Upala grla

Laringitis je upala sluznice grkljana koja se sastoji od epitelnih stanica.

Patologija najčešće ima zaraznu prirodu, a uzrokuje je respiratorne bolesti i druge infekcije: tuberkulozu, ospice, šugavi kašalj, škrlatnu groznicu. U nekim slučajevima sluznica se može upaliti pod utjecajem mehaničkih čimbenika, na primjer, pijući previše vruća pića ili ulazak stranog tijela u orofarinks. Kronični laringitis često se dijagnosticira kod pušača, jer duhanska kuća negativno utječe na stanje epitelijskog sloja i dovodi do njegovog iscrpljivanja, uslijed čega sluznica postaje osjetljiva na negativne čimbenike.

Česta upotreba alkoholnih pića, nedovoljna higijenska obrada prostorije u kojoj osoba živi, ​​rad povezan s stalnom napetošću glasnica može pridonijeti prijelazu patologije u kronični oblik. Uz često ponavljajući laringitis, posebno ako je ozbiljan, postoji opasnost od potpunog gubitka glasa, pa se bolest mora liječiti kada se pojave prvi simptomi patologije. Da biste započeli terapiju na vrijeme i potražili liječničku pomoć, morate znati simptome i znakove laringitisa.

Što je?

Laringitis (od starogrčkog. Λάρυγξ - „grkljan“) - upala sluznice larinksa, povezana u pravilu s prehladom ili zaraznim bolestima poput ospica, škrlatne groznice, grčevitog kašlja. Pregrijavanje, hipotermija, disanje kroz usta, prašnjav zrak, prenapona larinksa doprinose razvoju bolesti.

Laringitis se pojavljuje u dva oblika, jedan može napredovati do drugog:

  1. Akutni laringitis. Ova bolest uvijek počinje s akutnom fazom, koja traje u prosjeku dva tjedna. Ako u ovoj fazi započnete liječenje i riješite se uzroka upalnog procesa, bolest se ne razvija dalje..
  2. Kronični laringitis. S nepravilnim, neblagovremenim liječenjem, s razvojem komplikacija, može doći do kroničnog oblika bolesti s periodičnim pogoršanjem. Vjerojatnost za razvoj kroničnog oblika povećava se kod pušača i osoba s alergijom.

Ako simptomi ove bolesti potraju duže od dva tjedna, obavezno je konzultirati se s liječnikom jer postoji mogućnost prelaska u kronični stadij.

Razlozi laringitisa

Nije uvijek moguće točno utvrditi uzroke laringitisa za svaki određeni slučaj. Liječnici identificiraju nekoliko glavnih čimbenika koji doprinose razvoju upale grkljana..

  1. Stalna ili jednokratna snažna napetost glasnica - produljeni glasni razgovor, kao i vriskanje, posebno u slučaju nepovoljnih uvjeta navedenih u prethodnom stavku.
  2. Oštećenja na površini sluznice grkljana - kirurška intervencija, mehanička (riblje kosti, pokušaj gutanja loše žvakane hrane, krekera).
  3. Hipotermija - glave, nogu, ostalih dijelova tijela ili cijelog tijela.
  4. Udihavanje ljuštenja hladnog ili, obrnuto, vrućeg zraka kroz usta.
  5. Kontakt s pacijentima - hripavac, kozica, gripa ili druge akutne respiratorne virusne infekcije. Period inkubacije laringitisa infektivnog podrijetla može se kretati od nekoliko sati do nekoliko dana, ovisno o patogenu.
  6. Udisanje različitih iritansa - zraka zagađenog prašinom, čađom, kemijskim tvarima.
  7. Zlouporaba alkohola, pušenje duhana.
  8. Širenje infekcija iz paranazalnih sinusa, nosne šupljine, usne šupljine i drugih obližnjih područja.

Alergijska reakcija (na prašinu, pelud, miris), prisutnost kronične gastrointestinalne bolesti, praćena stalnom iritacijom sluznice grkljana želučanim sadržajem, kroničnim tonzilitisom, zubnim karijesom, zakrivljenošću nosnog septuma, može izazvati napad kroničnog laringitisa. Značajno pridonosi razvoju upalnih procesa, slabljenju imuniteta, hormonalnim poremećajima.

Zaraženo ili ne?

Suprotno zabludi, laringitis sam po sebi nije zarazna bolest, ne prenosi se kapljicama iz zraka s osobe na osobu. Ovo se stanje razvija isključivo na pozadini drugih lezija respiratornog trakta i nazofarinksa.

Ipak, vrijedno je napomenuti da infekcija koja je pokrenula bolest dišnih putova i grla može biti zarazna. Na primjer, virus gripe ili neka vrsta bakterijske infekcije, obično se prenose kapljicama iz zraka. Međutim, ako se napad laringitisa dogodio na pozadini obične prehlade, pušenja ili zbog slomljenog glasa, to nije zarazno..

Kronični laringitis

Kronični laringitis je dugotrajna upala sluznice larinksa. Bolest je prilično česta u različitim društvenim slojevima i dobnim skupinama. Ali ipak, muškarci su češće podložni ovoj bolesti, to je izravno povezano s njihovim radnim uvjetima i ovisnosti o lošim navikama. Različiti čimbenici doprinose razvoju kroničnog laringitisa. Prije svega, to je tijekom neliječenih akutnih laringitisa i drugih bolesti dišnog sustava, nepovoljnih radnih uvjeta (prašnjavost, zagađenja plinovima), prenapučenosti glasnog aparata, loših navika (pušenje, alkohol) itd..

Postoje 3 klinička oblika kroničnog laringitisa: kataralni (normalan), hiperplastični (hipertrofični) i atrofični. Općenito, ovi oblici laringitisa imaju slične simptome (promjena glasa, kašalj, nelagoda u grlu), međutim, neke se karakteristike razlikuju za svaki od oblika.

Tako, na primjer, atrofični laringitis karakterizira izlučujuća suhoća u grlu i grkljanu, kao i značajno oštećenje stvaranja glasa. Kao rezultat produljenog upalnog procesa u atrofičnom laringitisu, glasnice se tanje smanjuju, što dovodi do nemogućnosti njihovog potpunog zatvaranja. Osim toga, u grkljanu se nakuplja viskozni sekret, stvaraju se kore, što uzrokuje osjet stranog tijela u grlu i česte napade kašlja. Uz atrofični laringitis, disanje je otežano. Atrofični laringitis je najteži i najteži način liječenja kroničnog laringitisa.

Drugi oblik kroničnog laringitisa, poput hipertrofičnog laringitisa, za razliku od atrofičnog laringitisa, karakterizira zadebljanje sluznice larinksa. Prekomjerno zadebljana područja grkljana u obliku bjelkaste ili prozirne eminence mogu se toliko povećati da ometaju zatvaranje glasnica. Također, kod ovog oblika laringitisa dolazi do deformacije glasnica, što je popraćeno kršenjem stvaranja glasa (sibilan, hrapav, gluh glas). Ovaj oblik laringitisa, poput atrofičnog laringitisa, prati otežano disanje..

U uobičajenom obliku (kataralni) laringitis nema poremećaja disanja. Ovaj oblik karakterizira trajno oštećenje glasa, promuklost i iskašljavanje sluzi. Glas tijekom dana može promijeniti svoj karakter, ponekad postoje razdoblja kada pacijent može govoriti samo šapatom. Uz kataralni oblik laringitisa, sluznica larinksa izgleda kao klasična upala (crvenilo, oteklina, blago zbijena).

Simptomi akutnog laringitisa

Klinička slika simptoma akutnog laringitisa karakterizira pogoršanje općeg stanja, temperatura često raste. U krvi se u laboratorijskom istraživanju utvrđuju pokazatelji upalnog procesa (povećava se broj leukocita, stopa sedimentacije eritrocita). Uz prevladavajuću lokalizaciju procesa u regiji epiglotisa ili stražnje stijenke grkljana, može se primijetiti bol tijekom gutanja. Glas postaje hrapav. Poteškoće s disanjem može biti uzrokovano sužavanjem žlijezda zbog njegovog spazma, edema (ili čak razvoja apscesa).

U akutnom laringitisu pacijenti se žale na osjećaj suhoće, boli, ogrebotine u grlu; kašalj isprva suh, a kasnije popraćen iskašljavanjem ispljuvaka; glas postaje hrapav, hrapav ili potpuno tih. Ponekad postoji bol pri gutanju, glavobolja i lagano (do 37,4 °) povećanje temperature. Trajanje bolesti, u skladu s režimom koji je propisao liječnik, obično ne prelazi 7-10 dana.

U akutnom laringitisu sluznica izgleda oštro pocrvenjela; oteklina je izraženija u području nabora vestibula. Krv može procuriti iz upaljenih, a samim tim i proširenih žila, stvarajući grimizno crvene točkice na sluznici (što je češće kod komplicirane gripe).

Simptomi laringitisa kod odraslih uključuju:

  1. Bol pri gutanju.
  2. Hakerski kašalj. Daljnji kašalj s stvaranjem ispljuvaka.
  3. Peckanje, bol i suho grlo.
  4. Umor i slabost.
  5. Bol u glavi i opća slabost pacijenta.
  6. Povišena tjelesna temperatura.
  7. Gnojna upala mišićnih struktura.
  8. U slučaju infektivne prirode bolesti, na grlu se pojavljuju bijeli plakovi.

U izoliranom obliku akutnog laringitisa oštro crvenilo i infiltracija sluznice mogu se izraziti samo u epiglotisu. Često, akutni upalni proces pokriva sluznicu ne samo grkljana, već i traheje (laringotraheitis). U ovom se slučaju često opaža jaki kašalj, obično s ispljuvakom koji stvara sluznica grkljana i dušnika..

Simptomi kroničnog laringitisa izražavaju se promuklošću, brzim umorom glasa i periodičnom manifestacijom znojenja. Kao rezultat toga, pacijent kašlja stalno. Ako se upala pogorša, simptomi postaju ozbiljniji..

Laringitis kod djece

Laringitis kod djece predstavlja veliku opasnost, posebno u prvim godinama života, kada se tek formira imunitet, a otpornost tijela je niska. Oštar porast simptoma glavna je opasnost od laringitisa u djece. Naizgled zdravo dijete zaspi, a usred noći može se pojaviti grleći kašalj i kratkoća daha. Nagli edem sluznice grkljana za kratko vrijeme dovodi do značajnog sužavanja respiratornog lumena. Ako ne poduzmete hitne mjere, može doći do gušenja..

Na prvim manifestacijama simptoma laringitisa u djece potrebno je pozvati hitnu pomoć. Prije njenog dolaska stanje bolesnog djeteta možete ublažiti otvaranjem prozora kako bi zrak u sobi bio svjež, s povećanim udjelom kisika. Nužno je dijete držati u sjedećem položaju, umirujući ga kako bi se normalizirala brzina disanja. Preporučljivo je na bilo koji način navlažiti zrak - ostavite kipuću kotlu, objesite vlažne ručnike, stavite otvorene posude sa svježe prokuhanom vodom.

Nakon posjeta liječniku treba strogo poštivati ​​sve njegove obveze. Dijete s laringitisom ne smije se ostaviti na miru, bez nadzora odraslih, posebno noću. Potrebno je osigurati da djetetovo disanje bude isključivo nazalno, zrak mora ući u grkljan toplo, pročišćeno i vlažno. Važno je promatrati glasovni način rada, kako bi se izbjegao stres na oštećenoj sluznici larinksa, dijete bi trebalo tiho i malo govoriti.

komplikacije

1) Stenoza larinksa ili krupa (u kombinaciji s laringospazmom), koja može biti dvije vrste:

Lažna skupina i prava krupnost. Češće se pojavljuje u dječjoj dobnoj skupini, što je povezano s posebnim oblikom lijevka u obliku lijevka i njegovom malom veličinom. Laringealna stenoza je sužavanje lumena grkljana i žljezda zbog edema sluznice, upale i grčenja mišića..

Lažna skupina (stenozirajući laringitis, noćna komplikacija) javlja se kod djece s akutnim respiratornim virusnim infekcijama (češće parainfluenza, gripa, rjeđe adenovirusna infekcija, ospice, grkljan kašalj, hemofilična infekcija, streptokokna infekcija i druge) i razvija se iznenada. Na pozadini glavnih simptoma bolesti, na 2-3. dan bolesti, mali pacijent razvije grlobolju, bolni kašalj, poremećaje disanja (bučno disanje ili stridor), iznenada noću beba se počinje gušiti (inspirativna kratkoća daha ili otežano disanje). Dijete postaje uznemireno, nemirno. Na pregledu se čuju suhi zviždalni kukovi. Nema potpunog gubitka glasa!

Postoje 4 stupnja stenoze, već u 2. stupnju koža postaje cijanotična (hipoksija). Treći stupanj karakterizira tahikardija, gubitak glasa, dispneja već mješovite naravi (izdisanje i udisanje su teški), a stadij 4 opasan je zbog pojave napadaja i oštrog pada krvnog tlaka. Stadiji stenoze razvijaju se vrlo brzo - prvih sati. U nedostatku liječničke pomoći, stenoza može biti kobna. Kada se pojave prvi simptomi stenoze, hitno treba nazvati liječnika kod kuće!

Prava skupina (stenozirajući laringitis u difteriji) je nevjerojatna komplikacija davice i razvija se na kraju prvog ili početka drugog tjedna bolesti. Prava se skupina razvija postepeno. Pacijent razvija promuklost, grleći kašalj, otežano disanje. Nakon nekoliko sati glas nestaje (do potpune afonije), kratkoća daha postaje primjetnija, pojavljuje se cijanoza. Postoje i 4 faze kora, ali kada se pojave prvi simptomi, morate djelovati bez odgađanja, u protivnom pacijent možda neće biti spašen. Hitna medicinska specijalizirana njega!

2) Cicatricial deformitet grkljana zbog kroničnog laringitisa ili akutnog procesa s dugotrajnim tijekom s oštećenjem hrskavičnog tkiva. Klinički je deformitet popraćen stalnim promuklošću, kašljem, poremećajima disanja.

Laringealna stenoza s laringitisom

Dijagnostika

Dijagnoza je obično izravna. Jednostavni fizički pregled grla, ligamenata i drugih ENT organa radi se kako bi se utvrdila upala. Ispituju se zvuk glasa i stanje cervikalnih limfnih čvorova.

Laboratorijska dijagnostika razlikuje oblik laringitisa. Uključuje:

  • opća analiza krvi;
  • serološke studije;
  • bakteriološka analiza sputuma;
  • lančana reakcija polimeraze u uzetim uzorcima.

Možda će biti potrebna dodatna instrumentalna analiza - laringoskopija larinksa pomoću posebnih ogledala i fleksibilnog endoskopa. Ponekad se uzima biopsija kako bi se isključili rak i druge opasne bolesti. Također je moguće provesti video laringostroboskopiju za proučavanje vibracija glasnica.

Kako liječiti laringitis?

Kompleksno liječenje u početnim fazama bolesti uključuje sljedeće opće preporuke za organiziranje mjera liječenja:

  • Potreban je strog odmor u krevetu.
  • Ograničavanje opterećenja glasnica - osoba bi trebala manje govoriti i biti više tiha. To je, naravno, vrlo teško, ali zauzvrat je ta mjera ključ brzog oporavka..

Za djecu s laringitisom posebno je važan uvjet ograničavanja glasnica od prenapona, jer oni u djetinjstvu prolaze fazu formiranja, a prekomjerna opterećenja mogu dovesti do nepopravljivih oštećenja glasa.

  • Svakodnevno praćenje stanja zraka: najbolja opcija je dovoljno vlažan zrak, koji se može osigurati korištenjem ovlaživača i stalnom ventilacijom dječje sobe i korištenjem pročišćivača zraka nakon ventilacije.
  • Pijte puno pića: kompoti, biljni pripravci, voćna pića, mlijeko, pitka voda. Glavni uvjet je da tekućina treba biti topla i ne jako slatka. Glavni cilj je sprječavanje suhog kašlja, vlaženje sluznice orofarinksa, smanjenje intoksikacije tijela.
  • Racionalna prehrana, uravnotežena s vitaminima, a istovremeno uklanja iritantnu hranu. previše vruća ili previše hladna gazirana pića. Hrana treba biti dijetalna, zdrava, pokušajte dijete iznenaditi dizajnom jela kako biste povećali apetit.

Liječenje lijekovima

Popis lijekova koji se koriste za liječenje je impresivan. Svaki od njih propisan je uzimajući u obzir oblik laringitisa, karakteristike njegovog tijeka i prisutnost popratnih čimbenika. Učinkovitost liječenja povećava se kombiniranim davanjem lijekova inhalacijom. Za liječenje se mogu koristiti:

  1. Lijekovi za suzbijanje refleksa protiv kašlja - Libeksin, Tussin plus, Kofeks sirup, Sinekod, Codelac Neo. Oni potiskuju centar za kašalj u mozgu, zaustavljajući noćne napadaje kašlja. Prodaje se na recept jer ako se nerazumno koristi može dovesti do zastoja disanja.
  2. Antibiotici - Azitral, Amoksicilin, Ceftriakson, Ciprofloksacin, Sumamed, Ampisid, Fluimucil (antibiotik + mukolitik). Propisane su za trajnu upalu s dodatkom gnojnog pražnjenja, uzimajući u obzir mogući patogen.
  3. Antiseptici - heksaliz, Ingalipt, Faringosept, Rotokan. Ublažite pospanost i ubrzajte oporavak.
  4. Pripreme za infarkte unutar larinksa - Dioksidin, Collargol, Sofradex. Ulazeći izravno u grkljan, tvari koje čine ove lijekove ublažavaju upalu i otekline, izazivaju pjevačke čvorove, polipe i ciste, omekšavaju sluznicu i potiču njezinu regeneraciju.
  5. Antihistaminici - Inspirol, Erespal, Fenistil, Loratadin, Erolin. Oni ublažavaju i sprječavaju nastanak edema, ublažavaju grlo kašalj, sprečavaju stenozu larinksa. Propisan za laringitis kod djece.
  6. Mukolitičari - N-acetilcistein, Mukaltin, Pertussin, Fluimucil, Trypsin, Himotripsin. Smanjuju viskoznost sluzi, imaju protuupalno i antioksidativno djelovanje.
  7. Kombinirani lijekovi s protuupalnim komponentama - IRS-19, bioparox. Koristi se za navodnjavanje i inhalaciju.
  8. Imunotropni lijekovi - Interferon, Lizobact, Bronchomunal. Za aktiviranje obrambenih sposobnosti tijela.

Uz uporni tijek bolesti, terapija lijekovima nadopunjuje se fizioterapijom - fonoforezom, magnetoterapijom i elektroforezom larinksa. Poboljšavaju cirkulaciju krvi, pojačavaju imunitet i smanjuju upalu.

Antibiotici za laringitis - trebaju li ili ne?

Upotreba antibakterijskog liječenja laringitisa sasvim je opravdana, uz sljedeće naznake:

  • prisutnost bakterijskog okruženja upale, koja se otkriva tek nakon dijagnoze - laboratorijskim pretragama, uzimanjem razmaza s sluznice larinksa;
  • intoksikacija tijela - visoka groznica, slabost, zimica, gubitak apetita;
  • često se pedijatri reosiguravaju propisivanjem antibiotika za nekomplicirani laringitis kako bi se izbjegle komplikacije (pogledajte kada su antibiotici indicirani za ARVI, prehlade kod djece).

Samo u izoliranim slučajevima uzročnik laringitisa je bakterija, najčešće je to virusna infekcija koja se ne liječi antibioticima. Odnosno, imenovanje antibiotika za laringitis uglavnom se ne smatra potrebnom i učinkovitom mjerom liječenja..

Antibiotici koji se najčešće koriste za liječenje laringitisa su:

  • Penicilinska serija (Amoxiclav, Flemoklav Solutab, suspenzija Ekoklav, Augmentin i drugi).
  • Cefalosporini u obliku sirupa (Cefix, Cefadox, Suprax), u obliku injekcija (Ceftriaxone, Fortum).
  • S posebno teškim stupnjem laringitisa propisuju se makrolidi, azitromicin - (Sumamed, Zetamax retard, Hemomycin, Azitrox, Ecomed), Macropen, Claritomycin.

Tijekom i nakon liječenja gornjim antibioticima, propisani su probiotici za normalizaciju flore - Bifiform, Acipol, Bifidobacterin, Probifor, itd..

Udisanje

Udisanje s laringitisom provodi se sa sljedećim vrstama lijekova:

  1. Antibakterijski: Dioksidin, Miramistin;
  2. Hormoni koji imaju lokalni protuupalni učinak;
  3. Mukolitike, sredstva za razrjeđivanje mokraće poput Chymotrypsin, ACC (acetilcistein);
  4. Mineralne alkalne vode: "Essentuki" br. 4, br. 17, "Smirnovskaya" i drugi. Udisanje uz pomoć ovih voda ima učinak omekšavanja, poboljšava iscjedak iz ispljuvaka;
  5. U kroničnom atrofičnom obliku, uljne otopine koriste se za inhalaciju, omekšavanje suhe sluznice, na primjer, uljna otopina citrala.

Neka pravila za udisanje:

  1. Trajanje postupka 10-15 ni manje ni više.
  2. Bolje je provesti 2 inhalacije ujutro i 2 navečer.
  3. Bolje je ne inhalirati nakon jela, trebali biste pričekati barem 30-50 minuta.
  4. Ne možete razgovarati tijekom udisanja i još 30 minuta nakon postupka.
  5. Postupak inhalacije s lijekovima: 1) bronhodilatatorni lijekovi, 2) ekspektoransi (15 nakon prethodnog), 3) antiseptički i protuupalni lijekovi nakon ispuštanja ispljuvka.

Aktivno zagrijavanje vrata na vratu alkoholnim kompresama, kao i udisanje parom, nisu učinkoviti. Uz to, mogu izazvati gnojne komplikacije i edem grkljana..

Kako vratiti glas s laringitisom?

Kod kuće pokušajte slijediti ove preporuke:

1. Ne opterećujte glas, bolje je šutjeti ili govoriti šapatom.

2. Slijedite dijetu, morate isključiti:

  • začinjena, začinjena, slana, kisela, dimljena, slatka slatka hrana;
  • hladna pića, posebno gazirano i fermentirano mlijeko;
  • previše vrući čaj;
  • hiperallergena hrana: čokolada, agrumi, pčelinji proizvodi, morski plodovi i tako dalje, to je posebno istinito ako pacijent ima alergije na hranu;
  • druge namirnice koje utječu na glas koji iritiraju grlo.

3. Obilje toplog napitka, vrlo je dobro piti biljne čajeve (kamilica, žalfija, šipak i drugi).

4. Usklađenost s općim režimom i liječenjem laringitisa. Liječenje će pomoći ublažiti upalni proces u grkljanu, a kao rezultat - vratiti glas. Loš kašalj čini glasnice još jače natečenim, pa su potrebni antitusični lijekovi. Više detalja opisano je u odjeljku članka Liječenje laringitisa kod kuće i u odgovoru na pitanje Koji su lijekovi učinkoviti u liječenju laringitisa...?.

5. Eliminirajte čimbenike koji utječu na glas (pušenje, alkohol, promjene temperature itd.).

6. Pastile od metvice, pastile, žvakaće gume pomažu poboljšati stanje glasnica.

7. Fizioterapija (UHF, elektroforeza) je indicirana za kronični i hiperplastični laringitis. Ove metode pomoći će u ublažavanju oteklina i upala, spriječiti stvaranje ožiljnih promjena na larinksu.

8. Uz sve veće nepovratne promjene glasnica (atrofični i hiperplastični laringitis), liječnik može preporučiti kirurško liječenje.

9. Tradicionalna medicina, obnavljanje glasa:

  1. Udisati češnjakovo-crnogoričnom smjesom (1 žlica češnjaka na 100 g uzgajanih borovih iglica), udisati iznad pare 10 minuta.
  2. Konzumiranje sirovih jaja (jaja moraju biti svježa, testirana na salmonelozu).
  3. Možete kuhati Gogol-Mogul: 1 jaje + kriška crnog kruha, na primjer "Borodinski" + prstohvat soli. Ako izgubite glas, trebali biste jesti takvu deliciju ujutro, na prazan želudac..
  4. Još jedan recept sa sirovim jajetom: 1 jaje + 30 ml konjaka + 1 žličica meda. Nastala kaša mora se apsorbirati jedna velika žlica svakih nekoliko sati. Ovaj alat često koriste pjevači.
  5. Ispiranje sokom od repe i jabuke (10: 1).

10. Vježbe za glasnice ne samo da će pomoći vratiti glas, već će spriječiti i gubitak glasa tijekom pogoršanja laringitisa i velikog glasnog stresa.

  1. Nakon dubokog udisaja, vrlo polako izdahnite kroz usta, zatim izdahnite kroz nos, ponovite vježbe nekoliko minuta.
  2. Nakon dubokog udisaja, izdahnite kroz usta, a istovremeno usnite cijev, proboscis ili luk, tako to činite 3-5 minuta.
  3. Isprekidano duboko udisanje (u trzajima) i povremeni izdah kroz usta 3 minute.

prevencija

Integrirani pristup pruža učinkovitu prevenciju:

  • povećanje općeg imuniteta - zdrav način života, otvrdnjavanje, tjelesni odgoj, dobra prehrana i san;
  • prevencija prehlade - pravodobna terapija upalnih bolesti ENT organa, sanitacija gornjih i donjih dišnih putova, pridržavanje higijenskih standarda, izbjegavanje hipotermije i kontakt s bolesnim ljudima;
  • za ljude čiji je glas alat za rad, vrlo je važno pridržavati se racionalnog načina glasa, kao i slijediti preporuke fonatora;
  • poboljšanje mikroklime u sobi - povećanje vlažnosti, čišćenje zraka, redovita ventilacija, pravovremeno čišćenje;
  • odustajanje od pušenja i alkohola.

Odmah liječite infekcije; nemojte ih prejako stezati. Provjerite preventivni pregled kod svog stomatologa. Bol u grlu koji traje više od 5 dana, razlog je kontaktiranja liječnika.

Posljedice nakon patnje od laringitisa

Laringitis je opasna bolest koja može dovesti do strašnih posljedica. Neblagovremeno uklanjanje upale u grkljanu povlači za sobom širenje infektivnog procesa na gornji i donji dio respiratornog trakta. Najteže posljedice laringitisa primijećene su u djece čiji imunološki sustav ne može izdržati napad patogene flore. Neadekvatno liječenje bolesti dovodi do pojave ugušujućeg kašlja, gnojne upale u grlu i zastoja disanja..

Sadržaj članka

Prema praktičnim opažanjima, akutni laringitis je najteži kod djece mlađe od 5 godina i odraslih sklonih alergijskim reakcijama. Edem i upala grkljana dovode do sužavanja lumena u dišnim putevima, stoga pacijenti doživljavaju simptome respiratornog zatajenja - plitko disanje, plave usne i kožu, vrtoglavicu, mučninu i napade astme. Osim toga, laringitis dovodi do razvoja afonije u kojoj se gubi zvučnost glasa..

Posljedice laringitisa

Laringitis je akutna ili spora upala sluznice grkljana. Bolest se može izazvati respiratornim infekcijama, hipotermijom, mehaničkom traumom sluznice, prenaprezanjem glasnica, slabljenjem imunološke obrane i nedostatkom vitamina u tijelu. Uz pravovremeno upućivanje stručnjaku, simptomi bolesti nestaju u roku od tjedan dana.

Zašto je laringitis opasan? Zanemareni oblik prepun je širenja infekcije i oštećenja gornjeg i donjeg dišnog trakta. Patološke promjene u tkivima uzrokovane gnojnom upalom i edemom dovode do prilično ozbiljnih komplikacija. Najčešće se na pozadini laringitisa dijagnosticiraju:

  • bronhitis;
  • laryngospasm;
  • lažna skupina;
  • afonija;
  • opstrukcija dišnih putova;
  • mediastinitis;
  • paraliza glasnica;
  • gnojna upala larinksa;
  • flegmona vrata.

Treba napomenuti da kod sporog upale ENT organa simptomi su prilično slabi, ali istodobno se u tkivima i dalje događaju patološke promjene. Vrlo često se na zidovima grkljana i glasnica stvaraju mali čvorovi i tumori, koji mogu degenerirati u maligne novotvorine i provocirati karcinom. U nastavku će se raspravljati o najčešćim komplikacijama akutne i sporog upala larinksa..

Bronhitis

Bronhitis je najčešća komplikacija laringitisa, u kojem ne samo grkljan, već i bronhi sudjeluju u upalnim reakcijama. S razvojem infekcije prema dolje, patogeni uzročnici prodiru u bronhijalnu sluznicu, izazivajući akutnu upalu. Uz adekvatnu terapiju, respiratorna bolest traje ne više od 10-12 dana, ali ako se ne liječi, može postati kronična.

Treba razumjeti da se bronhitis može nakon toga razviti u upalu pluća ili opstrukciju dišnih putova. Kod opstruktivnih lezija ENT organa zbog jakog edema sluznice smanjuje se propusnost dišnih putova. To može uzrokovati napade hipoksije i astme. Kako se manifestira bronhitis?

Klasične manifestacije bolesti uključuju:

  • suhi kašalj;
  • porast temperature;
  • teško radno disanje;
  • glavobolje;
  • slabost u tijelu;
  • pojačano znojenje.

Važno! Kliničke manifestacije bronhitisa i prehlade u početnim fazama razvoja praktički se ne razlikuju.

Otprilike 2-3 dana smanjuje se viskoznost sputuma, pa kašalj postaje produktivan. Ako mikrobi postanu uzročnik upale bronha, u ispljuvak se mogu naći žuti ili zeleni ugrušci, što ukazuje na prisutnost gnoja u ENT organima.

Bronhitis je ozbiljno zdravstveno stanje koje zahtijeva lijekove. Sama po sebi, upala u traheobronhijalnom stablu ne može se "rastopiti". Ako se ne liječi, to će naknadno dovesti do razvoja upale pluća, kardiopulmonalnog zatajenja i stenoze (sužavanja) bronha..

Lažna skupina

Lažnom grupom nazivamo akutna upala sluznice larinksa, edem glotisa i subglotičkog prostora. Hripavost, kratkoća daha, spastični kašalj i bučno disanje (stridor) karakteristične su manifestacije bolesti. Lažna skupina predstavlja najveću opasnost za malu djecu. Stenozirajući procesi u disajnim organima povlače napade gušenja. Ako se pravovremeno ne pruži pomoć djetetu, može doći do smrti..

Ozbiljnost simptoma lažne krunice ovisi o stupnju suženja dišnih putova. Stenoze 3. i 4. stupnja potencijalno su najopasnije za ljude jer dovode do začepljenja 80% respiratornog trakta. Drugim riječima, kod snažnog sužavanja grkljana, kod pacijenata dolazi do gubitka kisika i, ako se ne pruži hitna pomoć, započet će nepovratni procesi u mozgu, što dovodi do smrti.

Laringealna afonija

Hripavost i afonija najčešće su komplikacije nakon laringitisa u odraslih. Tijekom liječenja bolesti, ENT liječnici savjetuju pacijentima da strogo poštuju vokalni odmor. Napetost upaljenih glasnica može dovesti do smanjenja njihove elastičnosti, smanjenja tembre glasa i potpunog gubitka zvuka. Ovo se stanje naziva afonija..

Kliničke manifestacije prave ili laringealne ahonije su:

  • umor glasa;
  • grčevi glasnica;
  • promuklost glasa;
  • Poteškoće s gutanjem
  • osjećaj kvržice u grlu.

Gubitak glasnosti glasa može biti povezan s udisanjem otrovnih tvari, hipotermijom, traumom, neurološkim poremećajima i tumorima u grkljanu.

Gubitak glasa može se povezati ne samo s upalom glasnica, već i s stvaranjem takozvanih "pjevajućih čvorova" na njihovoj površini. Velike sferne plombe uklanjaju se kirurški, ali tijekom operacije postoji rizik od oštećenja ligamenta, što dovodi do trajnog oštećenja glasa.

Opstrukcija dišnih puteva

Opstrukcija dišnih putova na razini grkljana naziva se opstrukcija dišnih putova. S laringitisom se u ždrijelu nakuplja prekomjerna količina sluzi, koja začepljuje dišne ​​putove. Uz to, opstrukcija se može povezati s oticanjem subglotičkog prostora u dušniku ili sluznici larinksa u grkljanu..

Zarazni i upalni procesi na sluznici dovode do stagnacije međućelijske tekućine u mekim tkivima. Zbog toga se unutarnji promjer larinksa i drugih dijelova dišnih putova sužava. Akutna opstrukcija ENT organa kod odraslih može se razviti na pozadini traume, toplinskih i kemijskih opeklina. Pojava patološkog sindroma uključuje:

  • bučno disanje s disanjem;
  • promukli glas;
  • povlačenje (smanjenje volumena) prsnog koša;
  • brzo plitko disanje;
  • krupni paroksizmalni kašalj;
  • plave usne i udove.

Kada dođe do zatajenja dišnog sustava, trebate uzimati antialergijske lijekove koji mogu smanjiti oticanje i olakšati disanje.

Mediastinitis

Mediastinitis je opasna bolest u kojoj dolazi do upale anatomskih struktura u srednjem dijelu prsne šupljine, tj. medijastinum. Životna patologija dovodi do stvaranja ožiljaka oko žila i perforacije jednjaka. Bolest se može izazvati piogenim mikrobima i gljivičnom infekcijom..

Prelazeći u kronični oblik, laringitis se i dalje postupno razvija i zahvaća susjedne organe i sustave. Neblagovremeno dijagnosticirani medijastinitis vrlo često dovodi do invaliditeta, pa čak i smrti. Simptomi bolesti su:

  • mučnina;
  • bol u prsima;
  • grozničavo stanje;
  • toplina;
  • tahikardija;
  • uporni kašalj;
  • dispneja;
  • povraćanje;
  • nedostatak apetita.

Prema statističkim podacima, samo u 20% slučajeva medijastinitis se dijagnosticira in vivo. Ozbiljna bolest javlja se na pozadini respiratornih infekcija, pa pacijenti ne žure s liječnikom ili ENT liječnikom. Sekundarni medijastinitis nastaje zbog gnojne upale pleure, pluća, grkljana, bronha itd. Bolest napreduje vrlo brzo, pa se za njezino liječenje koriste jaki antibiotici i kortikosteroidi koji smanjuju ozbiljnost upalnih reakcija.

Larinksa pareza

Upala u dišnim putevima može dovesti do razvoja bolesti kao što je laringealna pareza. Značajno smanjenje motoričke aktivnosti mišića larinksa povlači za sobom respiratornu disfunkciju i neispravnost aparata za tvorbu glasa. Pacijenti se žale na otežano gutanje, neprestano gušenje hrane, promuklost i afoniju. Zašto se ovo događa?

Pareza (paraliza) larinksa karakterizira kršenje inervacije mišića grkljana, koji su odgovorni za čin gutanja i stvaranje zvukova. Kao što znate, formiranje glasa provodi se zbog vibracija glasnica. Snagom njihove napetosti upravljaju mišići larinksa, a ako iz nekog razloga prestanu kontraktirati, dolazi do zatvaranja glasnica i, sukladno tome, poremećaja govora.

Zanemareni oblici laringitisa dovode do uništavanja ne samo mekih tkiva, već i živaca, uslijed čega je inervacija mišićnog aparata larinksa poremećena.

U vezi s tim, razvija se paraliza grkljana ili glasnica. Liječenje bolesti sastoji se u uzimanju antivirusnih i antimikrobnih lijekova koji uklanjaju žarišta upale u ENT organima. S parezom larinksa često se primjećuje trajno zatvaranje ligamenata, pri čemu dolazi do zatajenja disanja.

Flegmonski (gnojni) laringitis

Flegmonski laringitis je gnojna upala u kojoj dolazi do difuzne (difuzne) ili ograničene (lokalne) upale grkljana i susjednih tkiva. Ovisno o mjestu žarišta lezije, gnojna upala se dijeli na:

  1. intralaringealni - zahvaćena je samo unutarnja površina grkljana;
  2. ekstralaringealni - purulentno žarište formira se u regiji larinksa i perilaringeksa.

Obično se gnoj skuplja u sluznici, što uzrokuje otapanje tkiva. Ako se infekcija ne ukloni na vrijeme, patogeni će s vremenom ući u krvotok. Nakon toga, to će dovesti do povećanja područja gnojne upale, oštećenja limfnih čvorova, pa čak i sepse..

Flegmonski laringitis karakterizira živa manifestacija simptoma, koji uključuju:

  • visoka temperatura (do 40 ° C);
  • vrućica;
  • bol pri gutanju i razgovoru;
  • teško radno disanje;
  • opće slabost;
  • glavobolje;
  • promuklost glasa;
  • kašalj odgovara.

Tijekom vremena, hrskavice epiglotisa i sluznice u grkljanu uključuju se u gnojnu upalu. O tome svjedoče vanjski zvukovi tijekom disanja i grlobolja prilikom palpacije..

Flegmonski laringitis s neblagovremenim prolazom antimikrobne terapije dovodi do razvoja akutnog epiglottitisa, što dovodi do gušenja.

Flegmon vrata

Flegmon vrata je difuzna purulentna upala koja utječe na stanični prostor vrata. Za razliku od apscesa, lezije nemaju jasne granice, pa se infekcija brzo širi i zahvaća sve više i više vrata. Najčešće se komplikacija javlja na pozadini stafilokoknog laringitisa. Karakteristične manifestacije bolesti uključuju:

  • crvenilo kože u vratu;
  • povećani volumen vrata;
  • hipertrofija limfnih čvorova;
  • porast temperature;
  • grozničavo stanje;
  • bolovi na palpaciji vrata.

S dubokim oštećenjem tkiva pojavljuju se znakovi teške intoksikacije - mučnina, glavobolja, zimica, nedostatak apetita, nelagoda. Opasnost od flegmona je da može izazvati širenje infekcije po tijelu. Prije upotrebe lijekova, gnoj se izbacuje iz otečenog područja i tek tada se koriste antibiotici, lokalni antiseptici i druga sredstva za zaustavljanje upale u vratu.

Kako pravilno liječiti stenozirajući laringitis kod djece: predviđanje stenoze i hitna pomoć

Laringitis sa stenozom grkljana je bolest koja prijeti životu djeteta. To je akutno stanje kada upalni epiglotis i okolna tkiva praktički blokiraju prolaz zraka. Napad stenoze zahtijeva hitnu pomoć djetetu, što između ostalog mogu pružiti i roditelji. U članku ćemo govoriti o načelima prve pomoći i pristupima liječenju bolesti.

Što je karakteristično za bolest

Stenozirajući laringitis ozbiljna je dječja bolest. Ovo je akutni laringitis, koji se širi ne samo do ulaza u grkljan i regije pravih glasnica, već i do subglotičkog prostora. Kao rezultat, to uzrokuje otežano disanje i ozbiljnu kratkoću daha..

Laringitis sa stenozom grkljana može se pojaviti u početnoj fazi ARVI pod utjecajem patogenih mikroba i virusa. Glavni patogeni:

  • parainfluence,
  • virusi gripa skupine A i B,
  • rinovirusi,
  • enterovirusi i drugi.

Često je uzrok bakterija koja provocira pojavu upale pluća.

Stepeni stenoze

Stenozirajući laringitis u djece, inače lažne krupnosti, važno je razlikovati od prave, difterijske krupne skupine. Laringealnu stenozu karakteriziraju:

  • iznenadnost pojave,
  • krajnja brzina zadržavajući glas.

S krunom protiv difterije hitno je potrebna medicinska pomoć, a istovremeno i dijete:

  • disanje postaje teško, povećava se,
  • glas nestaje.

Pored toga, difterija se ne pojavljuje spontano, već je karakterizirana sve većim simptomima..

Stupanj stenoze grkljana izravno ovisi o težini malog pacijenta. Ukupno je uobičajeno rasporediti 4 koraka.

Stepeni stenozeSimptomi bolesti
1 stupanj. Faza nadoknade. Stanje kada se djetetovo tijelo u stanju samostalno oporaviti nakon patološkog učinka na njemu.
  • promukli glas;
  • bučno disanje;
  • kratki napadi povezani s respiratornim zatajenjem;
  • rijedak grlo kašalj;
  • lagano plavkast nijansa nazolabijalnog trokuta.

Općenito, stanje bebe je zadovoljavajuće. Napadi ne traju dugo. Prognoza tijeka bolesti u ovoj fazi je povoljna.
2. stupanj. Subkompenzacija je stadij bolesti karakteriziran pojačanim simptomima i pogoršanjem stanja.
  • disanje postaje učestalije, može se čuti čak i na daljinu;
  • anksioznost raste, kašalj postaje češći;
  • općenito poremećaj sna;
  • prema van, faza se očituje činjenicom da prsa izgledaju umjereno uvučena prilikom udisanja.

U ovoj fazi stenoza ima paroksizmalnu prirodu ili je konstantna. Dijete može patiti do 5 dana.
3 stupnja. Dekompenzacija. Rad larinksa je poremećen, jer je organ iscrpio sva vlastita sredstva u borbi protiv bolesti.
  • postoji akutni nedostatak zraka;
  • prsa su snažno uvučena;
  • ekstremna kratkoća daha;
  • postoji povećana anksioznost, slično agoniji;
  • blijeda koža s karakterističnom cijanozom nasolabijalne regije;
  • tahikardija;
  • pojačano znojenje;
  • zbunjen

4 stupnja. Gušenja. Stanje kada puls postaje navoj, disanje se praktički ne čuje.
  • Cijanoza po cijeloj koži;
  • nedostatak pokreta i svijesti;
  • tjelesna temperatura pada na minimum;
  • puls se slabo osjeća;
  • reakcija zjenice na svjetlost je vrlo slaba, često potpuno odsutna.

To je najteži stupanj stenoze, kada više nije moguće pomoći djetetu..

Razlozi

Bolest je u većini slučajeva moguća kod djece od rođenja do 6 godina. To je zbog posebne dobne strukture grkljana:

  • dišni mišići su vrlo slabi,
  • sluznica je tanka i zasićena staničnim elementima,
  • submukozni sloj je vrlo labav i mekan.

Stoga se krup razvija gotovo brzinom munje: 1-2 dana nakon početka akutnih respiratornih bolesti. Karakteristična karakteristika napada stenoze grkljana je pojava i pogoršanje noću.

Iznenada, usred noći, dijete postaje nemirno, plače, hvata usta rukama, kašlje. Pri udisanju i izdisaju, zvižduk leti iz grkljana, sama beba postaje blijeda, područje oko nosa i usta postaje plavo.

Uz gore opisane dobne karakteristike može postojati nekoliko razloga za pojavu laringitisa sa stenozom:

  1. Početna infekcija koja je izazvala komplikaciju u obliku stenoze larinksa. To uključuje i komplikacije nakon pretrpljenog škrlatnog groznice i gripe..
  2. Često uzrok stenoze grkljana mogu biti kokoši, ospice, herpes.
  3. Alergijska reakcija.
  4. Česti "kontakt zraka" s cigaretnim dimom. To se događa ako u kući u kojoj dijete živi jedan od roditelja puši. Oštar cigaretni dim snažan je okidač za laringitis s napadom stenoze. Ti iritanti uključuju prašinu..
  5. Dijete ima općenito smanjeni imunitet.

Terapija

Terapija, usmjerena na ublažavanje napada stenoze, uključuje niz mjera koje pomažu u uklanjanju suvišne sluzi iz djetetovih dišnih puteva. To je potrebno tako da se u larinksu otvori lumen i obnovi disanje..

Hitna pomoć

Za napad napada stenoze grkljana potrebna je hitna interventna intervencija roditelja ili liječnika. Predviđanje razvoja stenoze može učiniti pedijatar nakon početnog pregleda djeteta. U pravilu, prema vanjskim manifestacijama laringitisa, liječnik već može pretpostaviti razvoj napada lažne krupnosti u narednim danima ili čak danu.

Ako dijete ima prve znakove lažne krupnosti prije dolaska liječnika, potrebno je djelovati prema sljedećem algoritmu:

  1. Pokušajte smiriti dijete tako što ćete ga pokupiti. Što je beba nervoznija, gori je kisik..
  2. Hitno osigurajte svježi zrak u sobu: otvorite ventilacijske otvore, ali pazite da zrak nije previše hladan. Oslobodite područje vrata od neugodne odjeće, otkopčajte ovratnik ili potpuno uklonite odjeću s djeteta.
  3. Učinite zrak što vlažnijim. Da biste to učinili, možete koristiti ovlaživač ili objesiti vlažne plahte na baterije i vrata..
    Dječji liječnici savjetuju da odvedu dijete u kupaonicu, uključe vruću vodu i zatvore vrata. Topli zrak može olakšati disanje patećem djetetu.
  4. Dajte djetetu piće: topli napitak olakšat će disanje.
  5. Dopušteno je davati antihistaminik prema dobi djeteta. Najčešće koristim kapi "Zodak", "Zyrtek".
  6. Udisanje s Pulmicortom. Ovaj hormonalni lijek brzo zaustavlja napad i obnavlja disanje. Unaprijed razgovarajte o mogućnosti uporabe ovog lijeka s pedijatrom i odaberite dozu.
    Budući da u indikacijama za upotrebu nema laringitisa, upotreba Pulmicorta obično je dopuštena u bolnici. Međutim, liječnik može odobriti njegovu uporabu kod kuće..

Zašto se dijete guši noću i napadi lažne krupnije pojače? Tijelo bilo koje osobe oblikovano je tako da se tijekom spavanja povećava količina sluzi, mišići dišnih putova se smanjuju.

Ako tijekom dana budna beba može iskašljati ovu sluz, noću je taj proces odsutan. Sve to izaziva sužavanje lumena grkljana i napadaje.

Principi prve pomoći su slični. Obavezno ispunite dva uvjeta:

  1. Osiguravanje svježeg zraka. Zimi možete zamotati dijete u toplu deku i iznijeti na balkon, ljeti, kada je vani zagušljivo, dopušteno je posaditi dijete ispred otvorenog hladnjaka.
  2. Udisati fiziološkom otopinom, a ako nema poboljšanja, udisati Pulmicort prema gore opisanim pravilima.

liječenje

Stenotički laringitis može se liječiti na dva načina:

Potonji se koristi u izuzetno teškim slučajevima..

S stenozom larinksa i stenozirajućim laringitisom sljedeći lijekovi i metode nisu učinkoviti:

  • antibiotike;
  • antivirusna sredstva;
  • udisanje parom.

Tradicionalno liječenje ove vrste laringitisa jesu inhalacijski postupci pomoću glukokortikosteroida u bolničkim uvjetima.

Lijekovi na receptDoziranje
Suspenzija budesonida (inhalacijska)0,5-2 mg / 1-2 puta dnevno dok napad ne nestane
Deksametazon (intramuskularno ili intravenski) ili prednizolonSa stenozom 2. stupnja djetetu se daje količina lijeka brzinom od 0,6 mg / kg.
Otopina epinefrina. Koristi se samo za tešku stenozu. Lijek se daje inhalacijomDjeca mlađa od 4 godine: ne više od 2,5 ml lijeka + 3 ml fiziološke otopine.

Djeca starija od 4 godine: ne više od 5 ml epinefrina + 3 ml fiziološke otopine.

Dozvoljeno je provesti samo tri inhalacije dnevno. Neprimjereno je baviti se adrenalinom, jer je njegov učinak kratkotrajan, a posljedice njegove upotrebe još uvijek se slabo razumiju.

Vrlo je važno završiti liječenje djeteta pod nadzorom liječnika u bolnici. U slučaju da je stenoza grkljana prešla u stadij asfiksije, može biti potrebna kirurška intervencija. Rez se vrši na prednjem dijelu vrata između prstena trahe, u koju je umetnuta tanka cijev. Kisik će kroz njega ući u pluća, zbog čega će dijete početi normalno disati.

upala grla

Što je laringitis

Laringitis je upala larinksa koja se razvija na pozadini prehlade ili zaraznih bolesti. Sluznica s laringitisom nabubri i pocrveni, a crvene točkice mogu nastati kad curi krv. U nekim slučajevima upalni proces može utjecati ne samo na tkiva grkljana, već i na dušnik, tada se bolest klasificira kao laringotraheitis.

Mnogi pacijenti su zabrinuti da li je laringitis zarazan ili ne. Sve ovisi o razlozima koji su ga uzrokovali. Ako bolest pokreću bakterije ili virusi, takav laringitis je zarazan za druge. Međutim, bolest uzrokovana hipotermijom ili prenapučenošću ligamenata ne prijeti drugima opasnom infekcijom..

Razlozi laringitisa

Vrste laringitisa

Kataralni laringitis se razvija na pozadini hipotermije ili iritacije sluznice toksičnim tvarima (alkohol, pare kemikalija, nikotin itd.). Ovaj oblik bolesti nastavlja se s početnim svrbežom i promuklošću, koji su zamijenjeni mokrim kašljem i povišenom tjelesnom temperaturom. U nekim slučajevima može započeti edem larinksa, nakon čega slijedi ispuštanje gnoja i nakupljanje gnojnih kore.

Sublining (stenozirajući) laringitis najčešće se razvija u djece i predstavlja ozbiljnu opasnost. Oštro sužavanje lumena grkljana otežava disanje, što čak može dovesti do smrti od gušenja. Karakteristični znakovi laringitisa sluznice su hripavac, kašalj koji laje, nedostatak daha, plava promjena boje sluznice i noktiju zbog nedostatka kisika. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju napadi dugi i do pola sata, nakon čega se disanje normalizira, a pacijent se jako znoji. Drugi napad može se dogoditi nakon dugog razdoblja, do dva tjedna..

Hipertrofični (nodularni) laringitis popraćen je izraženom promuklošću, suhim kašljem i škakljanjem. Promjena tembre pacijentovog glasa uzrokovana je pojavom nodularnih formacija na ligamentima s hipertrofičnim laringitisom. Kod mnogih pacijenata koji su u djetinjstvu prošli kroz ovaj oblik bolesti, glas se normalizira već u adolescenciji, a medicina to povezuje s hormonskim promjenama koje se javljaju tijekom puberteta.

S atrofičnim laringitisom, unutarnja sluznica larinksa postaje tanja, a pacijenti se žale na suhi kašalj, suha usta i hrapav glas. S jakim kašljem mogu se odvojiti gnojne kore s krvavim prugama. Ovaj oblik laringitisa praktički se ne javlja kod djece, ali učestalost ga je vrlo velika kod stanovnika Kavkaza. Liječnici to pripisuju tradicionalno velikoj količini začina i začinjene hrane koja se konzumira na ovim prostorima..

Profesionalni (predavački) laringitis povezan je s neprestanim preopterećenjem glasnica, što je potrebno osobama određenog zanimanja. Pjevači, učitelji, bučni radnici u produkciji - svi ljudi čije su aktivnosti povezane sa stalnom komunikacijom s publikom ili u uvjetima kada morate vikati zbog buke operativne opreme.

Flegmonski (gnojni) laringitis karakterizira težak tijek s opsežnom purulentnom infiltracijom koja utječe, osim na sluznicu, mišiće, pa čak i hrskavično tkivo. Flegmonski laringitis je prilično rijedak, a na njega su podložna starija djeca i muškarci od 30-40 godina.

Akutni laringitis

Akutni laringitis se brzo razvija i karakterizira ga izraženo crvenilo sluznice larinksa. Uzroci ove bolesti mogu biti vrlo različiti - od zraka zagađenog prašinom ili otrovnim dimima do infekcije bakterijama ili virusima i drugih bolesti gornjih dišnih putova. Simptomi i liječenje akutnog laringitisa različite etiologije su slični: pacijenti se žale na suha usta i znojenje, često temperatura poraste na 37,5 ° C.

Za liječenje akutnog laringitisa bolesniku treba 5-7 dana da ne razgovara i da isključi sve čimbenike koji utječu na stanje larinksa. Ako je uzrok upale bila povezana bolest, trebat će je liječiti, kao i dijetu bez začinjene, slane i začinjene hrane, previše tople i hladne hrane, alkohola i nikotina.

Akutni laringitis u djece sličan je simptomima davice, napad uzrokuje ozbiljno oticanje larinksa i sužavanje njegovog lumena. Liječenje akutnog laringitisa u djece mora se započeti odmah, za što će biti potrebno hitno dostaviti malog pacijenta u bolnicu.

Kronični laringitis

Kronični laringitis nastaje nakon jedne ili više akutnih bolesti. Nepromišljena terapija, zanemarivanje preporuka liječnika i započeto nepravovremeno liječenje najčešći su razlozi prelaska bolesti u kronični oblik.

Simptomi kroničnog laringitisa uključuju promuklost, umor, škakljanje i čvrst osjećaj u grlu. Temperature i drugi poremećaji u ovom obliku bolesti se ne opažaju. Liječenje kroničnog laringitisa trebalo bi se odvijati pod strogim nadzorom liječnika, koji će preliminarnim pregledom utvrditi uzrok bolesti i razviti plan liječenja inhalacijama, podmazivanjem i dodatnim lijekovima.

Jedna od komplikacija kroničnog oblika bolesti je kronični hipertrofični (hiperplastični) laringitis. Razvija se na pozadini dugotrajne napredne upale grkljana, koja se ne liječi. Kronični hiperplastični laringitis karakteriziran je proliferacijom epitelijskih tkiva, što izaziva osjećaj kome u grlu, peckanje i pojavu promuklosti.

Znakovi laringitisa

Prvi znakovi laringitisa uključuju grlobolju i suhi kašalj, u nekim slučajevima akutnog oblika temperatura se može malo povećati. S razvojem bolesti pacijenti imaju hrapav glas, a suhi kašalj može se pretvoriti u mokar, uz iskašljavanje ispljuvaka koji se izlučuje u grkljan. U nekim slučajevima pogoršanje laringitisa može biti popraćeno otežanim disanjem povezanim sa suženjem larinksa.

Znakovi laringitisa u djece su specifičniji, budući da su u ovoj dobi bolesnici skloni paroksizmalnoj bolesti. Takozvana "lažna krupnost" akutna je uz hripavost i lajanje kašlja, plave nokte i sluznice uzrokovane nedostatkom kisika. Takav napad traje do pola sata, nakon čega se oteklina smanjuje, a dijete odlazi u krevet. Kada se pojave takvi napadaji, važno je isključiti prisutnost difterije, stoga je potrebno hitno dostaviti pacijenta u najbližu bolnicu na savjetovanje i promatranje od strane liječnika..

Prva pomoć za laringitis

Prva pomoć za laringitis kod odraslih uključuje zagrijavanje obloga noću, vruće kupke od senfa u kojima trebate pariti noge, toplo ispiranje. Tijekom tog razdoblja potrebno je manje razgovarati i odbijati previše vruću, hladnu i začinjenu hranu.

Komprese za laringitis trebaju biti polualkoholne, tj. s votkom ili razrijeđenim alkoholom u omjeru 1 do 3. Gaza ili prirodna tkanina natopljena votkom prekrivena je slojem polietilena ili celofana i zamotana u topli šal. Takav oblog će zagrijati i poboljšati protok krvi u tkivima oštećenim bolešću..

Laringitis u dojenčadi često se pojavljuje u obliku "lažne krupnosti", a prati ga grč grkljana i jaka kratkoća daha. U ovom slučaju, prva pomoć za laringitis bit će antihistaminici i antispazmodici. Prije dolaska ambulante potrebno je vlažiti zrak u sobi, a ako u kući postoji nebulizator, napravite inhalaciju fiziološkom ili alkalnom mineralnom vodom, što će proširiti lumen grkljana i ubrzati odvajanje ispljuvaka.

Liječenje laringitisa

Liječenje laringitisa zahtijeva pažljivu preliminarnu dijagnozu, tijekom koje liječnik mora utvrditi uzroke bolesti. U većini slučajeva laringitis se razvija na pozadini zaraznih ili virusnih bolesti gornjih dišnih puteva, pa je, prije svega, potrebno liječiti ih kako bi se uklonio upalni proces u grkljanu.

U prvih 5-7 dana pacijentu se savjetuje da ne razgovara i ne jede vruću, hladnu, začinjenu, začinjenu i drugu hranu koja nadražuje sluznicu upaljenog ždrijela. U skladu s takvim ograničenjima, provodi se dodatna terapija lijekovima, čiji je cilj smanjenje upale i poboljšanje odvajanja ispljuvka..

Lijekovi za liječenje laringitisa

Berodual za laringitis propisan je u prvim danima od početka bolesti. Pomaže u povećanju izlučivanja gnoja i poboljšanju njegove sekrecije. Ovaj lijek je dostupan u obliku aerosola i maglice za upotrebu u inhalatoru nebulizatora.

Lizobakt s laringitisom ima lokalni antiseptički učinak aktivnih sastojaka koji ga čine. Ove tablete za laringitis propisane su odraslima i djeci starijoj od tri godine radi resorpcije.

Lugol za laringitis koristi se u obliku tekućine za podmazivanje upaljene sluznice ili spreja. Komponente ovog lijeka za laringitis imaju lokalni nadražujući učinak i uništavaju patogenu floru.

Pulmicort za laringitis koristi se kao hitna pomoć za ublažavanje edema larinksa. Često se koristi u pedijatriji za liječenje stenozirajućih laringitisa.

Geksoral s laringitisom ima širok spektar lokalnih antimikrobnih i antifungalnih učinaka. Propisan je za liječenje upalnih procesa u grkljanu bakterijske prirode. Ovisno o dobi pacijenta, može se koristiti u obliku aerosola ili sirupa za laringitis.

Antibiotici za laringitis

Udisanje s laringitisom

Udisanje s laringitisom može se obaviti i uz pomoć aerosolnih inhalatora, i pomoću nebulizatora ili pomoću narodnih recepata. Inhalaciju s hidrokortizonom za laringitis izvodi liječnik, a sastoji se u navodnjavanju uz pomoć posebnih instrumenata upaljenih tkiva grkljana.

Uz laringitis kod djece, inhalacija se vrši protuupalnim i mukolitičkim lijekovima, kao i lijekovima koji ublažavaju oticanje grkljana. Ultrazvučni ili kompresorski nebulizator u ovom slučaju kod kuće je dobra pomoć - može se koristiti kako jednostavnim inhalacijama fiziološkom otopinom, navlažiti sluznicu, tako i s većinom lijekova za liječenje laringitisa.

Liječenje laringitisa tijekom trudnoće

Zarazni laringitis tijekom trudnoće, kao i druge bolesti, može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa, jer patogen slobodno prelazi placentarnu barijeru. Terapija za takve bolesnike treba biti odabrana uzimajući u obzir niz čimbenika, uključujući pojedinačne karakteristike ženskog tijela..

Liječenje laringitisa tijekom trudnoće temelji se uglavnom na receptima tradicionalne medicine, uključujući biljne dekocije, ispiranje i vruće kupke za stopala. Primjena mukolitika i antiseptika mora biti usklađena s liječnikom i strogo se pridržavati njegovih preporuka.

Prevencija laringitisa

Budući da je upala larinksa u većini slučajeva komplikacija prehlade i virusnih bolesti, prevencija laringitisa svodi se na jačanje imunološkog sustava i povećanje otpornosti tijela na infekcije. Prevencija laringitisa kod djece vrlo je važna, jer je ova bolest za njih posebno teška..

Kako ne bi doveli do liječenja laringitisa kod djece, potrebno je što prije započeti s jačanjem imuniteta djeteta. Otvrdnjavanje, hladno peckanje, cjelovita i raznolika prehrana s unosom dovoljne količine sezonskog povrća i voća minimalna su sredstva koja će pomoći u jačanju obrambenog sustava djeteta. U izvansezoni i razdoblju virusnih bolesti potrebno je ograničiti kontakt s bolesnim ljudima i rjeđe posjećivati ​​mjesta koja su prepuna ljudi, kako bi se izbjegla infekcija.