna klasifikacija prema stupnju uvećanja adenoida (i ona određuje indikacije za liječenje ili kirurško liječenje):

Klasifikacija adenoida prema stupnju uvećanja
I stupanjII stupanjIII stupnja
Veličina adenoidaAdenoidi prekrivaju gornju trećinu otvarača *.Srednji adenoidi, koji pokrivaju dvije trećine otvarača.Veliki adenoidi, pokrivaju cijeli ili gotovo cijeli otvarač, u potpunosti prekrivaju lumen nazofarinksa.
Kratkoća dahaU ovom slučaju, disanje kroz nos može biti slobodno ili malo otežano, češće tijekom spavanja.Disanje kroz nos je dovoljno teško.Disanje kroz nos je teško otežano, dijete stalno diše kroz usta, usne su suhe, prekrivene pukotinama i kore.
Način liječenjaPrikazan je tijek konzervativnog liječenja. Govorimo o adenotomiji ako je dijete često bolesno, postoje komplikacije, poput recidivirajućeg otitisnog medija.Moguće je i konzervativno i kirurško liječenje. Indikacije za operativni zahvat određuju se osobno, glavni kriterij su komplikacije, učestalost smrtnosti djeteta. Ako dijete uopće ne liječi, tada se adenoid može povećati..Adenoid se mora ukloniti. Ako se dijete ne operira na vrijeme, postepeno će se stvoriti nenormalni ugriz, izduženo "adenoidno lice", koje je kasnije teško ispraviti. Čak i dugotrajno liječenje stomatologom ortodontom ne vraća uvijek ispravni kostur lica..
* Vomer je mala ploča stvorena od kosti i postavljena okomito. Zajedno s etmoidnom kosti tvori koštani septum nosa.

Metode konzervativnog liječenja adenoida

Adenoid je organ imunološkog sustava. Njegovo tkivo sadrži stanice koje proizvode antitijela na patogene. Uspjehom konzervativnog liječenja ova zaštitna barijera u potpunosti se čuva. Propisani su antibakterijski lijekovi, budući da se adenoiditis (upala adenoidnog tkiva) javlja prvenstveno zbog učinaka patogene mikroflore. Da biste uklonili bakterije iz sluznice nosa i nazofarinksa, provode se tečajevi ispiranja nosa pomoću vakuumske pumpe. Fizioterapija, poput KUF cijevi, laserski i magnetski uređaji, brzo ublažava upalu, poboljšava cirkulaciju krvi i lokalni imunitet. U liječenju adenoida ne sudjeluje samo otolaringolog, već i alergolog-imunolog, on propisuje opće lijekove za jačanje koji potiču obrambene sposobnosti tijela kako bi se smanjio broj akutnih respiratornih infekcija. No, učinkovitost konzervativnih metoda liječenja je oko 50% i postoji rizik od ponovljenih pogoršanja ako se suočite s infekcijom, što znači da se simptomi mogu ponoviti.

Indikacije za uklanjanje adenoida

Povećanje adenoidne vegetacije tvori kronični žarište infekcije, smanjuje imunitet i narušava rad slušnih cijevi. Ove promjene u tijelu pridonose indikaciji za uklanjanje adenoida:

  • ARVI i ARI. U nosnoj šupljini nastaje opstrukcija u obliku adenoida što otežava isušivanje sluzi. Sluz nas štiti od virusa, ali kada se pojavi prepreka, tada se u nosnoj šupljini stvaraju povoljni uvjeti za razvoj infekcija i upalnih procesa.
  • Oštećenje sluha. Adenoid zatvara usta Eustahijeve cijevi, sprečavajući slobodan prolaz zraka u srednje uho. Sluznica bubrega gubi na pokretljivosti, što se negativno odražava na slušni osjećaj.
  • Kronična upala nazofaringealnog krajnika (kronični adenoiditis). Upaljena adenoidna vegetacija je dobro okruženje za napad infekcija. Bakterije i virusi formiraju se u nazofaringealnom krajniku koji uzrokuju kronični adenoiditis, praćen upornim curenjem iz nosa.
  • Višestruki otitis. Rast nazofaringealnog krajnika narušava funkciju srednjeg uha i stvaraju se povoljni uvjeti za širenje i razvoj infekcija.
  • Bolesti respiratornog trakta - faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis. S povećanjem limfoidnog tkiva razvija se kronična upala. Zbog rasta, sluz i gnoj stalno se formiraju, ulaze u dišni sustav. U slučaju kontakta sa sluznicom, oni uzrokuju upalne procese koji dovode do zaraznih bolesti dišnog trakta.
  • Adenoidni kašalj. To je zbog stimulacije živčanih završetaka smještenih u nazofarinksu i na stražnjoj strani ždrijela. Najčešće liječnici povezuju bolesnikov kašalj s prehladom i gripom, dok pacijent nema poremećaj bronha, u kojem slučaju kašalj može biti simptom adenoida. Kod liječenja adenoida kašalj odlazi.
  • Bronhitis, upala pluća
  • Poremećaji govora
  • Zaostajanje u fizičkom razvoju
  • Neurološki poremećaji - glavobolja, enureza, konvulzivna stanja
  • Malignost sa stvaranjem "adenoidnog lica"
  • Neučinkovitost konzervativnog liječenja

Uklanjanje adenoida kod djece

Optimalna dob za uklanjanje adenoida kod djece je 3-7 godina. Odgoda operacije nakon što je indicirana za operativni zahvat može imati negativne posljedice i uzrokovati takve bolesti kao što je trajni gubitak sluha zbog poremećaja slušne cijevi, stvaranje viskozne tekućine u šupljini bubnje šupljine (eksudativni ili adhezivni otitisni medij), deformacija lica, malaksalizacija, karijes, propadanje zuba. caklina, kršenje zuba. Prisutnost kroničnog žarišta infekcije u tijelu može uzrokovati bolesti poput bronhijalne astme, kronični glomerulonefritis (autoimuna upala bubrega) i oslabiti imunološki sustav.

Uklanjanje adenoida kod odraslih

Postoje slučajevi kada se adenoidi dijagnosticiraju u odraslih. To je zbog širokog uvođenja endoskopskih metoda za ispitivanje nosne šupljine u dijagnostici. Manifestacije možda nisu tako izražene kao u djetinjstvu, tako da često pritužbe na začepljenost nosa, učestali curenje iz nosa, otitis, izlučivanje sluzi uz stražnji dio grla kod odraslih mogu liječnici smatrati simptomima drugih bolesti, što dovodi do neučinkovitog liječenja i pogoršanja situacije.

Indikacije za uklanjanje adenoida kod odraslih:

  • hrkanje, problemi s disanjem tijekom spavanja
  • česte prehlade
  • kronični tonzilitis ili faringitis
  • poteškoće u nosnom disanju
  • postnazalni kapalni sindrom (otjecanje sluzi niz stražnji dio grla)
  • ponavljajući sinusitis ili kronični sinusitis
  • ponavljajući purulentni ili eksudativni otitis, gubitak sluha
  • bronhijalna astma, kronični bronhitis

Dijagnostičke metode za adenoide

Klasične metode dijagnosticiranja hipertrofije nazofaringealnog krajnika su digitalni pregled nazofarinksa i pregled stražnjih dijelova nosne šupljine. Ali ti su postupci nezgrapni i daju malo informacija, posebno u slučaju djece. Najmodernija dijagnostička metoda je endoskopski pregled - metoda ispitivanja sluznice gornjih dišnih putova pomoću endoskopa. Prednost endoskopije je u tome što je bezbolna i sigurna, liječnik dobiva cjelovitu sliku veličine nazofarinksa, stupnja uvećanja adenoidnog tkiva i stanja otvora slušnih cijevi. Zajedno ti podaci omogućuju vam određivanje metode liječenja i dijagnosticiranje bolesti u ranoj fazi..

Metode uklanjanja adenoida

Instrumentalna metoda uklanjanja adenoida

Za uklanjanje adenoida potreban vam je poseban skalpel - Beckmannov adenote. Adenotom se umetne u nazofarinks, postavljen na takav način da sve tkivo koje se uklanja mora ući u prsten adenotoma. I adenoid je odsječen. Krvarenje prestaje samostalno u roku od nekoliko minuta. Prednost operacije je u tome što se izvodi pod lokalnom anestezijom i ambulantno. Minus - uklanjanje se vrši "na slijepo", tj. Odrezanjem tkiva liječnik nije u mogućnosti vidjeti šupljinu nazofaringeusa, što znači da provjeri postoje li čestice adenoidnog tkiva koje mogu dovesti do ponovne proliferacije (recidiva).

Metoda radio vala za uklanjanje adenoida

Operacija se izvodi pomoću Surgitron uređaja s dodatkom za uklanjanje adenoida - radiovalnog adenotoma. Adenotom radio vala uklanja adenoid u jednom bloku, kao u klasičnoj operaciji, ali istodobno radio val koagulira (katerizira) žile, pa je krvarenje tijekom takve operacije svedeno na minimum. Prednost tehnike je smanjenje gubitka krvi tijekom operacije i smanjenje rizika od krvarenja u postoperativnom razdoblju.

Lasersko uklanjanje adenoida

Upotreba lasera jedan je od modernih pomaka u kirurgiji. Pod utjecajem laserskog zračenja temperatura tkiva raste i tekućina isparava iz njega. Ova metoda je bez krvi. Međutim, ima nedostatke - vrijeme rada značajno se povećava, može doći do zagrijavanja i zdravih tkiva u zoni djelovanja lasera.

Uklanjanje adenoida brijačem (mikrodebrider)

Microdebrider je alat s rotirajućom glavom i oštricom na kraju. Uz njegovu pomoć adenoid se drobi, a zatim se usisava u rezervoar za usisavanje, što vam također omogućuje brzo i potpuno uklanjanje adenoidne vegetacije, a pritom ne oštećuje zdravu sluznicu nazofarinksa, ovo je važno, jer u protivnom dolazi do krvarenja, a kasnije nastaju ožiljci. Operacija s mikrodebriderom izvodi se pod anestezijom s endoskopskom kontrolom. Ovo je najnaprednija metoda adenotomije u kojoj je rizik od recidiva minimalan..

Naša klinika koristi kombiniranu metodu uklanjanja. Koristimo prednosti svake od gore navedenih metoda, to daje veću učinkovitost, operacija je mnogo brža, rizik od komplikacija je smanjen, a postoperativni period za dijete je puno lakši..

Uporedne karakteristike metoda uklanjanja adenoida
Instrumentalna metodaMetoda radio valaLaserska metodaUklanjanje brijača
Što se koristiSkalpel - Beckmannov adenote
  • Surgitron uređaj (s priključkom za radio val adenotoma)
  • Video endoskop
  • Lasersko zračenje
  • Video endoskop
  • Microdebrider (alat sa sječivom na kraju)
  • Video endoskop
Anestezija
  • lokalna anestezija
  • djeca mlađa od 7 godina - opća anestezija
  • djeca 7 godina i starija - lokalna anestezija
  • djeca mlađa od 7 godina - opća anestezija
  • djeca 7 godina i starija - lokalna anestezija
  • djeca mlađa od 7 godina - opća anestezija
  • djeca 7 godina i starija - lokalna anestezija
prozodija
  • Kirurgija pod lokalnom anestezijom i ambulantno
  • Krvarenje prestaje samo od sebe
  • Minimalni rizik od gubitka krvi tijekom operacije
  • Nema krvarenja u postoperativnom razdoblju
  • Operacija se izvodi pod kontrolom endoskopa (posebna kamera)
  • Metoda uklanjanja bez krvi
  • Operacija se izvodi pod kontrolom endoskopa
  • Sluznica nazofarinksa nije oštećena
  • Brzo i potpuno uklanjanje adenoida
  • Nema krvarenja i ožiljaka
  • Rizik od recidiva minimiziran je
  • Operacija se izvodi pod kontrolom endoskopa
minusa
  • Operacija je slijepa. Čestice adenoidnog tkiva mogu ostati u šupljini nazofaringeusa, što može dovesti do recidiva.
  • ne
  • Povećano vrijeme rada
  • Može doći do zagrijavanja zdravih tkiva u području djelovanja lasera
  • ne

Istraživanje radi pripreme za operaciju

Prije izravne operacije potrebno je provesti skup postupaka kako bi se pacijent pripremio na operaciju.
Ovaj kompleks uključuje:

  • Potpuna krvna slika (CBC / DIFF) s brojem leukocita / ESR (CBC / DIFF) s brojem leukocita / ESR;
  • Krvna grupa, Rh faktor;
  • Kemija krvi
Naučiti više

Priprema za operaciju uklanjanja adenoida

Preliminarna priprema sastoji se od potpunog pregleda pacijenta. Istraživanje uključuje:

  • opći i biokemijski test krvi
  • Analiza urina
  • coagulogram
  • krvni test za infekcije (hepatitis B i C, sifilis, HIV)
  • EKG
  • pregled kod pedijatra

Uoči uklanjanja nakon 18 sati, trebali biste se suzdržati od jela, preporučuje se lagana večera, ujutro ne biste trebali piti ni vodu.

Apsolutne kontraindikacije za uklanjanje adenoida:

  • izraženi poremećaji u sistemu zgrušavanja krvi
  • onkološke bolesti
  • faringealne vaskularne anomalije

Adenotomija se ne provodi u razdoblju akutnih zaraznih bolesti i unutar 1 mjeseca nakon cijepljenja. U adolescenciji su zakazane djevojke za operaciju prije ili nakon menstruacije..

Anestezija pri uklanjanju adenoida

Lokalna anestezija

U djece starije od 7 godina adenotomija je moguća pod lokalnom anestezijom. Prije operacije djetetu se intramuskularno ubrizgava sedativni lijek, u nazofarinks se raspršuje anestetska otopina (10% otopina lidokaina), a zatim se manje koncentrirana otopina anestetika (2% lidokaina ili ultrakaina) ubrizgava u adenoidno tkivo kako bi se poboljšao učinak ublažavanja boli. Tijekom operacije dijete je svjesno i opaža sve što se događa oko njega.

Opća anestezija (anestezija)

U djece mlađe od 7 godina adenotomija se izvodi pod općom anestezijom (anestezija), pa se intervencija odvija bez boli i, što je posebno važno za dijete, bez psihološkog stresa. Klinika koristi lijekove koji spadaju u visoku klasu sigurnosti, nisu toksični, ne daju takve komplikacije, pa se anestezija lako podnosi čak u djetinjstvu i osjeća se kao normalan san.

Liječnici anesteziolozi

U klinici su zaposleni visokokvalificirani anesteziolozi, uključujući stručnjake iz Dječje kliničke bolnice. N.F. Filatov koji imaju akademski stupanj kandidata i doktora medicinskih znanosti, mnogo godina i jedinstveno radno iskustvo. Naši stručnjaci koriste njemački aparat za anesteziju Drager, lijekove najnovije generacije. Sve to omogućuje uklanjanje pod općom anestezijom (opća anestezija), sigurno za zdravlje pacijenta, uz brzi oporavak u postoperativnom razdoblju..

Korišteni anestetici

U svom radu anesteziolozi koriste lijekove Sevoran, Diprivan, Esmeron, Enfluuron, Isoflurane, Dormikum i drugi. Izbor određenog lijeka ostaje na diskreciji anesteziologa i ovisi o svakom konkretnom slučaju, rezultatima ispitivanja i drugim čimbenicima.

Kako se uklanja uklanjanje adenoida

Endoskopska oprema omogućuje dobru vizualnu kontrolu, a liječnik može vrlo točno ukloniti hipertrofirano limfoidno tkivo - to može značajno poboljšati kvalitetu operacije i smanjiti mogućnost recidiva.

Naša klinika koristi kombiniranu metodu uklanjanja pomoću brijača i radio-valnog adenotoma - ovo je moderna visokotehnološka metoda. Primjena brijača i radio-valnog adenotoma značajno skraćuje vrijeme oporavka nakon operacije.

Postoperativno razdoblje u većini slučajeva je jednostavno. Uveče nakon uklanjanja adenoida ili sljedećeg jutra, pacijent može imati temperaturu.

Odmah nakon operacije vidljivo je poboljšanje nazalnog disanja, međutim, u sljedećim danima dijete može razviti nos, začepljenje nosa, „škljocanje u nosu“. To je zbog prisutnosti postoperativnog edema, koji nestaje za 7-10 dana.

Adenotomija kod odraslih provodi se uglavnom pod lokalnom anestezijom (tehnika uklanjanja slična je operaciji kod djece). Ako se istodobno provodi druga intervencija, na primjer septoplastika i adenotomija, tada se operacija izvodi pod općom anestezijom. S malom veličinom adenoida može se ukloniti radiovalnom metodom. Razdoblje rehabilitacije je lako, ali u prisutnosti kroničnih bolesti, zacjeljivanje tkiva može se odvijati sporije nego kod djece..

Komplikacije nakon uklanjanja adenoida

Najčešća komplikacija nakon adenotomije je krvarenje. Obično se javlja u prvim satima nakon operacije. Stoga pacijent treba biti pod liječničkim nadzorom 2-3 sata nakon operacije. U rjeđim slučajevima može doći do akutnog otitisa zbog krvi koja ulazi u slušnu cijev tijekom operacije. Prvog ili drugog dana nakon operacije temperatura se može popeti na 37,5-38,0 stupnjeva.

Boravak u bolnici

Nakon uklanjanja adenoidne vegetacije liječnici preporučuju boravak u bolnici pod nadzorom dežurnog stručnjaka. Obično to traje ne više od jednog dana. Prednosti boravka u bolnici su u tome što je smanjen rizik od komplikacija i zajamčen je najbolji postoperativni oporavak..

Nakon operacije, tjelesna aktivnost treba biti isključena na mjesec dana. Dijete se ne smije kupati u vrućoj vodi tri dana. Važno je promatrati pravilnu prehranu. Bolje je izbjegavati izlaganje suncu i zgusnute prostorije.

Preporuke za održavanje zdravlja nakon uklanjanja adenoida

Nakon operacije potrebna je restorativna i restorativna terapija za sprječavanje recidiva. Opće otvrdnuće tijela, vježbe disanja, kao i liječenje i nadzor alergologa-imunologa, posebno kada je riječ o djeci sa popratnim bolestima poput atopijskog dermatitisa, bronhijalne astme i alergijskog rinitisa. Normalizacija imunološkog sustava vrlo je važna - s povećanjem otpornosti na infekcije i prehlade smanjuje se vjerojatnost prekomjernog rasta limfoidnog tkiva.

Trošak operacije za uklanjanje adenoida

Trošak operacije u našoj klinici je 55 000 rubalja.

  • operacija
  • anestezija
  • hospitalizacija
  • tri obroka dnevno u bolnici
  • postoperativno promatranje za mjesec dana (3 posjeta)

Konačna cijena utvrđuje se nakon što pacijenta pregleda liječnik.

Pravovremena posjeta liječniku pomoći će u održavanju vašeg zdravlja.
Ne odgađajte liječenje, nazovite odmah. Radimo non-stop.

Adenotomija - uklanjanje adenoida

ŠTO JE ADENOTOMIJA?

Adenotomija (ili adenoidektomija) je operacija uklanjanja adenoida kod djece i odraslih.

Adenoidi (nazofaringealni krajnik) su područje nakupljanja imunološkog tkiva u sluznici nazofarinksa, duboko iza nosa. Uklanjanje adenoida provodi se kada prekomjerno uvećanje ili kronična upala (adenoiditis).

KADA ODUZIMATI ADENOIDE?

  • Adenoidi se moraju ukloniti ako se tijekom vremena pretjerano povećaju i ne smanjuju se. Stupanj povećanja adenoida utvrđuje liječnik ENT tijekom pregled endoskopom kroz nos.
  • Operacija uklanjanja adenoida ne može se odgoditi ako njihovo stanje loše utječe na kvalitetu života, disanja i sna djeteta i uzrokuje komplikacije iz susjednih ENT organa.
  • Uvećani adenoidi su opasni jer blokiraju nosne prolaze, blokiraju disanje kroz nos, a također narušavaju ventilaciju ušne šupljine, što prijeti kroničnom otitisu i gubitku sluha..

INDIKACIJE ZA UKLANJANJE AENOIDA U DJECE

Hrkanje i OSA (opstruktivni sindrom apneje za vrijeme spavanja): Ako vaše dijete hrče i zadrži dah tijekom spavanja, to znači da mu je dišni put preusk. Hrkanje je bezopasno ako traje 5-7 dana (tijekom prehlade), ali dugotrajno hrkanje kod djece znak je gladovanja kisikom. Adekvatno disanje kroz nos i oksigenacija krvi vrlo su važni za rast i mentalni razvoj djeteta. Ako dijete diše samo kroz usta, to je ispunjeno deformacijom kostiju lica, zuba, pa čak i poremećajima živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Česti adenoiditis (upala adenoida): adenoidi reguliraju mikrofloru sluznice nosne šupljine i ždrijela. Ako se adenoidi upale cijelo vrijeme, unatoč adekvatnom liječenju, to znači da se ne nose sa zaštitnom funkcijom i sami su izvor kronične infekcije.

Česti otitis i gubitak sluha kod djeteta: Ovo je ozbiljna komplikacija adenoidne hipertrofije. Eksudativni otitisni medij nastaje zbog činjenice da je ventilacija ušne šupljine oslabljena. Tekućina se nakuplja unutar uha i ne dopušta pomicanje bubnjića i slušnih kostiju - smanjuje se sluh. Ovo se stanje ne može zanemariti, jer može dovesti do nepovratne gluhoće i kašnjenja u razvoju govora kod djeteta..

Hipertrofija adenoida II-III stupnja: to znači da oni zauzimaju više od 2/3 nazofarinksa i preklapaju lumen nosnih prolaza i usta slušnih cijevi. Za razliku od edema i upale, prava hipertrofija adenoida ne nestaje sama od sebe i teško je liječiti.

Ima li štete od uklanjanja adenoida?

Kratki je odgovor ne. Adenoidi su organ imunološkog sustava koji sudjeluje u formiranju imuniteta tek u prvim godinama života. Nakon 3 godine, funkcija adenoida propada, više im nisu potrebni i trebali bi se smanjiti i nestati.

Pogrešno je mišljenje da će uklanjanje adenoida kod djece starije od 3 godine dovesti do smanjenja imuniteta: znanstvene studije na tisućama operirane djece potvrđuju da to nije slučaj. Operacija se može obaviti u starijoj dobi, ako postoje indikacije.

Moderna adenotomija izvedena na vrijeme i prema indikacijama siguran je i učinkovit rad koji pomaže vraćanju djetetove kvalitete života, normalnog disanja i sluha, dobrog sna, mentalnog i fizičkog razvoja..

Standardna (klasična) adenotomija

  • aktivno se koristio u Rusiji prije više od 20 godina
  • uklanjanje adenoida kroz usta adenotomom
  • pod lokalnom anestezijom
  • sjedenje

Klasična adenotomija ima brojne nedostatke: nedovoljnu anesteziju, visok rizik od krvarenja, nemogućnost vizualne kontrole temeljitosti uklanjanja adenoida i visoki rizik od recidiva. Zbog svih tih nedostataka moderni ENT kirurzi su ga napustili..

Moderna adenotomija

Moderna adenotomija potpuno je drugačija operacija: nisko traumatična, učinkovita i sigurna. Tri glavne stvari to rade:

  1. Potpuna vizualna kontrola radnog polja s endoskopom.
  2. Novi lijekovi za anesteziju.
  3. Moderni visokotehnološki kirurški instrumenti.

Učinkovitost operacije uklanjanja adenoida pod anestezijom i uz endoskopsku kontrolu doseže 99%, a rizik od komplikacija u obliku postoperativnog krvarenja i infekcije je minimalan.

Endoskopska metoda uklanjanja adenoida kod djece

Proliferacija adenoida u nosnoj šupljini opasno je stanje koje može izazvati razvoj negativnih posljedica. Zbog njihove pojave djeca imaju otežano disanje, učestali razvoj zaraznih bolesti i stvaranje cerebralne hipoksije. Te su komplikacije vrlo opasne po dječje zdravlje, stoga se adenoidi moraju pravodobno liječiti, koristeći lijekove i operativni zahvat..

Endoskopska operacija uklanjanja adenoida - suština metode?

Adenotomija je uobičajeni kirurški postupak koji dobiva na popularnosti zbog velikog razvoja adenoida u djetinjstvu..

Endoskopsko uklanjanje adenoida na površini sluznice provodi se posebnim endoskopom opremljenim ugrađenom kamerom. Zahvaljujući tome, moguće je minimizirati traumu tkiva i učinkovito provesti operaciju..

Lokalna ili opća anestezija koristi se kao anestezija, ovisno o dobi pacijenta. Budući da svaki kirurški zahvat nosi rizike, prije obavljanja endoskopske adenotomije potrebno je proći cjelovit liječnički pregled. Uključuje pregled nosne šupljine od strane otolaringologa, upotrebu instrumentalne dijagnostike i dodatne kliničke pretrage na toleranciju krvi, urina i lijekova. Tek nakon nabrojanih postupaka, djetetu je dozvoljeno endoskopsko uklanjanje adenoida.

Takav postupak liječenja dopušten je djeci od 3 godine jer se od te dobi, prema statističkim podacima, povećava rizik od ove patologije.

Sve što se tiče bolesti adenoida kod djece možete naučiti iz našeg članka.

Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje

U pravilu se ova vrsta operacije izvodi tek u dobi od 3 godine, međutim, s velikom proliferacijom sluznice nosa, endoskopska adenotomija može se dopustiti za manju djecu..

Treba imati na umu da je rana operacija vrlo često karakterizirana negativnim posljedicama, što se primjećuje u stalnim relapsima, razvoju komplikacija. Stoga, ako postoji prilika za odgodu adenotomije na neko vrijeme, to treba učiniti.

Da bi operacija bila usmjerena na dobrobit djeteta, prije izvođenja nužno je uzeti u obzir indikacije i kontraindikacije..

Hirurška intervencija može se propisati u sljedećim slučajevima:

  1. Poremećeno nazalno disanje.
  2. Prisutnost adenoida od 2-3 stupnja.
  3. Česte virusne bolesti koje gotovo ne reagiraju na konzervativno liječenje.
  4. Komplicirani oblici otitisnih medija koji dovode do oštećenja sluha kod djeteta.
  5. Pojava jakog svrbeža u nosnoj šupljini.
  6. Razvoj kratkotrajnog zastoja disanja tijekom noćnog odmora.

Kontraindikacije za endoskopsku adenotomiju su sljedeća stanja:

  1. Beba ima manje od 3 godine.
  2. Pojava akutne respiratorne virusne bolesti u vrijeme operacije.
  3. Maligne novotvorine.
  4. Teški poremećaj krvarenja.
  5. Nenormalnosti u formiranju kostura lica povezane s urođenim patologijama.
  6. Nedavno cijepljenje (manje od mjesec dana).
natrag na sadržaj ↑

Priprema za operaciju

Prije obavljanja adenotomije roditelji i dijete suočeni su s pitanjem odabira klinike i liječnika. U pravilu ne bi trebalo biti poteškoća u tom pitanju, budući da mnogi ENT uredi rade na uklanjanju anenoida, glavna stvar je pronaći iskusnog i kvalificiranog stručnjaka.

Nakon toga, malom pacijentu je potrebno propisati kliničke testove i neke instrumentalne studije..

Glavni postupci koji treba proći su:

  1. Opća analiza krvi i urina.
  2. Biokemijski test krvi.
  3. Određivanje Rh faktora, zgrušavanja krvi, HIV-a i drugih autoimunih bolesti.
  4. Učinite EKG.
  5. Dijete prolazi zajednički pregled kod pedijatra i otolaringologa.

Nakon svih liječničkih pregleda, na temelju rezultata, liječnik propisuje dan operacije. Uoči toga potrebno je uzimati hranu 12 sati unaprijed, tada je zabranjeno piti i jesti, kako ne bi izazvali povraćanje tijekom uporabe anestezije.

Tijek uklanjanja adenoida pomoću endoskopa

Endoskopska adenotomija može se izvesti pod općom ili lokalnom anestezijom. Prva metoda je najčešća jer liječniku daje bolji pregled operativnog polja i ne ozljeđuje dijete kirurškim zahvatima.

Sama operacija ne traje dugo, ukupno trajanje je oko 10-20 minuta. Zahvaljujući ugrađenoj kameri na endoskopu, kirurg može ispitati mjesto i veličinu adenoida i sigurno ukloniti faringealni krajnik.

Tijek uklanjanja adenotomije na lijevoj strani. Udaljeni adenoid s desne strane

Operacija se izvodi u sljedećem slijedu:

  1. Uvođenje anestezije.
  2. Endoskop se ubacuje u jedan od nosnih prolaza, pregledava se sluznica i ždrijelna stijenka..
  3. Nakon što pomoću posebnih instrumenata liječnik odreže adenoidno tkivo.

Glavna metoda uklanjanja adenoida je metoda brijanja. Određuje se primjenom brijača. Tijekom operacije, adenoid se odreže, zgnječi i zatim aspirira u posebno pripremljenu šupljinu. Na taj se način smanjuje rizik od ulaska tumora u dišne ​​putove i endoskopska adenotomija uspješna je u većini slučajeva..

Postoperativno razdoblje - što je moguće, a što nije nakon operacije?

  • Nakon endoskopske adenotomije, djetetova tjelesna temperatura može porasti, što se lako suzbija blagim lijekovima..
  • Osjećaj začepljenosti i boli u nosu nestaje 2-3 dana nakon operacije. U vrijeme operacije, nakon 2 sata, dijete se ne smije snažno hraniti.
  • I nakon još 7-10 dana, morate se pridržavati posebne prehrane, koja uključuje odsutnost začinjene, tople, slane hrane. Za to vrijeme preporučuje se piti više tekućine..
  • Za određeno vremensko razdoblje zabranjeno je kupanje djeteta, posebno ograničavanje kontakta s vrućom kupkom i kupkom kako bi se isključio razvoj virusne infekcije.

U pravilu se u roku od 7-10 dana nakon adenotomije na nosnoj sluznici pojavi postoperativni edem koji ometa normalno disanje. Stoga liječnik može propisati vazokonstriktorne kapi i kapi sa srebrom tijekom 10 dana do mjeseca, ovisno o indikacijama.

Tijekom mjeseca trebali biste isključiti:

  1. Pohađanje vrtića ili škole.
  2. Visoka tjelesna aktivnost.
  3. Prepustite se plivanju.
  4. Pokušajte izbjeći kontakt s visokim temperaturama.

I obrnuto, za brzi oporavak preporučuje se uravnotežena i pojačana prehrana, poželjno je konzumirati više voća i povrća. U prvom mjesecu trebali biste se više odmarati i steći snagu..

Koliko košta endoskopsko uklanjanje adenoida??

Cijena endoskopske adenotomije prilično je visoka i može se neznatno razlikovati ovisno o klinici i gradu. Također, osim same intervencije, roditelji bi trebali plaćati savjetovanje liječnika, kliničke preglede, anesteziju i djetetov boravak u bolnici.

Za i protiv

Endoskopska adenotomija najčešća je kirurška tehnika zbog brojnih prednosti..

  • Glavne prednosti ove operacije su minimalna trauma sluznice, odsutnost ožiljaka i ožiljaka, potpuno uklanjanje faringealnih krajnika, zbog čega se relapsi pojavljuju vrlo rijetko, a razvoj krvarenja je minimalan..
  • Endoskopska adenotomija nema nedostatak kao takav. Jedino što se može pripisati nedostacima je visoki trošak operacije.
natrag na sadržaj ↑

Endoskopija adenoida kod djece

Hipertrofija adenoida, odnosno adenoidne vegetacije, prilično je česta pojava u djetinjstvu. Bolest je prekomjerno rast limfnog tkiva faringealnog krajnika. Ovo stanje dovodi do poremećenog nazalnog disanja, što nedvojbeno utječe na razvoj djeteta, i fizički i psihički i psihološki. Neki roditelji, videći patološke promjene u djetetovom zdravlju, počnu zvučati alarm kad su adenoidi već prerasli u 3. razred. U ovom slučaju konzervativno liječenje više ne pomaže, a indicirano je uklanjanje adenoida..

Prije nego što odlučite ukloniti adenoidnu vegetaciju ili ne, potrebno je temeljito pregledati nazofarinks i tek nakon toga donijeti odluku.

Što su adenoidi? Koliko je ovo stanje kod djece opasno? Kako pravilno dijagnosticirati problem? A kad je indicirana operacija? O svemu tome ćete saznati iz našeg novog članka..

Što su adenoidi

Ako pogledamo strukturu nazofarinksa, možemo vidjeti malo nakupljanje limfoidnog tkiva odmah iza nosne šupljine u gornjem dijelu ždrijela. Ovo je faringealni krajnik. Slične nakupine tkiva mogu se primijetiti na stranama ždrijela sa otvorenim ustima - to su palatinski krajnici, ili krajnici. No, faringealni krajnik se ne može razaznati sam jer se nalazi u stražnjem dijelu nazofarinksa. Hipertrofija (povećanje veličine) ove krajnika naziva se adenoidi.

Najčešće se adenoidi dijagnosticiraju u djetinjstvu od tri do osam godina. Glavna uloga faringealnog krajnika je zaštitna. Čim osoba počne odrastati i dolazi do formiranja imuniteta, adenoidi nestaju. Normalno da do početka puberteta ne bi trebalo biti ni traga adenoidima.

Razlikuju se sljedeće faze razvoja adenoida:

  • I stupanj, kada je djetetovo nosno disanje otežano uglavnom noću tijekom spavanja, a samo limfoidno tkivo blokira manje od polovice lumena nosnih prolaza;
  • II stupanj, kada je blokirana više od polovine lumena: noću dijete hrče i spava s otvorenim ustima, a tijekom dana oštećeno je nazalno disanje;
  • U adenoidima III. Stupnja nazalno je disanje potpuno oslabljeno, jer su nosni prolazi potpuno blokirani. Dijete može disati samo kroz usta.

Zašto adenoidi rastu?

Česte virusne bolesti dovode do širenja adenoidnih vegetacija. Mehanizam povećanja limfoidnog tkiva bilo koje amigdale je sljedeći: patogen, jednom u tijelu, aktivira ljudsku obranu. Krajnici se povećavaju u veličini, počinje povećana proizvodnja leukocita - stanica koje se bore protiv stranih tijela i patogenih mikroorganizama. Jednom kada je neprijatelj poražen, krajnici se vraćaju u izvornu veličinu. U djetinjstvu, kada imunološki sustav beba još nije u potpunosti formiran, djeca su osjetljiva na česte napade virusa, posebno u vrtiću. Ždrijelna krajnica jednostavno nema vremena poprimiti svoju "zdravu" veličinu, jer je stalno u načinu "kontranapada". Ovo stanje dovodi do proliferacije adenoida. Neke se bebe već rađaju s predispozicijom za hipertrofiju ždrijela krajnika.

Vrlo često je uzrok proliferacije limfoidnog tkiva alergija. Faringealni krajnik reagira na gutanje alergena na isti način kao i na patogene. U ovom slučaju potrebno je hitno posavjetovati se s alergologom kako bi se utvrdio uzrok alergijske reakcije i eliminirao je..

Povećanje ždrijela faringe olakšavaju i: klimatski, okolišni čimbenici, stanje imuniteta, nepovoljna mikroklima (previše suh ili previše prašnjav zrak u sobi).

Znakovi adenoida

Čak i osoba koja je daleko od medicine može prepoznati simptome vegetacije adenoida. Bebu s hipertrofiranom faringealnom krajnikom odlikuje se specifičnim adenoidnim tipom lica: usta su gotovo uvijek napola otvorena, donja čeljust pada malo, nepravilni ugriz, stalno umoran izgled, modrice ispod očiju. No, glavni simptom je poremećeno nazalno disanje, budući da je bebin nos stalno nabijen, a dijete mora disati kroz usta. Nemogućnost normalnog disanja kroz nos uzrokuje velike probleme sa snom: beba ne spava dovoljno, budi se sporo i ne odmara se.

Ostali znakovi uključuju nazalni ton glasa, probleme s percepcijom mirisa, deformaciju nazalnog septuma, poremećeno gutanje..

Upala adenoida naziva se adenoiditis. Simptomi adenoiditisa su sljedeći: visoka tjelesna temperatura, produljeni uporni curenje iz nosa, glavobolje, bol u nazofarinksu, povećani limfni čvorovi, gubitak apetita, problemi sa spavanjem, kašalj noću.

Roditelji moraju odgovorno se odnositi prema zdravlju svoje djece, a kada utvrde prve znakove patologije, obratite se ENT liječniku radi ispravne dijagnoze.

Dijagnostika

Dijagnoza patologije provodi otorinolaringolog. Postoji nekoliko metoda za određivanje stupnja proliferacije adenoida..

Metoda prsta kod mladih pacijenata ne voli i, srećom, postaje stvar prošlosti: ENT liječnik stavlja prst u pacijentova usta i grožđe za adenoidnu vegetaciju. Ova metoda dugo vremena obeshrabruje želju za odlaskom liječniku, barem dobrovoljno. Rendgenski pregled je mnogo učinkovitiji i daje više informacija o stanju nazofarinksa. Ali roditelji ne žele još jednom izložiti dijete izloženosti zračenju..

Najučinkovitija, progresivna i štedljiva metoda istraživanja za hipertrofiju ždrijela faringeksa je endoskopski pregled.

Ispitivanje se provodi pomoću endoskopa. Endoskop je tanka metalna cijev promjera 2,7 ili 4 mm sa izvorom svjetlosti i kamerom na kraju. Kako se ne bi rastezao užitak, liječnik ENT brzo pregledava okular i komentira ono što je vidio, ali ako je mali pacijent strpljiv, slika se prenosi u kameru koja snima i prenosi na računalo nadgleda sliku cijelog puta kojim endoskop prolazi do organa koji se pregledava i omogućuje ENT liječniku pogledajte ono što nije vidljivo na standardnom pregledu. Uređaj također omogućuje snimanje fotografija ili video zapisa studije, što se može koristiti za daljnje liječenje.

Prednosti metode

Endoskopija adenoida kod djece ima brojne prednosti u odnosu na druge metode dijagnosticiranja patologije:

  • studija se može provesti od treće godine života;
  • potpuna bezbolnost metode pri korištenju anestezije, ali često anestezija uopće nije potrebna ;;
  • izvrsna kvaliteta pogleda kroz okular endoskopa, kao i slika prikazana na zaslonu tijekom video endoskopije, što vam omogućuje da točno odredite stupanj rasta adenoidne vegetacije;
  • studija se provodi dovoljno brzo i nije potrebna posebna priprema za nju.

Nema mnogo kontraindikacija za metodu. Ako je dijete alergično na anestetik koji liječi nazofaringealnu sluznicu, na primjer, alergiju na lidokain, u ovom slučaju vrijedi odabrati drugu dijagnostičku metodu. Endoskopija se ne provodi ako pacijent ima problema sa zgrušavanjem krvi, teškim bolestima unutarnjih organa ili pogoršanjem zaraznih bolesti.

Jedini nedostatak endoskopije je taj što ne nude sve medicinske ustanove endoskopiju adenoida u Moskvi. Endoskopska oprema je skupa, a nekoliko klinika može se pohvaliti da će ovaj uređaj imati u svom arsenalu..

Kako se vrši istraživanje?

Prije svega, roditelji trebaju psihički pripremiti dijete na pregled i uvjeriti ga, objašnjavajući da je to važno za njegovo zdravlje i da mu neće naštetiti. Tada se izravno provodi ispitivanje:

  • Pacijenta je udobno sjediti u naslonjenom položaju. Preporučljivo je ne jesti prije endoskopije kako ne bi izazvali povraćanje..
  • Profesionalni ENT liječnik cijelo to vrijeme umiruje i ohrabruje dijete, objašnjavajući svaki njegov postupak.
  • Ako je potrebno, nosna sluznica se liječi anestetikom za lokalni anestetik.
  • Endoskop je nježno ubačen u pacijentov nos, a ENT liječnik gleda kroz poseban okular. Ako je endoskop spojen na video kameru, monitor prikazuje stvarnu sliku stanja nazofarinksa.
  • Ako se iz nekog razloga beba ne može nositi s emocijama i ometa studiju, postupak treba odgoditi. I prije sljedećeg sastanka, pacijent treba uzeti sedative, koje će neurolog propisati.

Čitava studija je brza, bezbolna, rezultat endoskopije je spreman odmah - nema potrebe čekati bilo kakvo dekodiranje. Na temelju dobivenih podataka, liječnik ENT predložit će ispravan režim liječenja, provesti potrebne medicinske postupke u klinici, a u posebno naprednim slučajevima propisati operaciju uklanjanja adenoida - adenotomija.

Adenotomija kod djece

Endoskopska adenotomija pouzdan je i moderan način uklanjanja obrastane adenoidne vegetacije. Adenotomija se provodi pomoću endoskopa, koji liječniku omogućuje praćenje napretka operacije i uklanjanje obrastanog limfoidnog tkiva s posebnom točnošću. Kirurška intervencija izvodi se pod općom anestezijom, što omogućuje liječniku da operaciju provodi mirno, a dijete da izbjegne psihološke traume. Izravno uklanjanje adenoida provodi se pomoću posebnog uređaja - brijača, koji na kraju ima oštricu noža, kojom se limfoidno tkivo odrezuje. Cijeli postupak traje ne više od pola sata. Zbog rizika od ranog postoperativnog krvarenja, pacijent je pod nadzorom u bolnici još jedan dan, a zatim odlazi kući..

U roku od nekoliko tjedana nakon adenotomije, pacijent postaje vrlo osjetljiv na prehlade, stoga u postoperativnom razdoblju trebate posebno pratiti zdravlje djeteta i pokušati izbjeći fizičke napore i hipotermiju.

Dragi roditelji! Zdravlje vaše djece je u vašim rukama. Kad se pojave prvi znakovi proliferacije adenoida, nemojte očekivati ​​da će problem nestati sam od sebe. Molimo vas zakažite sastanak i dođite!

Naša ordinacija opremljena je najmodernijom ENT opremom i imamo najpovoljnije cijene, što nam omogućava brzo i učinkovito provođenje endoskopskog pregleda, a naši visoko kvalificirani ENT liječnici će kompetentno obaviti pregled i odabrati učinkovit režim liječenja za vaše dijete.

Biće nam drago vidjeti vas unutar zidova naše ENT klinike!