Bolje za liječenje grla: brzo uklonite bol kod kuće

Kako liječiti grlobolju, liječnik može reći samo nakon liječničkog pregleda i rezultata istraživanja. Svaki stanovnik planeta doživio je neugodne senzacije kada je grlo jako bolno. Liječenje treba započeti odmah, jer je ovaj simptom prepun ozbiljnih posljedica. U početku je potrebno utvrditi uzrok, a zatim biti prihvaćen na terapiju.

Uzroci i simptomi

Bolove prati bol, promuklost, poteškoće u gutanju. Ako se terapija ne započne na vrijeme, može izazvati složene komplikacije. Bol u grkljanu može biti simptom različitih ENT bolesti.

Angina

Akutna zarazna bolest, lokalizirana u krajnicima. U procesu upale potonji se uvelike povećavaju u veličini zbog edema, na njima se mogu formirati pustule. Upravo oni izazivaju jak sindrom boli. Bolest počinje i brzo napreduje, često praćena visokom groznicom. U tijelu se javlja snažna intoksikacija koja uzrokuje:

Otečeni limfni čvorovi.

Možete samostalno prepoznati grlobolju pomoću zrcala, na isti način možete prepoznati prisutnost pustula na limfnim čvorovima. Liječenje grla kod kuće s anginom moguće je ako je pacijent prethodno posjetio liječnika i ima jasno propisan režim terapije, potrebne lijekove, uključujući antibiotike. Teško (gnojno) grlobolja najčešće se liječi s njima. Folk lijekovi su također učinkoviti, ali kao dodatni lijekovi.

Ako se grlobolja ne liječi, tada može dati opasne komplikacije, utječući na srce, bubrege, zglobove i tako dalje..

Akutni faringitis

Ova bolest može i jest uzrok boli u grkljanu. Po definiciji faringitis je upala u ždrijelu faringeksa. Akutni oblik faringitisa uvijek prati bol i suhoću, ponekad pacijent osjeća kvržicu u grlu. Tjelesna temperatura s faringitisom uopće ne može porasti ili poprilično porasti. Sluznica stražnje stijenke grkljana postaje svijetlo crvena. Ponekad je na njemu vidljiva natečenost.

Kronični faringitis

Smatra se da je i kronični faringitis uzrok grlobolje. Nastaje zbog nepravilnog liječenja ili zbog preuranjenog prekida terapije. Kronični faringitis često se očituje kod ljudi s zanimanjima koja su štetna za grlo (snažno zagađenje plinom na radnom mjestu ili u poduzeću općenito), pušačima ili zloupotrebljavaju alkoholna pića. Provokatori ove bolesti su: učestali curenje iz nosa, kariozni zubi, sinusitis i ostale bolesti nazofarinksa.

Angina

Upala krajnika zbog njihovog poraza od mikroba i virusa. Simptomi tonzila:

· Napadi suhog kašlja;

Fetidni miris iz usta;

Jaka bol pri gutanju;

• opća slabost i letargija;

· Visoka tjelesna temperatura.

Bolest zahtijeva trenutno i učinkovito liječenje. Lijekove za terapiju treba odabrati samo liječnik, to nije samo teško učiniti sami, već i opasno.

upala grla

Smatra se akutnom respiratornom bolešću, ali može se očitovati i kao neovisna bolest. Simptomi laringitisa:

Jako grlobolja;

· Ponekad može doći do boli prilikom gutanja;

· Glas na neko vrijeme nestaje ili postaje previše hrapav;

· Znojenje u larinksu;

Povišena tjelesna temperatura tijekom tjedna.

Kako liječiti grlo u svakom od gore navedenih slučajeva, liječnik će reći ako se pacijent okrene prema njemu.

Samo krvni test može ukazivati ​​na virusnu infekciju, jer nema utjecaja na mikrobe. Terapija bi trebala uključivati ​​antivirusne lijekove. U slučaju bakterijske infekcije, pacijent treba uzimati antibiotike. Najvažnije je ne ustručavati se - bakterije i virusi množe se brzinom munje, sa slabim imunitetom - to je vrlo opasno za zdravlje.

Pročitajte više o laringitisu u ovom članku.

U kojim slučajevima posjet liječniku ne može biti odgođen

Ako se bol ne može izliječiti samo-lijekom 3 dana, morate nazvati liječnika kod kuće ili ga sami posjetiti. Ako pacijent primijeti da nema samo grlobolju, već i simptome poput:

· Bol pri otvaranju usta;

· Zubobolja na pozadini grlobolje;

Hripavost ili gubitak glasa;

Ovo ukazuje da su počele komplikacije i da je potrebna medicinska pomoć bolesnoj osobi odmah. U ovom slučaju samo će vam liječnik reći kako brzo i pravilno liječiti grlobolju nakon pregleda pacijenta.

Farmakologija nudi razne lijekove: spirale grla, pastile za usisavanje, tablete i sirupi za oralnu primjenu. Svi lijekovi imaju svoje prednosti i svoje nuspojave. Opasno je propisivati ​​jedan ili drugi lijek sebi, ne utječe na sve podjednako.

Najbolje što pacijent može učiniti sa grloboljom je saznati njegovu etiologiju, posavjetovati se s liječnikom o tome kako ga izliječiti kod kuće, strogo se pridržavajući njegovih preporuka.

Kućni lijekovi

Tradicionalni lijekovi za liječenje nisu uvijek učinkoviti. Dopušteno im je liječiti grlobolju kod kuće samo u ranim fazama razvoja bolesti. Neki ljudi mogu razviti i alergijske reakcije na jednu ili drugu vrstu bilja ili komponenti koje ih čine, pa bi lijekove trebalo uključiti u liječenje, ali nakon liječničkog recepta. Može imenovati:

1. Antiseptik. Za brz, ali površan učinak. Indiciran je za omekšavanje sluznice larinksa. Nažalost, virus neće moći potpuno ubiti, ali dobro će vam pomoći znojenje, ublažiti iritaciju, smanjiti bol.

2. Antistetika. Kao i prethodni lijek, on djeluje površno. Ponaša se slično simptomima.

3. Kombinirane tablete. Smatraju se najučinkovitijima. Izrađuju se na osnovi antiseptika.

4. Imunostimulans. Cilj je jačanje imunološkog sustava, zahvaljujući kojem se tijelo može brzo riješiti grlobolje, protjeravši temeljni uzrok bolesti.

Posljednja vrsta lijeka može se i treba uzimati kada se problemi s grlom pojave vrlo često ili u slučajevima kada je upalni proces dugotrajan.

Tradicionalna medicina za pomoć grlobolje

Najbolji recepti u borbi protiv ove bolesti naši su preci već pronašli i testirali. Ljekovita svojstva pomažu ako je grlo grlo i boli puno, ne gori od farmakoloških lijekova

ispiranje

Na samom početku razvoja bolesti potrebno je ispiranje grla kako bi se pomoglo tijelu da ubije patogene mikrobe u sluznici, kako bi se ubrzao proces ozdravljenja. Gargling vlaži grkljan, smanjuje ozbiljnost simptoma i ublažava bol. Postupak se izvodi jednom u 3 sata. Uvijek isperite grlo nakon jela. Biljni dekocije smatraju se učinkovitim:

Isperite je fiziološkom otopinom. Priprema se ovako: uzmite žlicu obične kuhinjske soli, nekoliko kapi medicinskog joda. Ovaj lijek pomaže u ublažavanju upale, pročišćava grkljan i ubija infekciju. Alkoholne tinkture pomažu i kod grlobolje, jer se alkohol smatra dobrim antiseptikom.

U grgranju je opravdana upotreba soka od repe s limunskom kiselinom. Ova metoda liječenja vrlo je dobra i potpuno sigurna za tijelo. Može se zamijeniti 9% esencije octa. Za čašu soka bit će potrebna žlica kiseline. Isperite nekoliko puta dnevno.

Jačanje imuniteta

Snažan imunološki sustav ključ je brzog oporavka. Kaljenje se smatra jednim od najlakših i najučinkovitijih načina da se poveća. Ako vas grlo boli, možete uzeti kontrastne kupke za stopala, naizmjenično ih spuštajući u umivaonik s hladnom, a zatim vrućom vodom. Temperatura tople vode treba biti visoka (koliko možete podnijeti). Izvršite manipulaciju 15 minuta, a zatim toplo umotajte udove.

Senf

Vrlo dobro pomaže u liječenju ENT bolesti. Prah treba zagrijati na štednjaku, sipati u vunenu čarapu, staviti i spavati u njima. Ova metoda iz grla dopuštena je onima koji nisu alergični na senf. Možete napraviti kupke s njom za donje ekstremitete dodavanjem tople vode u umivaonik, dodajući u njega prašak (žlica senfa po litri tekućine). Držite stopala u vodi oko 15 minuta, najbolje je to učiniti prije spavanja, a zatim navući tople čarape i otići u krevet.

Dobro pomaže kada grlo boli med. Smatra se prirodnim antiseptikom i uvijek je dostupan od dobre domaćice u kuhinji. Može se usisati s limunom ili bez njega. Ako bolesnik pored toga ima promuklost u glasu s promuklinom, tada se med treba razrijediti u blago zagrijanom mlijeku, polako pijući cijeli sadržaj. Lijek, obavijajući grkljan i glasnice, ubrzava oporavak.

Hrana i masti obuzimaju grlo i meku konzistenciju, pa ih treba uključiti u prehranu.

Liječenje grlobolje inhalacijom

Ako imate grlobolju, ovaj simptom možete uvelike smanjiti udisanjem krumpira sa sodom bikarbonom. Krumpir skuhajte, izgnječite, dodajte mu malo sode (čajnu žličicu), pokrijte glavu ručnikom i dišite preko posude s vrućim sadržajem 10 ili 15 minuta.

Drugi recept. Kuhani krumpir u oguliti. Povrće ne treba mijesiti ili ljuštiti u zdjelu s nekoliko kapi terpentina, a također disati preko same posude. Postupak je neugodan - vrlo je teško disati preko sadržaja, odvratan je, jer je para neugodna, ali učinak takvog udisanja je vrlo, vrlo dobar.

Para koja dolazi od krumpira dobro zagrijava grlo, komponente sadržane u povrću i aditivima prirodne su, korisne i dobro uništavaju patogenu mikrofloru u grkljanu.

Upotreba inhalatora za kućanstvo još je jedan odgovor na pitanje kako se brzo riješiti jakog grlobolje uzrokovanog bilo kojim ENT bolestima..

oblozi

Komprese su također indicirane za liječenje grla:

1. S sirom. Iscijeđeni proizvod mora biti omotan u nekoliko slojeva gaze i omotan oko vrata. Omotajte kompres na vrhu celofanom ili toplim šalom.

2. S krumpirom. Ovo je još jedan odgovor na pitanje kako liječiti grlo odrasle osobe. Za terapiju su potrebna samo tri gomolja krumpira. Treba je kuhati, mijesiti, bez ljuštenja. Zatim dodajte žlicu obične sode bikarbone, promiješajte i stavite zavoj od gaze. Zamotajte grlo - držite ga dok se sadržaj u njemu ne osuši. Nakon nekoliko sesija, bol bi trebala potpuno prestati..

Kako se grlobolja ne može liječiti?

U terapiji je nepoželjno koristiti sljedeće metode - one su neučinkovite, pa čak i opasne:

1. Pri povišenim temperaturama ne preporučuje se stavljanje senfa na pacijenta.

2. Isperite grkljan alkoholom ili votkom. Tako možete dobiti opekotinu koja će samo pogoršati bolest..

3. Koristite vruće kupke za stopala na visokim temperaturama.

Nadamo se da je jasno što učiniti s grloboljom, glavna stvar je slijediti sve dane preporuke. Samo u ovom slučaju oporavak je brz bez posljedica i komplikacija..

Ne trebate samo-liječiti i uzimati sve lijekove ili narodne napitke po preporuci prijatelja i rodbine. Svaki je organizam individualan, ima svoje rezervne snage i sposobnosti. Nitko ne zna kako će reagirati na lijek koji je odabrao.

Simptomi i liječenje uvulitisa kod kuće, uzroci oticanja i oticanja uvule u grlu

Nelagoda i bol tijekom gutanja većina ljudi pripisuje simptomima prehlade. Međutim, upalni procesi u grlu mogu utjecati ne samo na grkljan, već i na malu uvulu. Često, prilikom posjete liječniku, pacijentu se dijagnosticira uvulitis. Što to znači, koje simptome prati patologija? Kako liječiti upalu uvula?

Anatomska struktura i funkcija malog uvula

Jezik se naziva palatin i koničan je proces koji je dio mekog nepca. Smješten u ustima iznad korijena jezika. Jezik se sastoji od vezivnog i mišićnog tkiva, prožet velikim brojem krvnih žila, površina je prekrivena sluznicom.

U normalnom stanju, uvula je mala. Njegova boja odgovara boji okolnih tkiva. Udarka obavlja sljedeće funkcije:

  • promiče nastajanje različitih zvukova govora,
  • distribuira hranu i zrak u grkljan,
  • štiti ždrijelo od struje hladnog zraka,
  • regulira reflekse kašlja i kašlja,
  • sprječava prodiranje stranih tijela duboko u dišne ​​putove,
  • smanjuje širenje virusa i bakterija.

Što se naziva uvulitisom?

Uvulitis je upalna patologija palatinskog procesa. Naziv bolesti dolazi od latinskog naziva za malu uvulu - "uvula". Bolest najčešće započinje neočekivano, akutna je i popraćena oticanjem mekog nepca. S neblagovremenim liječenjem postaje kroničan.

S upalom uvula mijenja se veličina i boja stožastog procesa, grlo boli i pojavljuje se nelagoda u grlu. Sa značajnim povećanjem, gag refleks počinje raditi.

Vrste i simptomi uvulitisa

Uzroci patologije su različiti. Ovisno o provocirajućim čimbenicima, razlikuju se sljedeće vrste uvulitisa:

  • Zarazne. Oštećenja mekog nepca bakterijama i virusima.
  • Lijekovi. Ova vrsta patologije posljedica je nuspojava nakon uzimanja lijekova.
  • Alergijski. Upala uvula može se manifestirati kao alergijska reakcija.
  • Traumatska. Ova kategorija uključuje upalu koja nastaju kao posljedica mehaničkih, kemijskih i toplinskih učinaka na nepce i palatinski proces. Patologija je često komplicirana infektivnom lezijom.

Unatoč različitim uzrocima bolesti, sve vrste uvulitisa imaju zajedničke simptome. Kronična upala se možda neće pojaviti dugo vremena. Akutni stadij uvulitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • oticanje i proširenje uvula,
  • promjena boje od ružičaste do crvene i bordo,
  • osjećaj kvržice u grlu,
  • povišena tjelesna temperatura,
  • mamurluk,
  • glavobolja,
  • grlobolja i grlobolja, pogoršani kihanjem i gutanjem,
  • naporno disanje,
  • oticanje i crvenilo nepca,
  • bol u mišićima,
  • govorne nedostatke,
  • nelagoda u ustima (kao da je jezik povećan ili natečen) (više u članku: iz kojih razloga jezik ponekad nabubri?),
  • obilna pljuvačka (preporučujemo čitanje: uzroci obilne pljuvačke kod muškaraca),
  • kašalj i začepljenost nosa,
  • plak na grlu i palatinski proces,
  • ulceracije,
  • stezanje (zbog činjenice da je uvula upaljena i visi vrlo nisko).

PROČITAJTE TREBA: Iz kojih razloga kod odraslih dolazi do obilnog lučenja sline?

S alergijskom vrstom bolesti, pacijent razvija osip, vodenaste oči, crvene oči, kihanje. Na gornjoj fotografiji možete vidjeti kako izgleda edem uvule s infektivnom lezijom.

Glavni uzroci patologije

Uvulitis se najčešće razvija kod ljudi oslabljenog imuniteta i loših navika - alkohol, pušenje itd. Zlouporaba alkohola dovodi do isušivanja sluznice i, kao rezultat, do razvoja upalnog procesa.

Čimbenici koji mogu uzrokovati bolest uključuju:

  • česte prehlade i zarazne bolesti,
  • kronične patologije nazofarinksa,
  • operacija grla,
  • hrkanje.

Razlozi za pojavu uvulitisa u djece i odraslih su isti:

  • udisanje otrovnih isparenja,
  • kršenje tehnike uklanjanja krajnika,
  • oštećenja površine gornjeg jezika oštrim predmetom,
  • jesti vruću hranu,
  • gnojna upala u nazofarinksu i usnoj šupljini,
  • faringitis, sinusitis, tonzilitis, akutni rinitis,
  • kariozni procesi,
  • benigne i zloćudne novotvorine na nepcu i maloj uvuli,
  • dugotrajna upotreba moćnih lijekova,
  • izloženost alergenima.

Kojem liječniku i kada se obratiti?

Upalni proces često je istodobni simptom prehlade i zaraznih bolesti, pa se može zaustaviti tijekom liječenja osnovne patologije. Ako simptomi uvulitisa nisu izraženi, nema problema s disanjem i jedenjem, oteklina na malom jeziku nije primjetna, bolest ne zahtijeva dodatni tijek liječenja.

Uvulitis se naglo pogoršava, stoga, kada se pojave prvi alarmantni simptomi, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom. U liječenje je uključen otolaringolog. Pomoć liječnika potrebna je u sljedećim situacijama:

  • bolest se pogoršava,
  • disanje je otežano jer je dodatak snažno natečen,
  • tjelesna temperatura porasla na 39 stupnjeva,
  • obilno povraćanje uslijed produljenja uvula,
  • natečeni prilog sprečava gutanje hrane,
  • pacijent je mlađi od 5 godina,
  • na jeziku je vidljiv gnojni plak.

Dijagnoza uvulitisa

Tijekom prvog posjeta pacijenta, liječnik provodi anketu kako bi utvrdio popratne simptome i razloge zbog kojih je postupak natečen. Faringoskopija (klinička metoda za ispitivanje stanja ždrijela) je obavezna. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja na temelju simptoma utvrđenih tijekom početnog pregleda. Da bi se razjasnila dijagnoza tijekom drugog posjeta, specijalist može propisati laboratorijske pretrage:

  • Opći testovi krvi i urina. Dijagnostika vam omogućuje procjenu općeg stanja tijela i prepoznavanje temeljnog uzroka patologije.
  • Biokemija krvi. Omogućuje vam da saznate kako funkcioniraju unutarnji organi, da identificirate čimbenike koji izazivaju upalu slijepog crijeva.
  • Imunogram i testovi na alergiju. Provode se ako se sumnja na alergijsku prirodu bolesti. Pomaže u identificiranju alergena kako bi se dodatno isključio kontakt s njim.
  • Razmazivanje mikroflore i bakteriološka kultura. Učinite s teškim simptomima bakterijske bolesti. Analiza vam omogućuje prepoznavanje vrste patogenih mikroorganizama i odabir pravog antibakterijskog lijeka.
  • X-zraka, histološki pregled, računalna tomografija. Uz prošireni jezik, ove se metode ispitivanja rijetko izvode. Postupci su propisani ako liječnik posumnja na tumor na grkljanu.

Liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Režim terapije odabire se ovisno o uzroku uvulitisa. Liječenje je usmjereno na uklanjanje primarne patologije i ublažavanje upale. Glavni fokus je na ublažavanju nadutosti, jer bolest ometa normalno disanje i za pacijenta je opasna po život. Liječenje uvulitisa temelji se na složenoj terapiji i uključuje uporabu lijekova navedenih u donjoj tablici.

Skupina lijekovaSmjer djelovanja za uvuliteImeDobna ograničenjakontraindikacije
antihistaminiciUklanjanje edema, uklanjanje alergijskih manifestacijaclaritinod 2 godine- dojenje,

Diazolinprema nahođenju liječnika- posao koji zahtijeva povećanu pažnju.
antivirusniEliminacija virusne infekcijeArbidolod 2 godine- visoka osjetljivost na komponente lijeka,

interferonliječenje djece mlađe od godine dana odvija se pod stalnim nadzorom specijalista- kardiovaskularne patologije,

- poremećaji u radu središnjeg živčanog sustava,

- teška oštećenja jetre,

- krvarenje u crijevima,

- novorođenčad rođena prijevremeno.

antibioticiLiječenje patologije bakterijske prirodeFlemoksin Solutab- patologija jetre,

- alergija na komponente,

- oslabljena funkcija bubrega,

- prvo tromjesečje trudnoće.

azitromicinod 12 godina- bolesti jetre i bubrega,

- visoka osjetljivost na aktivne sastojke,

hormonskaOlakšanje jakog edema koji ometa disanjedeksametazondjeca tijekom aktivnog rasta- patologije gastrointestinalnog trakta, popraćene kršenjem integriteta sluznice,

- virusne, gljivične i bakterijske lezije,

- kardiovaskularne bolesti u fazi pogoršanja,

- teške bolesti jetre i bubrega.

prednizolonpo nahođenju liječnika- alergija na komponente,

diureticiUklanjanje natečenostifurosemidod 3 godine- bolest bubrega,

- patologija kardiovaskularnog sustava,

- bolesti koje uzrokuju kršenje vodno-solne ravnoteže,

- alergijske reakcije na komponente.

Hypothiazide-- loš protok urina,

- kršenje vodeno-solne ravnoteže,

antisepticiEliminiranje infekcija u ustima i grkljanuHexoralod 3 godine- pojedinačna netolerancija na komponente.

ZANIMLJIVOST: značajke strukture usne šupljine U slučaju jakih bolova pacijentima se propisuju anestezijski sprejevi. Da biste smanjili tjelesnu temperaturu, preporučuje se uzimanje lijekova na bazi paracetamola ili ibuprofena.

Recepti tradicionalne medicine naširoko se koriste kao pomoćna sredstva kod kuće. Ovisno o odabranom tijeku terapije, koriste se sljedeći narodni lijekovi:

  • Ispire. Postupak uklanja edeme i upalu uvula. Za pripremu otopina koriste se otopine soli, dekocija kamilice, tinktura propolisa. U liječenju kemijskih opeklina sluznice (alkalnih) koristi se slabo kisela otopina, za liječenje oštećenja kiselinom - alkalna. Tretmani esencijalnim uljem ublažavaju termalnu bol od opeklina.
  • Udisanje. Koristi se za prehlade i suhe sluznice. Za inhalacije se koriste infuzije ljekovitog bilja i otopina sode.
  • Ojačavajuće dekocije. Kako bi se ubrzao oporavak i obnova imunološkog sustava, primjenjuju se dekocije na bazi raznih biljaka i bobica (viburnum, kamilica, ribizla, đumbir).

Mjere prevencije

Uvulitis se odnosi na one bolesti koje su u ranoj fazi lako podložne terapiji. Međutim, zanemarena patologija predstavlja opasnost za život pacijenta. Sljedeće mjere prevencije pomažu u sprječavanju upale uvula:

  • pravodobna terapija zubnih bolesti,
  • pravilna njega oralne njege,
  • liječenje prehlade i zaraznih bolesti (uključujući kronične),
  • cijepljenje djece prema rasporedu cijepljenja,
  • odbacivanje loših navika,
  • pridržavanje načela pravilne prehrane,
  • uputiti specijaliste ako je uvula natečena.

Što učiniti ako vas grlo stalno boli

Kronična grlobolja

Prema statistikama, 10% odrasle populacije stalno ima grlobolju. Bolni osjećaji mogu se pojaviti u mnogim patologijama. Ali oni ne moraju postati trajni. Kada grlobolja često boli, to ne samo da pogoršava kvalitetu života i može biti znak kronične upale grkljana. U skladu s tim, mogu se razviti neovisne patologije opasne po zdravlje, na primjer, apsces u grlu ili neoplazmu.

Stalno grlobolja, čak i ako nije popraćena drugim simptomima, razlog je za posjet liječniku. Na pozadini boli može se naglo razvijati edem grkljana. U tom slučaju dišni put može biti blokiran i postoji opasnost po život. Također, ozbiljna patologija s konstantnim grloboljom je upala limfnih čvorova..

Stoga, kada grlo stalno boli, potrebno je pregledati što je prije moguće. Sa svakim kašnjenjem, bolest grla može postati kronična, što zahtijeva dulje i složenije liječenje. Istodobno se ne preporučuje baviti se samoizlječenjem bez točne dijagnoze. Bit će neučinkovit, a u nekim slučajevima čak i opasan..

Zašto grlo stalno boli - razlozi

Ako grlo stalno boli, onda to najčešće ukazuje da se upalni proces ne zaustavlja na sluznici ždrijela ili grkljana. Konstantna bol može biti simptom kroničnog laringitisa, faringitisa, tonzila ili stopala sportaša. Sve ove bolesti razvijaju se nakon akutnih oblika, kada je liječenje provedeno neispravno ili izvan vremena. U takvim slučajevima postoje trajni žarišta infekcije. To mogu biti kariozni zubi, neliječeni sinusitisi, kronični rinitis..

Profesionalni razlozi također mogu dovesti do neugodnih senzacija. Najčešće je to rad u prašnjavim sobama ili u nacrtima. U riziku su ljudi koji su, po prirodi svojih aktivnosti, prisiljeni dugo govoriti. Upala u grlu se može pojaviti i zbog domaćih razloga. Suhi zatvoreni zrak može to izazvati. To se obično događa zimi kada je grijanje uključeno..

Nezarazne bolesti mogu također uzrokovati trajno grlobolju:

  • Neuroze. U pravilu se javljaju kada je emocionalna pozadina nestabilna. Dugotrajni stres ili depresija mogu izazvati grlobolju.
  • Bolesti štitne žlijezde. Popratni simptomi uključuju promjene glasa, gubitak težine i gušavost na vratu..
  • Bolesti probavnog sustava. Najčešće, grlobolja uzrokuje gastritis na pozadini visoke kiselosti. U ovom slučaju, uzrok je iritacija sluznice uslijed refluksa želučanog soka u jednjak i grlo..
  • Alergijske reakcije na razne namirnice, lijekove, prašinu i životinjsku dlaku.
  • Novi izrasline u grlu. Mogu biti i zloćudni i dobroćudni..

Simptomi najčešćih bolesti grla

Simptomatologija bolesti grla slična je kod mnogih bolesti. Ali istodobno, postoje određene razlike koje omogućuju da se točnije posumnja u razvoj određene patologije..

BolestKarakteristike i simptomi
upala grlaOvu bolest karakterizira upala sluznice grkljana i edem glasnica. Bol upaljene prirode može zračiti u čeljust, dijelove glave, a ponekad čak i na kralježnični stup. Osim toga, postoji gušenje i nelagoda pri gutanju. Glas postaje hrapav ili hrapav, ponekad potpuno nestane.
upala grlaOva bolest povezana je s upalom ždrijela. Bol se pojavljuje na pozadini povećane suhoće sluznice i može biti gori, ogrebotine u prirodi. Često, pri gutanju, postoji osjećaj da je strano tijelo prisutno u grlu. Pogoršanje stanja opaža se ujutro. Dodatni simptom je prisutnost viskoznog sputuma. Povremeno može doći do blagog porasta tjelesne temperature i oštećenja glasovnog rada.
AnginaUz bolest, dolazi do upale faringealnih krajnika. Pri gutanju i razgovoru bol je intenzivna. Također, bol je popraćena škakljanjem. Zbog množenja bakterijske flore dolazi do lošeg zadaha. Stanje se značajno pogoršava na pozadini brzog zamora. U teškim slučajevima moguće je oticanje grla, što može uzrokovati gušenje..
KandidijazaGljivična infekcija sluznice, u kojoj postoji grlobolja, popraćena neugodnim svrbežom i peckanjem. Obično se javlja otežano gutanje.
mononukleozaBolest je uzrokovana virusom Epstein-Barr, a karakterizira ju teška grlobolja. Može doći do oticanja krajnika i upale limfnih čvorova mnogih skupina. U teškim slučajevima javljaju se bolovi u mišićima i mučnina.
NeuralgijaAkutna bol u grlu nastaje na pozadini neuralgije glosofaringealnih ili superiornih larinksa. Uz to, postoji osjećaj da u grlu postoji kvržica koja ometa gutanje.

Često grlobolja bez vrućice i drugih simptoma

Stalno grlobolja bez vrućice i drugih simptoma prehlade kod bolesti koje su naslijeđene ili povezane s nepovoljnim uvjetima okoliša. Vrlo često, grlobolja se izaziva alergijama. Javljaju se oticanjem ligamenata i vazodilatacijom..

Upala grla bez groznice često je uzrokovana suhim zatvorenim zrakom, kao i izvana zagađenom atmosferom. U drugom slučaju kemikalije izazivaju iritaciju sluznice. Oni su općenito opasni po zdravlje..

Konstantno grlobolja s vegetativno-vaskularnom distonijom. U pozadini boli, u ovom slučaju, postoji osjećaj kome u larinksu, što otežava disanje. U teškim slučajevima može doći do napada gušenja. Ako se dijagnoza potvrdi, treba razumjeti da se bol uvijek očituje kada nastanu negativne emocije. Ako se to dogodi, trebate se pokušati opustiti i smiriti, važno je prisiliti se na razmišljanje o dobrom, na ponovno uspostavljanje ravnomjernog i smirenog disanja.

Često grlobolja noću i ujutro s gastrointestinalnim refluksom. U ovoj situaciji kiseli želučani sok ulazi u jednjak i može doći do grla. Kiselina ima iritantan učinak na sluznicu, na pozadini toga se pojavljuju znojenje i peckanje, kao i prilično uočljiva bol u grlu.

Ozljede grla uvijek su praćene upornim grloboljom. U ovom slučaju nije teško dijagnosticirati problem. I što prije se utvrdi razlog, prije će se moći riješiti nelagode. Također, tumori su uzrok upornog grlobolje. Mogu biti i benigne i zloćudne. Vrlo često se takve patologije pojavljuju kod teških pušača..

Liječenje i prevencija

Da bi liječenje grlobolje bilo uspješno, potrebna je preliminarna točna dijagnoza. Na temelju pregleda i dobivenih rezultata ispitivanja, liječnik propisuje lijekove za ublažavanje grlobolje.

Treba shvatiti da se antibiotici ne mogu uzimati sami. Učinkoviti su samo protiv bakterijskih infekcija. Ako je bolest uzrokovana virusom, tada su propisani posebni antivirusni lijekovi, narodni lijekovi i vitaminski kompleksi.

Lijekovi se koriste ne samo interno, već i za ispiranje. Za to se koriste razni tradicionalni lijekovi i farmaceutski pripravci. Najčešće se koriste soda bikarbona, jod, tinktura nevena, Miramistin, klorofilipt, itd. Osim toga, s grloboljom ne smijete piti jako tople i hladne napitke.

Kod svakog upale grla potrebno je dati mirovanje glasnica, jer se često javlja sindrom boli na pozadini prekomjernog rada i povećanog opterećenja glasa. Važno je govoriti tiho, ali ne šapatom..

Ako je grlobolja uzrokovana infekcijom, trebali biste piti puno tekućine kako biste uklonili toksine iz tijela. To će smanjiti upalu. U isto vrijeme, ne preporučuje se konzumiranje pića s kofeinom ili gaziranom vodom..

Kada je uporno grlobolja uzrokovana alergijskom reakcijom, izbjegavajte kontakt s alergenima koji mogu nadražiti sluznicu grla.

Kako bi se spriječilo grlobolja, koja se može pojaviti iz različitih razloga, potrebno je provoditi postupke otvrdnjavanja (svakodnevno grgljanje vodom s postupnim smanjenjem njene temperature od sobne temperature do hlađenja). To će poboljšati prirodni lokalni imunitet. Osim toga, potrebno je koristiti vitaminske i mineralne komplekse (kako je propisao liječnik).

Održavajte optimalnu vlagu u dnevnom i radnom prostoru. Da biste smanjili rizik od razvoja ozbiljnih patologija, morate se odreći loših navika i stvoriti uvjete za dobar noćni odmor. Potrebno je slijediti pravila higijene, posebno se preporučuje mijenjanje četkice za zube jednom svaka tri mjeseca i odmah nakon zarazne bolesti..

Upala grla i grkljana: liječenje. Što učiniti s upalom?

Upala grla često je fizički neugodna. Često pacijenti ovaj simptom povezuju s "prehladom" i pokušavaju ga liječiti.

No, vrijedno je zapamtiti da grlo može biti upaljeno iz razloga. Uspješna strategija liječenja izravno ovisi o kompetentnoj dijagnozi..

Grlobolja: glavni uzroci boli

Grlobolja je bolest zaraznog i neinfektivnog podrijetla. Najčešće govorimo o prvoj etiološkoj skupini.

infektivan

Što je grlobolja? Često se odmah sugerira akutni tonzilitis. Angina je upala limfoidnog tkiva faringealnog prstena.

Glavni etiološki čimbenik je bakterijska infekcija, rjeđe virusna. Primarne vrste angine prema I.B. Soldatov:

  • Katar. Krajnici su natečeni, hiperemični, ali nisu prekriveni plakom.
  • Lakunarni. Pojavljuju se područja žućkastog plaka koji se lako uklanja i ne prelaze kraj krajnika.
  • Folikularna. Folikularna upala popraćena je nakupljanjem gnoja.
  • Ulcerozni membranski. Na krajnicima se opaža prljavo zelena prevlaka, iz usta istječe gnojni miris. Često se javlja kod ljudi s teškom imunodeficijencijom.

Možemo razgovarati o difteriji koja je posebno zarazna i sklona komplikacijama..

Jedna od razlika leži u svojstvima plaka: difterijski film je teško ukloniti, ne trlja se lopaticom i ne otapa se u vodi.

Jaka bol javlja se s epiglottitisom. Simptom nastaje zbog bakterijske upale epiglotisa i okolnih mekih tkiva.

Sluznica može biti pogođena gljivičnom infekcijom. Osobito se kandidijaza javlja kod osoba sa šećernom bolešću, bolesnika s HIV-om. Na pozadini pocrvenele površine sluznice uočena su područja filma s namočenom konzistencijom..

Neinfektivna

Što može uzrokovati grlobolju ako nije infekcija? Razlog često leži u akutnom ne-gnojnom tiroiditisu ili upali štitne žlijezde.

Ponekad je patologija komplikacija radijacijske terapije, posljedica traume. Vrijedno je zapamtiti da se tiroiditis pojavljuje i na pozadini bakterijske infekcije, na primjer, s upalom pluća.

Bolesti gastrointestinalnog trakta mogu oponašati ENT patologiju. Na primjer, grlo "gori" kada klorovodična kiselina izbaci iz želuca u jednjak (refluksni ezofagitis).

Leukemija može biti u početku neinfektivni uzrok. Na pozadini oštrog pada imuniteta, takvi bolesnici razvijaju ozbiljnu anginu s žarištima nekroze.

Dodatni simptomi trebali bi potaknuti sumnju: znakovi anemije, pojačano krvarenje krvnih žila.

Infarkt miokarda je rijedak, ali može ga pratiti nelagoda u grlu. Atipičnu sliku obično dopunjuju češći znakovi: pacijent ima izrazito jaku pečinu iza sternuma, bol zrači u lijevu ruku i / ili donju čeljust.

Bol se može pojaviti na pozadini ozbiljnog nedostatka određenih vitamina, na primjer, B2. Patologiju prati bolni osjećaj pečenja na jeziku, ali prolazi bez temperature.
Izvor: nasmorkam.net Umjerena bol, osjećaj kvržice u grlu ponekad se opaža na pozadini cervikalne osteohondroze. Takvi simptomi nastaju zbog funkcionalnog poremećaja, stoga ne predstavljaju opasnost za život..

Međutim, treba imati na umu da je slična klinička slika

Ostali razlozi

Kronična upala grla i grkljana uočena je kod ljudi čija su profesija povezana s velikim opterećenjem glasnog aparata. Na primjer, govorimo o učiteljima, pjevačima.

Neuobičajeni, ali trajni uzrok nelagode u grlu je galvanizam. To je uzrokovano djelovanjem električnih struja koje nastaju u ustima nakon postavljanja proteza izrađenih od različitih metala. U pravilu, pacijenti su stalno zabrinuti zbog kiselog ukusa, povećane sline.

Grlo je hiperemično, ali ne puši kod pušača. Često ih brine škakljanje i karakterističan kašalj. Hrana (previše hladna ili vruća), alkoholna pića mogu biti iritantna.

Česti, ali često zanemareni uzrok predmetnog simptoma su strani predmeti. Jedan primjer je trauma sluznice prilikom gutanja riblje kosti..

Upala stražnjeg dijela grla

Riječ je o faringitisu. U 9 ​​od 10 slučajeva akutna iritacija sluznice uzrokovana je virusnom infekcijom. U nedostatku bakterijskih komplikacija, nema smisla liječiti takvu patologiju antibioticima..

Pacijenta koji ima upalu stražnje stijenke ždrijela mogu smetati: bol tijekom jela, škakljanje, „grebanje“, želja za kašljem. Za virusni faringitis, stvaranje filmova na sluznici nije karakteristično..

Intenzivna bol, hipertermija do 40 ° C smetaju apscesu faringealnog prostora. Na upaljenom zidu ždrijela nalazi se izbočeno područje (mjesto nakupljanja gnoja).

Bolest se može eliminirati samo kirurškim putem, otvaranjem apscesa nakon čega slijedi antibiotska terapija.

Crvene mrlje u grlu

Ovaj simptom zahtijeva isključenje brojnih vrlo zaraznih zaraznih bolesti. Glavni su:

  • Ospice;
  • rubeola;
  • Grimizna groznica;
  • Meningitis;
  • mononukleoza;
  • Herpetička lezija.

Da biste razumjeli genezu mukoznog osipa, trebali biste obratiti pozornost na glavne simptome. Na primjer, rubeola i škrlatna groznica karakteriziraju lezije na koži..

kako izgleda grlobolja?

Uz meningitis postoje znakovi patologije središnjeg živčanog sustava: jaka glavobolja, fotofobija.

Ne radi se uvijek o infekciji. Male crvene mrlje na sluznici mogu se pojaviti s alergijama.

Što uraditi? Pojava bilo kojeg osipa zahtijeva posjet stručnjaku. Potpuna diferencijalna dijagnoza moguća je samo u medicinskoj ustanovi.

Upala grla: laringitis

Može biti akutna i kronična. Bolest je često uzrokovana virusnom infekcijom. Sluznica grkljana sklona je upalama i pod utjecajem atipičnih patogena, na primjer, s klamidijom.

Bol nije patognomonični simptom laringitisa. Hripavost i lajanje kašlja pouzdano će poduprijeti dijagnozu..

Upala limfnih čvorova u grlu: simptomi

Limfno tkivo je dio imunološkog sustava. Djeluje kao "barijera" zaraznom uzročniku. Ako se fokusirate na upalu limfnih čvorova, možete pronaći primarnu leziju..

U akutnom tonzilitisu često su pogođeni submandibularni limfni čvorovi. Oni se proširuju, postaju bolni na dodir. Kompetentno liječenje angine dovodi do nestanka znakova limfadenitisa.

Infekcija adenovirusa može se naznačiti oštećenjem cervikalnih, submandibularnih i prednjih limfnih čvorova. Orofaringealni krajnici se obično značajno povećavaju.

Za infekciju adenovirusa karakteristična je kombinacija limfadenitisa i konjuktivitisa na pozadini umjerene intoksikacije.

Značajno povećanje cerviksa, kao i čvorova na preostalim područjima dostupnim palpaciji, zahtijeva isključenje infektivne mononukleoze.

Bolest je popraćena teškim grloboljom, groznicom. Mononukleozu karakterizira povećana jetra i slezina.

Promjena veličine nekoliko skupina limfnih čvorova odjednom zahtijeva posjet liječniku. Isto se odnosi na situacije s dugoročnim očuvanjem limfadenopatije..

Bol u grlu kod djeteta

Pronalaženje simptoma grla kod male djece zahtijeva posebnu pozornost. To je zbog dobnih karakteristika razvoja..

Glattis kod djeteta je relativno uzak, pa čak i lagano oticanje njegove sluznice može dovesti do asfiksije. Iz tog razloga laringitis predstavlja potencijalnu opasnost za dijete..

Kada tražite uzroke upale, treba isključiti debi infekcije "djeteta". Osobito tipično za ovo doba: ospice, rubeola, škrlatna groznica.

Kako se ne bi pogriješili s dijagnozom, obavezno je dijete pokazati liječniku. Zbog gubitka vremena za samoliječenje često se bilježe slučajevi komplikacija bolesti, čak i smrt djece.

Zapamtiti! Nijedan informativni članak ne može zamijeniti potpuni pregled od strane stručnjaka.

S kojim liječnikom bih trebao ići? Gdje ići za dijagnostiku?

Taktika pronalaženja uzroka boli uvelike će ovisiti o simptomatologiji. Ako patologija ne zahtijeva hitnu njegu, možete početi posjetom poliklinici.

U velikoj većini situacija upala grla zahtijeva pregled od otolaringologa. Međutim, nije uvijek moguće izravno mu se obratiti. Trenutno se sastanak s uskim specijalistima provodi uglavnom nakon pregleda terapeuta.

Ovaj liječnik utvrđuje postoje li doista indikacije za posjet otolaringologu. U dvojbenim slučajevima može se dodatno obratiti drugim liječnicima, na primjer, gastroenterologu, kirurgu.

Ako dijete ima grlobolju, posjetite pedijatra. Ako sumnjate na zaraznu bolest (ospice, kozice, rubeola), liječnika treba pozvati kod kuće.

U hitnim situacijama prikazan je poziv ekipe hitne pomoći. Stručnjaci će obaviti pregled i po potrebi dostaviti u željenu bolnicu (na primjer, bolnicu za zarazne bolesti).

Kako ukloniti grlobolju? Kako brzo pomoći?

Radnje izravno ovise o uzroku simptoma. Ne postoji "trenutan" način liječenja grla. Relativno brzo, samo možete smanjiti ozbiljnost boli.

Kako ukloniti oticanje krajnika u akutnom tonzilitisu, faringitisu? Da biste uklonili nelagodu, preporučuje se ispiranje grla otopinom soli i sode (1 čajna žličica po čaši tople kuhane vode).

Prva komponenta smanjuje oticanje, a druga pomaže smiriti upalu sluznice.

Lagano ublažava bol kod angine, faringitis toplo mlijeko s medom. Ako je upaljeno grlo djeteta, bolje je isključiti drugu komponentu (visoki rizik od alergija).

Kako se liječi grlobolja? liječenje

Kao što je gore spomenuto, izbor lijekova izravno ovisi o etiologiji bolesti. Na primjer, za bakterijsku upalu potrebni su antibiotici. Lokalna terapija (navodnjavanje grla, grgljanje) odnosi se na pomoćnu.

sprejevi

Za akutni tonzilitis kod odrasle osobe pogodan je Stopangin. Alat ima analgetski, antiseptički učinak.

Uz infekciju grla u djeteta, može se koristiti Miramistin. Bez mirisa je i ne gori. Sprej se preporučuje koristiti samo nakon prethodnog odobrenja liječnika..

sirupi

Ovaj oblik doziranja uglavnom se koristi za liječenje kašlja. Herbion sirup s plantainom pomoći će ublažiti nelagodu i smanjiti suhi kašalj. Sredstvo se može propisati djeci od 2 godine.

Lizalice, pastile

Strepsils je pogodan kao antiseptik koji smanjuje grlobolju. Alat je dopušten pacijentima starijim od 5 godina.

Za odrasle i djecu od 3 godine su prikazane tablete za sisanje Lizobact. Mogu ih koristiti i trudnice..
[oglasi-pc-1] [oglasi-mob-1]

Antibiotici za grlobolju kod odraslih

Vrsta korištenog agensa ovisi o vrsti infektivnog agensa. Budući da rezultati istraživanja dolaze relativno kasno, terapija započinje lijekovima širokog spektra. Najčešće korišteni alati:

  • Azitromicin (Sumamed);
  • Amoksicilin (uključujući Amkosklav i Augmentin zaštićen klavulanskom kiselinom);
  • Ko-trimoksazol (Biseptol).

Pažnja! Lijekovi su navedeni samo u informativne svrhe. Indikacije za imenovanje jednog ili drugog antibiotika

Kućno liječenje narodnim lijekovima

Uporaba ove skupine recepata može se smatrati pomoćnim, ali ne i glavnom terapijom. Tradicionalni lijekovi za grlobolju uglavnom su zastupljeni prirodnim antisepticima.

Kod kuće je dopušteno piti čaj s malom količinom đumbira i limuna. Oba sastojka pomažu suzbiti rast patogena uz faringitis, tonzilitis. Vrijedno je zapamtiti njihovu potencijalnu alergičnost..

Čaj od kamilice ima blagi antiseptički učinak. Pomaže omekšati grlo prilikom svrbeža.

Bolje je grickati s upalom?

Kao što je gore spomenuto, odrasla osoba može koristiti otopinu soli i sode. Ovo je jedan od recepata koji pomaže smanjiti oticanje sluznice..

Relativno "univerzalno" sredstvo za ispiranje je otopina furacilina. Proporcije: 1 tableta (20 mg) na 100 ml kuhane vode. Lijek se gotovo ne apsorbira u krvotok ako se primjenjuje izvana, pa se može propisati djetetu.

Za ispiranje možete koristiti otopine na bazi kamilice, kadulje. Da biste smanjili grlobolju, koristite sljedeći recept: dodajte 2 žlice biljnog materijala u vruću vodu, pustite da vari. Isperite 3 puta dnevno.

Za liječenje grlobolje, sama simptomatska terapija nije dovoljna. Uvijek je potrebno tražiti uzrok patologije..

Treba razumjeti da čak i banalni faringitis može biti "vrh ledenog brijega" ozbiljne somatske bolesti.

Poznavanje mnogih uzroka grlobolje ne bi trebalo biti razlog za paniku, već za pažljiviji stav prema vlastitom zdravlju..

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Grlobolja. Upala grla. Faringitis. Angina. Laryngospasm. Larinksa stenoza, itd..

Bolesti u grlu.


Ovo je upala sluznice grkljana. Može biti akutni i kronični.

Laringitis akutni.

Rijetko izolirana. Češće je to jedna od manifestacija akutne respiratorne bolesti, gripe, grimizne groznice, kukastog kašlja itd. Njegov razvoj je olakšan općom i lokalnom hipotermijom, prenaprezanjem glasa, udisanjem prašnjavog zraka, nadražujućim isparavanjem i plinovima, pogreškama u prehrani, pušenjem, zlouporabom alkohola.
Simptomi, naravno.
Osjećaj suhoće, bol, bol, ogrebotina u grlu; kašalj je isprva suh, a kasnije praćen iscjedakom ispljuvaka; glas postaje hrapav, hrapav ili potpuno tih; ponekad bol pri gutanju, glavobolja i blaga groznica. Trajanje bolesti obično ne prelazi 7-10 dana. U nepovoljnim uvjetima može se pretvoriti u subakutni ili kronični oblik. Laringoskopijom se primjećuju difuzna hiperemija i oticanje sluznice larinksa. Glasovni nabori su zadebljani, hiperemični, na njima su kvržice viskoznog sputuma, za vrijeme fonacije se potpuno ne zatvaraju. Uz gripu moguća su krvarenja na sluznici (tzv. Hemoragični faringitis). Ako su patološke promjene primijećene samo s jedne strane grkljana i laringitis je uzeo dugotrajni tečaj, potrebno je isključiti tuberkulozne, sifilitske lezije, neoplazme.
liječenje.
Otklanjanje uzroka bolesti. Za potpuni odmor grkljana 5-7 dana, pacijentu se savjetuje da ne razgovara. Zabranjeno je pušiti, piti alkohol. Također je potrebno isključiti vruće začine, začine. Korisni su topli napici (mlijeko, borjomi), grgljanje s dekocijom kamilice ili kadulje, tople alkalne inhalacije, udisanje antibiotskih aerosola, zagrijavanje na vratu (zavoj ili kompres za zagrijavanje), vruće kupke za stopala (42-45 ° C 20-30 minuta). Koriste se i fizioterapeutske metode: sollux na prednjem dijelu vrata, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza novokaina na području larinksa, UHF i mikrovalna terapija.

Laringitis kronični.

U pravilu se pojavljuje pod utjecajem istih razloga kao i akutna upala, ali djeluje stalno i dugo vremena. Kao rezultat toga, trofizam tkiva je poremećen i razvija se distrofični proces..
Ovisno o prirodi ovih poremećaja, razlikuju se kataralni, hipertrofični i atrofični oblici kroničnog laringitisa..

Kronični kataralni laringitis. popraćeno kroničnom upalom sluznice larinksa, često difuznom.
simptomi.
Hripavost, brza zamornost glasa, bol, grlobolja, periodični kašalj sa sluznicom. Svi su ti znakovi pojačani s pogoršanjem laringitisa. Laringoskopijom je vidljivo difuzno zadebljana, umjereno hiperemična sluznica, glasni se nabori zadebljaju, na njima su vidljive ubrizgane krvne žile; ponekad se istodobno primjećuje pareza unutarnjih mišića grkljana, što se očituje nepotpunim zatvaranjem glotiksa tijekom fonacije.
liječenje.
Nježni glasovni način rada; isključenje čimbenika koji pridonose bolesti; udisanje ulja i alkala, udisanje aerosola antibiotika; uklanjanje pogrešaka u opskrbi električnom energijom; zabrana pušenja i pijenja. Kada kašljete, kodein. Topli napitak (mlijeko, borzhom) je koristan. Učinkovita uporaba fizioterapeutskih postupaka (UHF, mikrovalna terapija, elektrokareza novokaina na području larinksa, solux, ultraljubičasto zračenje prednje površine vrata).

Kronični hipertrofični laringitis karakteriziran je proliferacijom sloja epitela i submukoze. Može biti ograničen ili difuzan.
simptomi.
Hripavost, ponekad dosezanje afonije, osjećaj nespretnosti, peckanje, grlobolja, kašalj s pogoršanjem laringitisa. Uz laringoskopiju - jednoliko zadebljanje sluznice larinksa, izraženije u području glasnica. Ograničenim oblikom određuje se hiperplazija pojedinih odjeljaka sluznice larinksa, češće vokalni nabori ili vestibularni nabori, subglotički prostor, međuprostorna regija. Razlikovati od specifičnih zaraznih granuloma (tuberkuloza, sifilis, itd.) I tumora.
liječenje isto kao i kod kroničnog kataralnog laringitisa.
Povrh toga, nakon anestezije sluznice grkljana, hiperplastična područja kateriziraju se 3-5% -tnom otopinom srebro-nitrata. Područja izražene hiperplazije endolaringealno se uklanjaju kirurški.

Kronični atrofični laringitis očituje se stanjivanjem i atrofijom sluznice larinksa. U pravilu je jedna od komponenti atrofičnog procesa u sluznici gornjih dišnih putova.
simptomi.
Osjećaj suhoće, znojenja, grlobolja, suh kašalj, promuklost. Uz laringoskopiju sluznica izgleda tanjša, suha, prekrivena gustom sluzi, sušena na mjestima kore. S pojačanim kašljem mogu se pojaviti krvne pruge.
liječenje uglavnom simptomatska.
Koriste se alkalne i uljne inhalacije, podmazivanje larinksa Lugolovom otopinom u glicerinu. Za bolje uklanjanje kore, udisanje aerosola proteolitičkih enzima (kimopsin, kimotripsin, itd.).

upala grla.


Ovo je akutna ili kronična upala faringealne sluznice.

Faringitis akutni.

Rijetko je izoliran, češće kombiniran s akutnom upalom gornjih dišnih putova (gripa, katar dišnih putova, razne zarazne bolesti). Može se primijetiti izolirana lezija faringealne sluznice s izravnim izlaganjem podražajima, poput produljenog disanja kroz usta i razgovora u hladnoći, pušenju, alkoholu, vrućoj i hladnoj hrani itd..
Simptomi, naravno.
Osjećaj sirovosti, grlobolja, lagana bol pri gutanju (izraženija kod gutanja sline, s takozvanim praznim grlom nego kod gutanja hrane). Tjelesna temperatura može biti subfebrilna. Opće stanje, u pravilu, malo pati. Uz faringoskopiju sluznica ždrijela, uključujući palatinske krajnike, je hiperemična, na nekim mjestima postoje mukopurulentne naslage, ponekad se na stražnjoj stijenki ždrijela pojavljuju odvojeni folikuli u obliku crvenih zrnaca, jezik je edematous. U maloj djeci (do 2 godine) bolest je teža. Češće se kombinira s upalom sluznice nazofaringeusa i akutnim kataralnim rinitisom. Nazalno disanje je oslabljeno. Akutni faringitis treba razlikovati od kataralne angine.
liječenje uglavnom lokalne - isto kao i kod angine.


Faringitis kronični.

Razlikovati atrofični, kataralni i hipertrofični oblik.
Razvija se od akutnog faringitisa, ako se dugotrajno ne uklanjaju iritanti koji djeluju na sluznicu ždrijela. Doprinosi nastanku kroničnog faringitisa, curenja nosa, tonzila, gnojne upale paranazalnih sinusa, zubnog karijesa, metaboličkih poremećaja, bolesti srca, pluća, bubrega itd..

Kronični atrofični faringitis u pravilu se kombinira s atrofijom nosne sluznice (vidjeti atrofični rinitis).
simptomi.
Osjećaj suhoće, grlobolje, grebanje u grlu, često suhi kašalj, brzi umor glasa. Kod faringoskopije sluznica stijenke stražnjeg ždrijela izgleda suha, prorijeđena, blijeda, sjajna, kao da je prekrivena tankim slojem laka; često je prekrivena sluzi koja se isušuje u obliku kore.
liječenje simptomatično je:
Ispiranje alkalnim otopinama, uljnim i alkalnim inhalacijama, podmazivanje sluznice Lugolovom otopinom u glicerinu. Iznutra - vitamin A, 3% otopina kalijevog jodida

Faringitis kronični kataralni i hipertrofični.
simptomi.
Osjećaj boli, sirovosti, stranog tijela u grlu, umjerena bol pri gutanju, nakupljanje u ždrijelu velike količine viskoznog sluzokožnog pražnjenja, posebno kod hipertrofičnog faringitisa, što uzrokuje stalnu potrebu za iskašljavanjem i izbacivanjem. Kašalj je osobito jak ujutro, ponekad praćen mučninom i povraćanjem. Kod faringoskopije: zadebljanje i difuzna tipremia faringealne sluznice; viskozna sluznica ili mukopurulentni sekret na njemu; pojavljuju se proširene odvojene skupine folikula. Meko nepce i uvula su natečeni i zadebljani. S hipertrofičnim oblikom faringitisa ovi su simptomi izraženiji. Akumulacija i proširenje limfoidnog tkiva stražnje ždrijelne stijenke, takozvane granule, označeno je kao "granulozni faringitis", a hipertrofija limfoidnog tkiva na bočnim zidovima ždrijela iza stražnjih palatinskih lukova u obliku svijetlo crvenih grebena naziva se "lateralni faringitis". Ovi izrazi označavaju hipertrofične oblike faringitisa.
liječenje.
Ispiranje alkalnim otopinama, udisanje i prskanje; podmazivanje sluznice ždrijela Lugolovom otopinom glicerinom, 2-3% otopinom kolalargola ili protargola.

Kod hipertrofičnog faringitisa - cauterizacija granula s 5-10% -tnom otopinom srebro-nitrata, triklorooctene kiseline. U teškim hipertrofičnim oblicima faringitisa koristi se krioterapija.

ANGINA. ANGINA.


Akutna angina.
A ngin akutni (tonzilitis) je uobičajena akutna infektivno-alergijska bolest u kojoj dolazi do upale limfadenoidnog tkiva faringealnih krajnika, češće palatinskih krajnika

Po etiologiji akutni tonzilitis dijeli se u 3 vrste:

  • Primarni tonzilitis (čest) - jedna od najčešćih bolesti gornjih dišnih puteva.
    Etiologija.
    Uobičajena grlobolja može biti uzrokovana: stafilokokom, streptokokom, pneumokokom, gljivicama roda Candida, anaerobima, adenovirusima, virusima gripe..
    Mehanizam prijenosa je zračni, kontaktni za kućanstvo i prehrambeni put od bolesnih ili bakterijskih nositelja do zdravih.
    Čimbenici koji izazivaju su hipotermija tijela, smanjen imunitet, iritacija.
    simptomi.
    Primarni tonzilitis očituje se akutnim upalnim procesima samo limfadenoidnog prstena ždrijela.
    Sa streptokoknim upalnim grlom, toksini se oslobađaju u krvotok, dolazi do intoksikacije cijelim organizmom, moguće oštećenja živčanog, kardiovaskularnog i imunološkog sustava. Često grlobolja može dovesti do reume, glomerulonefritisa.
  • Sekundarni (simptomatski) tonzilitis.
    Manifestira se akutnim zaraznim bolestima (zarazna mononukleoza, difterija, ospice, škrlatna groznica, tuberkuloza, adenovirus, herpes itd.), Sistemskim krvnim bolestima (agranulocitoza, leukemija itd.), Pogođene su i krajnice..
  • Specifični tonzilitis - specifična infekcija djeluje kao etiološki faktor (na primjer, Simanovsky-Plaut-Vincent tonzilitis, gljivični tonzilitis).


Klinički simptomi angine.
Bolest počinje akutno. Žali se na groznicu, bol pri gutanju, sirovost, grlobolju, groznicu.
Regionalni limfni čvorovi postaju povećani i bolni na dodir. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o težini angine.
Akutni tonzilitis prema kliničkim oblicima je:

  • katara,
  • folikularna,
  • lakunarni,
  • phlegmonous,

Katarna Angina.
U tom slučaju dolazi do uglavnom površnog oštećenja krajnika. Tjelesna temperatura do 37.0. Umjerena opijenost.
Objektivno: hiperemija mekog i tvrdog nepca, stražnje ždrijelne stijenke, umjereno povećanje krajnika.
Kataralni oblik može se pretvoriti u drugi oblik angine (lakunarna ili folikularna).

Lakunarna i folikularna grlobolja javljaju se s izraženijim simptomima.
Tjelesna temperatura raste na 39-40 "C, pojave opijenosti su izraženije (opća slabost, glavobolja, bol u mišićima, zglobovima, po cijelom tijelu). Opći test krvi otkriva leukocitozu, porast ESR-a do 40-50 mm / h. U mokraći ponekad pokazuju tragove proteina, eritrocita.

Lakunarna angina.
Dolazi do oštećenja krajnika na području lakuna gnojnim premazom na slobodnoj površini palatinskih krajnika.
Žućkasto-bijeli fibrino-purulentni plak ne prelazi krajnike, lako se uklanja bez ostavljanja krvavog oštećenja.

Folikularni tonzilitis.
U ovom slučaju zahvaćen je uglavnom folikularni aparat krajnika..
Objektivno: krajnici su hipertrofirani, oštro su edematozni, gnojni folikuli u obliku bjelkasto-žućkastih formacija veličine vrha (slika "zvjezdanog neba"). Otvaraju se gnojni folikuli, tvoreći gnojni plak koji se ne širi dalje od krajnika.

Angina flegmonous ili peritonsillarni apsces.
Ovo je akutna gnojna upala periaminalnog tkiva. Češće se radi o komplikaciji jednog od gore opisanih oblika angine. Rijetko se razvija, najčešće na pozadini kroničnog tonzila.
Proces je često jednostran. Pacijenti se žale na oštro upaljeno grlo pri gutanju, glavobolju, zimicu, slabost, temperaturu do 38-39 grama. Pojavljuje se loš zadah, obilan protok sline.. Regionalni limfni čvorovi su značajno povećani i bolni na palpaciji.
Objektivno: faringoskopijom se primjećuju oštra hiperemija i oticanje tkiva mekog nepca s jedne strane. Ako se liječenje ne provodi na vrijeme, tada se u peritonealnom tkivu može formirati ograničen apsces - peritonsilarski apsces. Ako se ne otvori samostalno, tada se provodi kirurško otvaranje apscesa tijekom uzimanja antibiotika. Upalne promjene limfadenoidnog faringealnog prstena ne pokazuju uvijek anginu.

Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s davicom, ospicama, gripom, akutnim katarom gornjih dišnih putova, uključujući akutni faringitis, zaraznu mononukleozu, s akutnim krvnim bolestima.

komplikacije.
Peritonsilitis, paratonsilarni apsces, gnojni limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, otitisni medij, tonzilani medijastinitis, flegmona vrata, reumatizam, holecistitis, orhitis, meningitis, nefritis.


Liječenje angine.
Odmor u krevetu prvog dana.
Hrana je meka, nježna, pije puno tekućine (mlijeko s medom, čaj s limunom).

  • Antibakterijski lijekovi: antibiotici širokog spektra ili propisuju antibiotike na temelju sjetve bakterija, protuupalnih lijekova. U slučaju razvoja flegmonousnog grla, prikazano je otvaranje apscesa, uzimanje antibakterijskih lijekova.
  • Ispiranje: Za ispiranje se koriste različite antibakterijske otopine. Kao antiseptici koriste se 1% -tna otopina jodolina za ispiranje grla, 3% -tna otopina vodikovog peroksida, 0,1% -tna otopina kalijevog permanganata, 2-4% otopina borne kiseline, otopina bikarminte, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;
  • Udisanje: koristite dekocije sljedećeg bilja - kamilice, eukaliptusa, cvjetova nevena, sibirske borovnice itd.;
  • Kompresije: preporučuju se kompresije, posebno za povećane regionalne limfne čvorove.
    Mješavina alkohola (100 ml) + mentola (2,5 g) + novokaina (1,5 g) + anestezin - menovazin (1,5 g) nanosi se na prednji dio vrata, omotajući vrat toplom krpom ili šalom.


Kronični tonzilitis.

Ovo je kronična upala krajnika; i odrasli i djeca su bolesni. Razlog je ponovljeni tonzilitis, rjeđe i ostale akutne zarazne bolesti (škrlatna groznica, ospice, difterija). Razvoj kroničnog tonzilitisa olakšan je upornim kršenjem nazalnog disanja, smanjenim imunitetom, kroničnim sinusitisom, rinitisom, sinusitisom, zubnim karijesom, bolestima desni itd..
U slučaju pogoršanja liječe se na isti način kao i akutna angina. I, potrebno je izliječiti kronične bolesti koje doprinose razvoju i pogoršanju kroničnog tonzila.

LARINGOSPASM.


Češća je pojava u ranom djetinjstvu, kod rahitisa, spazmofilije, hidrocefalusa ili zbog umjetnog hranjenja itd., A objašnjava se povećanjem refleksne ekscitabilnosti neuromuskularnog aparata larinksa. U odraslih osoba može biti posljedica refleksne iritacije grkljana od strane stranog tijela, udisanja iritantnih plinova.
Simptomi, naravno.
U djece se javljaju periodični napadi konvulzivnog zatvaranja glotiksa s produljenim bučnim udisajima, cijanozom, trzanje udova, suženje zjenica, ponekad s zastojem disanja, rijetko gubitkom svijesti. Napad obično traje nekoliko sekundi i disanje se obnavlja. U odraslih je napad laringospazma također kratkotrajan i popraćen je jakim kašljem, ispiranjem lica i zatim cijanozom.
liječenje.
Otklanjanje uzroka bolesti. Tijekom napada iritirajte sluznicu (škakljajte u nosu, dajte da njušite amonijak) i kožu (prskanje lica hladnom vodom, ubrizgavanje, prstohvat). Intubacija ili traheostomija su vrlo rijetki.
U interktalnom razdoblju provodi se restorativno liječenje (posebno su indicirane šetnje na svježem zraku, vitaminska terapija, vitamin D). Djeci sklonoj laringospazmu i koja se hrane bočicama treba, ako je moguće, osigurati mlijeko donora.

OSTALI LARYNX.


Javlja se kao jedna od manifestacija upalnih ili neupalnih lezija larinksa i obično je lokalizirana na mjestima na kojima se nakuplja labavi sloj sluznice tkiva grkljana (subglotički prostor, vestibularni nabori, skotilarni nabor grkljana, površina epiglotisa sa strane jezika).
Može biti ograničena ili difuzna.

Razlozi: trauma (mehanička, termička, kemijska) sluznice ždrijela ili grkljana, alergije, akutne zarazne bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, kolateralni edem s patološkim promjenama na vratnim limfnim čvorovima, štitnjači, s upalnim procesima u ždrijelu (peritonsillar, parafaringealni) apsces itd.); flegmon vrata s akutnim, posebno flegmonom laringitisom, s novotvorinama grkljana.

Simptomi i tijek ovise o lokalizaciji i ozbiljnosti edema. Mogu se sastojati samo od osjećaja nespretnosti, blagog grlobolje pri gutanju ili ozbiljnijih poteškoća do oštrih poteškoća u disanju. U tom se slučaju često javlja značajna stenoza lumena grkljana. Laringoskopijom je vidljiva ograničena ili difuzna, napeta, želatinozna tvorba blijedo ružičaste boje. Konture anatomskih detalja grkljana u području edema nestaju.

liječenje.
Pacijent je hospitaliziran, jer se čak i lagani edem može vrlo brzo povećati i dovesti do teške stenoze grkljana. Ako je moguće, potrebno je ukloniti uzroke edema. Pacijentu je dozvoljeno gutanje komada leda, na vrat se stavlja paket leda, propisana je distrakcijska terapija (senfne žbuke, konzerve, vruće kupke za stopala), udisanje kisika, udisanje aerosola antibiotika, antibiotika IM, sulfonamida, terapija dehidratacijom (intravenska infuzija 20 ml 40 % otopine glukoze), intravenska injekcija 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida, 1 ml 5% otopine askorbinske kiseline. Prikazane su također intranazalna blokada novokaina, diuretski antihistaminici iznutra, i / m (pipolfen, suprastin, itd.), Udisanje aerosola kortikosteroida. U teškim slučajevima 1-2 ml hidrokortizona (25-50 mg) ubrizgava se intramuskularno ili 1-2 ml vodene otopine prednizolona intravenski (polako tijekom 4-5 minuta). S neuspjehom terapije lijekovima i porastom stenoze grkljana, indicirana je traheostomija (ili produljena intubacija).

STENOZA LAŽNJE.


Ovo je značajno smanjenje ili potpuno zatvaranje njegovog lumena.
razlikovati akutni i kronični stenoza grkljana.

Akutna stenoza mogu se pojaviti iznenada, munje ili se razvijati postupno tijekom nekoliko sati. Promatrano s istinskom i lažnom grupom, akutnim laringotraheobronhitisom u djece, edemom grkljana, flegmonskim laringitisom, hondroperichondritisom, stranim tijelom, traumama (mehaničkim, termičkim, kemijskim), bilateralnom paralizom zadnjeg krikoidnog mišića.

Kronična stenoza karakteriziran sporim razvojem sužavanja lumena grkljana i njegove otpornosti. Međutim, tijekom razdoblja kroničnog suženja grkljana u nepovoljnim uvjetima (upala, trauma, krvarenje i dr.), Akutna stenoza grkljana može se brzo razviti. Kronična stenoza nastaje na temelju kicatritalnih promjena u grkljanu nakon traume, hondroperichondritisa, sklerome, difterije, sifilisa, tumora.

Simptomi i tijek ovise o stadiju stenoze.
Stupanj I - kompenzacija - prati gubitak stanke između udisaja i izdisaja, produljenje udisanja, refleksno smanjenje broja udisaja i normalan omjer broja dišnih pokreta i pulsa. Glas postaje hrapav (s izuzetkom stenoze uzrokovane paralizom donjih grkljanskih živaca), nadahnuće se pojavljuje stenotički šum koji se čuje na znatnoj udaljenosti.
II stadij - dekompenzacija: jasno se pojavljuju svi znakovi gladovanja kisikom, pojačava se kratkoća daha, koža i sluznica poprima plavkast nijansu, pri udisanju dolazi do naglog povlačenja međukostnih prostora, suprakla i subklavijalne fose i jugularne fose. Pacijent postaje nemiran, žuri oko, postaje prekriven hladnim znojem, disanje: postaje češći, dišni šum se pojačava. III stadij - asfiksija (gušenje) - karakterizira pad, srčana aktivnost, disanje je rijetko i plitko, blijeda koža se povećava, pacijenti postaju letargični, ravnodušni prema okolini, zjenice su proširile, postojani prestanak disanja, gubitak svijesti, nehotično pražnjenje izmeta i mokraće. Za procjenu stupnja stenoze najvažnija je veličina lumena žlijezda. No, s polaganim porastom stenoze, pacijent se ponekad zadovoljava s disanjem uskim lumenom grkljana. Kod uspostavljanja dijagnoze treba isključiti stenozu traheje, respiratorne tegobe zbog bolesti pluća i srca.

liječenje.
Za bilo koju bolest grkljana, ako opasnost od stenoze nije isključena, pacijenta treba hitno hospitalizirati kako bi se pravodobno poduzele sve potrebne mjere da se spriječi asfiksija.

U fazi nadoknade još uvijek je moguće obnoviti disanje terapijskim metodama (senfom na prsima, vrućim kupkama za stopala, udisanjem kisika, lijekovima skupine morfija, terapijom dehidratacijom, lijekovima za srce).

U fazi dekompenzacije i asfiksije potrebno je odmah obaviti traheostomiju (posljednjih godina uspješno se koristi produljena intubacija), s difterijskom stenozom - intubacijom. U slučaju zastoja disanja nakon otvaranja dušnika, provodi se umjetna ventilacija. U bolesnika s kroničnom stenozom, liječenje treba usmjeriti na osnovnu bolest (tumor, skleroza itd.).
Za kicatricial stenozu koriste se bougienage i kirurške metode liječenja - laringo i traheostomija s ekscizijom ožiljnog tkiva.

PHARYNGOMYCOSIS.


Ovo je lezija sluznice ždrijela gljiva leptotrix.
Na površini sluznice stijenke stražnjeg ždrijela, bočni grebeni, u lakunama krajnika, bjelkaste guste formacije pojavljuju se u obliku trnja, čvrsto sjedi na podlozi. Nastaju kao rezultat povećane proliferacije epitela s keratinizacijom! Ove su kralježnice jasno vidljive na faringoskopiji. Faringomikoza se promiče dugotrajnom iracionalnom primjenom antibiotika, kroničnim tonzilitisom, hipoavitaminozama. Tečaj je kroničan, ne smeta pacijentu; bolest se često otkriva slučajno pregledom ždrijela. Samo ponekad pacijent ukaže na neugodan osjećaj nečeg stranog u grlu. U laboratorijskom istraživanju gljive leptotrix pronađene su u gustom trnju.
liječenje.
Podmazivanje sluznice i krajnika Lugolovom otopinom glicerinom. Ispiranje grla i ispiranje lakuna 0,1% vodenom otopinom kinosola (2 puta tjedno, ukupno 8-10 puta). Uz istodobni kronični tonzilitis, indicirano je uklanjanje krajnika.

SCLEROMA.


To je kronična zarazna bolest koja utječe na sluznicu dišnih putova..
Uzročnik je štap Frisch-Volkovich. Načini i metode zaraze nisu utvrđeni.
Simptomi, naravno.
Bolest karakterizira spori tijek, koji napreduje tijekom mnogih godina. U početnim fazama formiraju se gusti infiltrati u obliku ravnih ili gnojnih eminencija, koji se, u pravilu, ne ulceriraju, nalaze se uglavnom na mjestima fiziološkog sužavanja: uoči nosa, zdjelice, nazofarinksa, sluznice larinksa, na bifurkaciji dušnika, na granama bronha. U kasnijoj fazi infiltrati su ožiljkani, što uzrokuje sužavanje dišnih puteva i respiratorne tegobe. Obično skleroroma istodobno obuhvaća nekoliko dijelova dišnih putova. Rjeđe je postupak lokaliziran na jednom području..
Dijagnoza.
Da bi se prepoznao proces skleroze, koriste se serološki Wasserman, Borde - Zhangu testovi, histološki pregled biopsijskog materijala i ispitivanje ispljuvaka na štapićima Frisch - Volkovich. Treba uzeti u obzir prebivalište pacijenta na području gdje se pojavljuje skleroza.
liječenje.
Ne postoji specifičan tretman. Povoljni rezultati postižu se liječenjem streptomicinom i rendgenskom terapijom. Hirurške metode liječenja uključuju uboda, eksciziju i elektrokoagulaciju infiltrata.

Liječenje grlobolje

Na početku bolesti potrebno je promatrati odmor u krevetu (kako bi se smanjila mogućnost razvoja komplikacija - od srca, bubrega, zglobova). Začinjena, gruba hrana isključena je iz prehrane. Preporučuje se obilno toplo piće (mlijeko s medom, čaj s limunom), juha, tekuća kaša, žele (sve iz zasebnog jela).

Terapija lijekovima uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova (odabranih na osnovi kulture ili antibiotika širokog spektra) i protuupalnih lijekova. Režim liječenja može vam propisati samo iskusni liječnik nakon pregleda. Samo-lijek može dovesti do nepoželjnih ishoda. U slučaju razvoja flegmonskog tonzilitisa, prva faza je prikazana za otvaranje apscesa.

- ispiranje: za ispiranje se koriste razne antibakterijske otopine. Kao antiseptici koriste se 1% -tna otopina jodolina za ispiranje grla, 3% -tna otopina vodikovog peroksida, 0,1% -tna otopina kalijevog permanganata, 2-4% otopina borne kiseline, otopina bikarminte, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;

- inhalacije: za inhalaciju se koriste dekocije iz sljedećeg bilja - kamilica, eukaliptus, cvjetovi nevena, sibirska borovnica, marelični karagon (rep deve), obična borovnica i dr.; - Kompresije: preporučuju se lokalni oblozi, posebno za povećane regionalne limfne čvorove. Mješavina alkohola (100 ml), mentola (2,5 g), novokaina (1,5 g), anestezin - menovazin (1,5 g) nanosi se na prednji dio vrata, omotavajući vrat šalom ili šalom